اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سيما سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر
    همسر بنده با psa 59 ونمونه بردارى به كنسر پروستات مبتلا شده و دكترها بنا به سن 54 ساله براى ايشان عمل تجويز كردن
    سوال بنده اين است كه برداشتن پروستات ايشان بطور كامل با عمل لاپراسكوپى انجام پذير هست؟؟؟يا با عمل قديمى امكان دارد و ايا بعد از عمل امكان بى اختيارى ادرار و ناتوانى جنسى صد در صد وجود دارد؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام دكتر خسته نباشيد من متولد 78هستم
    يك سال و سه ماه هست كه دارم به باشگاه بدنسازي ميرم
    شش ماه از تمرينم كه گذشت سه تا مكمل از داروخونه خريدم وي كراتين امينو و مصرف كردم در زمان مصرف كراتين خيلي اب ميخوردم بعد 50روز كه كراتين تموم شد اب مصرفي هم كم كردم دو سه روز بعد سمت چپ قسمت بالاي پهلو روزي سه چهار بار يه دفه ميگرفت و درد خيلي زيادي داشت دو سه روز همينجوري بود اول فكر كردم به خاطر تمرين زيربغله چون قسمت پاييني عضله زيربغل ميگرفت ولي يه روز كه زياد اب خوردم فقط صبح يه بار اونطوري شد تا يكي دوماه همينجوري بود اب زياد ميخوردم به همراه عرق كاسني و خارشتر و شاطره تا خوب شد تو اين مدت فقط صبح يه بار ميگرفت چند ماه بعد سرما خوردم يه هفته صبح ها مثل قبل ميگرفت ديگه مشكلي نبود تا اينكه ديروز باز دوباره همونطوري شد يه بار
    مكمل الان وي و گلوتامين مصرف ميكنم
    مشكل چيه؟
    پزشك متخصص اينجا نيست دكتر عمومي رفتم يه سونوگرافي نوشت مشكلي توش نبود و بهم گفت وقتي مواد ريز ميخوان از كليه خارج بشن مجرا بسته ميشه و عضله ميگيره دارو هم فقط اترومد بي داد كه مصرف نكردم متاسفانه
    ببخشيد طولاني شد خواستم كامل توضيح بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر اکبر چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام زگیل تناسلی دارم مثل عکس اول سایت شما بزرگه یکیش بقیه کوچیکن نحوه عمل واینکه خطر داره یانه؟
    1. تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سلما چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    بیش از دو ماه است که خونریزی دارم علت چیست و اینکه پزشک نتونستم مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید!
    هجده سالمه و مجردم. امروز متوجه شدم روی آلتم دو لکه تیره یکی خیلی کوچیک اونیکی کمی بزرگتر بوجود اومده. هیچگونه درد و سوزشی هم ندارم. تا حالا هم رابطه جنسی نداشتم. بیشتر که دقت کردم متوجه شدم خال ( یا زگیل) روی بدنه آلتم دو یا سه تا خیلی وقته وجود داره و من بهشون حساس نشده بودم ولی روی سر آلتم تا حالا چنین چیزی ندیده بودم. راستی حدود یه هفته ای هم میشه که برای اولین بار پوست صورتم تبخال زده و الان داره خوب میشه دیگه. روم هم نمیشه به خانواده بگم تا از متخصص وقت بگیرم چون ظاهرا از طریق رابطه جنسی بیشتر به وجود میاد.
    ممنون میشم کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر معين چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    1- دكتر اگ وقت بخوام بگيرم كي نوبتم ميشه؟
    2- رگهاي بزرگ شده قابل مشاهده هستن يني امكان عدم باروريه من هست؟
    3- آزمايش اسپرم با آب ميتونه تا حدودي وجود نطفه رو مشخص كنه حداقل خيالم راحت بشه ك نطفه رو دارم چون اول دي ماه اعزام سربازيم كلا روحيم ريخته به هم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر پيمان چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و عرض ادب
    ببخشيد اقاي دكتر بنده چند ماهيست كه دچار بيماري زيگيل تناسلي شدم يبار رفتم دكتر گفتن راه درماني نداره هميشه ميمونه يه پماد دادن بنام(efudix5{90481a61d03f6889442731dd24da402566a9e237309e278cfcb04cc05d0ac540}) ٢.٣ هفته هر شب ماليدم روي زيگيل ها اما اتفاقي نيوفتاد.تيغ هم ديگه نميزنم.اما يكم زياد شده زيگيل ها.خيلي زشت شده ميخوام از بين برن.روش درمان كرايو شما هميشگي هست؟هزينش چقدر ميشه روش كرايو؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر نادیا چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    من خانمی 33 ساله هستم پارسال دچار عفونت اداری شدم ای کولای بود و کشت ادرارم بعد از مصرف انتی بیوتیک منفی بود ولی بعد از چند ماه دوباره دچارش شدم و توی 6 ماه اخیر ماهی یکبار دچار عفونت ادراری میشم .برام سونو رنگی از مثانه و سونوگرافی و ازمایش خون نوشتن خوب بود .همینطور نوار عصب و ام ار ای هم خوب بود دکترم را عوض کردم برای خودم و همسرم انتی بیوتیک داکسی ساکلین برای 17 روز و 4 امپول آمیکاسین هر کدام تجویز کرد بهترم ولی این سری که پیششون رفتم بهم گفتن باید سیستوسکوپی بشم دکتر من خیلی از این کار میترسم .دکتر ایا ازمایش یا کشتی وجود داره که من انجام بدم تا مطمن شم واژن و رحمم از این باکتری پاک شده.دکتر ازتون خواهش میکنم راهماییم کنید
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام مدتیه احساس میکنم یه چیز جوش مانندی روی بیضه سمت چپم ایجاد شده که ریز هست صبح ها که معمولا سفتگی آلت هست از بین میره اما بعدش بوجود میاد
    آیا نیاز به سونوگرافی هست ؟
    آیا هر گونه تورم و جوش مانندی ارتباط به سرطان بیضه دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من از امروز یک خط قهوه ای مانند یا سیارنگ روی التم مشاهده کردم که باعث شده به شدت استرس بگیرم و ترس این رو دارم که این علاعم زگیل تناسلی باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب