اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر م.فرقانی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    @ @:
    سلام .من نقص انزیم کارنیتیل پالمیتیل ترانسفرازدو کلاسیک دارم که براثرفعالیت شدید بدنم بشدت درد و ادرارم خون میشه واین باعث میشه کلیه مسدودبشه برای حل مسدودشدن سدیم بیکربنات مصرف میکنم میخوام ببینم چیز بهتروقویتر ازسدیم بیکربنات نداریم که عوارضش کمترباشه اماقوی ترباشه واصلن کلن درمانی برای این نقص انزیم هست ممنون میشم پاسخگوباشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر جمیله چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما دکتر گرامی
    اینجانب 29روز هست جراحی هیسترکتومی انجام داده واکنون متوجه شدم که حین جراحی دچار وزیکول فیستولا شدم به مقیاس 4 میلی متر ایا امکان درمان با دستگاه لاپاراسکوپی وجود دارد اگر انجام میشود کدام مرکز
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر من در طول 3 سال چند شریک جنسی داشتم البته زیاد نبودند .چند وقت پیش متوجه شدم رو بیضم یک سری حالت جوش قرمز بزرگ مثل پشه نیش میزنه داشتم که بعد یه مدت کلا رفع شد البته دکتر غدد رفته بودم ایشون گفتند این چیز خاصی نیست و یک عکس العمل درون بدنه..بعد یک مدت روی آلتم یک جوش پیدا شد که قرمز رنگ بود که اون هم بعد یک مدت رفت تا اینکه این دفعه متوجه یک زایده ای شدم مثل یک تیکه گوشت ریز اضافه زیر کلاهک آلتم شک کردم زگیل باشه رفتم دکتر پوست گفتش شاید زگیل باشه بیا و لیزر کن من نرفتم و گفتم بار دیگه از چند دکتر دیگه مشورت بگیرم ببینم آیا زگیل هست یا مساله ای دیگه ای هست.یه چیز دیگه شبیه یه بر جسب پوستی هم روی بیضم هست خیلی ریز مثل گوشت اضافه .عکس رو فرستادم ضمیمه کردم.روی کلاهک آلت و لبه اش هم یه سری جوش های ریزه دلیلش چیه؟..خیلی ترس دارم لطفا کمک کنید و راهنمایی ممنون
    راستی دکتر واکسن نداره..؟ من از بعضی از مقالات انگلیسی خوندم گفتند طی دو سال خیلی از این ویروس ها از بدن حذف و دفع میشه و سیستم ایمنی برش غلبه میکنه
    1. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر پاسخ نمیدید خیلی نگرانم
    2. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر 3 روز از سوالم گذشت پاسخ نمیدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    4. تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام مجدد ممنون از پاسختون جناب دکتر کرمی
      اگر زگیل نباشه چه چیزی میتونه باشه؟
      من از کاندوم استفاده میکردم و بدون کاندوم هرگز رابطه نداشتم
      روابطم هم با افرادی بود که سالم بودند
      آزمایشگاهی رو میتونید معرفی کنید تو تهران یا شهرستان؟
      سوال بعدیم اینه من تهران بیام همه روزه میشه بدون نوبت مراجعه کرد و چه بیمه هایی رو قبول میکنید؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ه چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    ١)آقاي دكتر سلام بنده قبلا هم مزاحم شدم و عرض كردم جواب آزمايش بنده تايپ 6 و 5٩ مثبت بوده و الان سوالم اينه كه با دست دادن و بوسيدن كودكان بيماري انتقال پيدا ميكنه؟

    ٢)در رابطه با داروي AHCC توضيح ميفرماييد و اينكه اين دارو توي بازار و ايران موجود و قابل دسترس هست و آيا از نظر مشابه تقلبي قابل اعتماد هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر نيما چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام
    چند ماهي هست كه لكه هاي سفيدي روي كلاهك الت تناسليم اومده
    له مرور زياد شد
    يه مدت رفتن ولي دوباره اومدن
    دليلش چيه؟؟
    نه خارش دارد نه درد داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    کجی آلت به طرف چپ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر روح چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده 8 سال است که ازدواج کردم، شش ماه اول زندگی جلوگیری کردیم بعد از اون تصمیم به بچه دار شدن گرفتیم ولی تا کنون جوابی نگرفتیم، دو ماه پیش توی شهر خودمون دکتر ارولوژی رفتم گفتم واریکوسل خفیف داری یکسری دارو بهم داد گفت دو ماه استفاده کنم و بعد از دو ماه آزمایش اسپرم بدم، دیروز آزمایش دادم:
    Volume:2
    Color:milky
    Viscosity : Normal
    Liquid rime:45
    Ph:8
    Sperm count : 15 (L)
    به نظر شما برای بارداری عمل واریکوسل رو انجام بدم؟
    یه موضوع دیگه من دوران مجردی خودارضایی هم داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ابواِفضل چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    از یک سال قبل بدلیل مشکلاتی که در استرس و اظطراب شدید بودم میل جنسی ام کم شده بطوری که الان اصلا عریزه جنسی ندارم و هیچ حسی ندارم هرچه تلاش کنم نعوظ برایم اتفاق نمی افتد
    متاسفانه درد در بیضه ها زیاد دارم و احساس میکنم دارن کوچک میشن حدود سال 91 هم حضرتعالی منو عمل واریکسل انجام دادین الان مجبورم برای برقراری رابطه جنسی از قرص سیلدنافیل استفاده کنم که در موقع انزال هم منی بطور کامل دفع نمیشه بطوریکه تا 5 دقیقه بعد انزال کم کم و ارام دفع میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2544 مشاهده پرسش
    باسلام بنده چند روزقبل با خانمیکه اصلا نمشناختم سکس دهانی وهم مقعدی داشتم الان نگرانم که طرف مقابل به ویروس اچ آی وی مبتلا باشد
    سوال اول اینکه آیا از راه مقعد زن یا دهان ویروس به مرد منتقل میشود یا خیر
    واگر میشود آیا به من که فقط یکبار و به مدت کوتاهی با این زن سکس کردم منتقل شده یا خیر
    والان من باید به کجا مراجعه کنم با توجه به اینکه در یک شهر کوچک زندگی میکنم و اصلا سازمان انتقال خون ایران در شهر ما وجود ندارد
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام مردی 44 ساله میخام واریکوسلم را با لیزر عمل کنم راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      بیایید من در خدمتم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب