اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشد
    آقا دکتر همینطور که تو عکس ملاحضه مکنید آلتم به رو پایین و به سمت چپ کجه .
    1-آیا شما همچین موردی رو عمل مکنید؟
    2 -هزینه عمل رو لطفا بفرمایید؟ 1027
    بیمارستان نیکان وقت گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 800 مشاهده پرسش
    m m:
    با سلام و احترام
    آقای دکتر بنده 42 ساله هستم و به این مشکل غلاف شدگی دچار شده ام ، در ضمن کجی آلت بطرف چپ نیز دارم . مشکل زود انزالی داشتم ، که با تمرین اصلاح فکر رفع گردید . حدودا دو سال پیش از ناتوانی در نگه داشتن ادرار و مدفوع شروع شد . البته به پزشک محترم دیگری مراجعه کردم و ایشان بیماری فتق سمت راست را تشخیص دادند و جراحی کردم ، و باقی مسائل را روانی اعلام کردند . ولی متاسفانه بنده هنوز مشکل غلاف شدگی را دارم ، بطوریکه برای ادرار کردن ، حتما باید آلت را با دست از داخل بدنم بیرون بکشم و نگهدارم ، چون دوباره داخل بدنم فرو میرود ، جدیدا میل جنسی ام نیز خیلی کم شده است . لطفا راهنمایی بفرمائید از کجا شروع کنم ؟ مسائل روانی را چطور ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      مشکل شما بیشتر چاقی است وباید وزنت را کم کنید
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      جناب دکتر ممنونم از راهنمایی شما .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عبدالرحمن یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    باسلام سوال بنده در مورد پسری شش ساله هست که در کردستان عراق زندگی میکند مدتی بود که پسر دچار ضعف شدید و کم خونی شدید شده است وقتی به پزشک مراجعه میکندد و طی انجام ازمایشات و سنوگرافی متعدد متوجه کم کاری مثانه میشوند و پزشکان اینجا تشخیص عمل جراحی باز و گذاشتن مجرای ادرار جانبی می دهند درحال حاضر پسر سونداژ میشوند چون متوجه می شوند که ادرارش کم و به صورت بریده بریده دفع میشود و رفلاکس ادرار هم دارد و چون اینجا متخصص و امکانات خوبی ندارد و یه جورای پدر مادرش رو از درمان قطعی ناامید کرده اند به شدت نگرانند قصد دارند حضوری خدمت برسند و از تخصص حضرت عالی استفاده کنند ممنون می شوم باتوجه به مدارکی که به خدمت ارسال می گردد نظر خودتون رو اعلام فرمائید و از نگرانی این پدر و مادر بکاهید اجرتون با خدا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باید تست ارودینامیک شود تا علت مشخص شود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس
    2. تصویر کاربر عبدالرحمن جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      باتشکر بابت پاسخگویتون
      شرمندە اقای دکتر ایاقابل درمان هستش یانه و ممکنه نیاز به مجرای جانبی داشته باشد چون پدر و مادرش خیلی نگران هستند و در صورت جراحی هزینه ان چقدر هستش باکمال تشکر تست که فرمودید تهران انجام میشود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴تماس جهت تست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      با ان مشخص میشود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فرید جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    با سلام با نامردم رابطه مقعدی داشته ام که در حال ارضا شدن با شدت تمام ضربه زدم حالا با گذشته 48 ساعت نمیتوانن درست دفع مجاز کنند و به نوعی ورم کرده و ادرارم سخت شده علت چیست?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      عفونت کردهاید باید کامل درمان کنید دکتر بروید سریع
  • تصویر کاربر عبدارضا جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام

    خسته نباشیدجناب دکتر .من شبهااحساس دایم دستشویی رفتن دارم بخصوص اگر بیخواب شوم هنگام دفع ادارآنچنان مایعی نمی بینم شایدفقط درحد چند قطره توآزمایشات نشان داده که پروستاتم بزگ شده سن من57سال است ممنون میشم راهنمایی بفرمائید.باتشکرواحترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سه ساعت قبل از خواب مایعات کم مصرف کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    عمل واریکسول دوطرفه .داشتم نمونه آزمایش بیوپسی اسپرم آریروسپرم میباشد دوساله ازدواج کردم بچه دار نمیشیم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      باید از بیضه نمونه برداری کنید تا قطعی مشخص شود
  • تصویر کاربر قادر دوشنبه ۱۱ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1028 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    برادر بنده چند سالی هست که واریکوسل داشته درجه 3 روی هر دو بیضه ش ولی به هیچ کس نگفته الان متوجه شدم که به خاطر این نمیره دکتر که نمی تونه خودشو خالی کنه یا همون نمیتونه جلق بزنه و میگه که اصلا حسی ندارم ونمیتونم آزمایش اسپرم بدمچند بارم دردش شدید گرفته بردیمش بیمارستان ولی هر دکتری رفته برای عمل گفتن که آزمایش اسپرم باید بدی. قبلا یبار کمرش عمل شده میگه بعد از عمل اینطوری بی هوس شدم.
    میخواستم بدونم به عمل قبلیش میتونه مرتبط باشه ؟ و آیا لازمه آزمایش اسپرم بده ؟ و در کل چیکار میتونیم یراش بکنیم اگه لطف کنید پاسخ بدید ممنون میشم اگرم لازم هستش حضوری بیارم خدمتتون در ضمن خودش میگه بواسیر هم داره😐 فقط کمک کنید ممنون یادم رفت بگم ما شهرستان هستیم اردبیل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه وارمایش اسپرم دهید بفرستید بلینم
    2. تصویر کاربر قادر یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      مسخره کردی ؟ اصلا خوندی سوالو؟ من چی میگم شما چی میگی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2857 مشاهده پرسش
    سلام من هفته گذشته عمل جراحی فتق اینگوینال سمت چپ انجام دادم که دکتر در حین عمل متوجه واریکوسل هم شده بودن و اون رو هم عمل کردن بعد از دو روز از عمل بیضه چپم شروع به تورم و سفت شدن و درد ناک شدن شد بعد از مراجعه مجدد به پزشکم قرص ضد التهاب داد و گفت شورت تنگ بپوشم که هنوز بعد ازگذشت 4 روز هیچ تغییری در سایز و درد بیضم رخ نداده لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      حتما جهت معاینه به دکترتان مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر عباس یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    پروستات بدخیم شد چند سال عمر میکنن؟بین چه رنجی باید باشه که ایده اله؟اگه سن زیاد بالای 82 سال شد اونوقت درد داره و آمپول هر 28 روز جواب نده باید بیمار درد بکشه دارویی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      از امپول استفاده کنید تحت نظر باشید
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پنج ساله ازدواج کردم سه سال پیش ازمایش اسپرم دادم صفر بود بعد سونو انجام دادم همه چیز نرمال بود فقط سمت چپ بیضه واریکسول داشتم گفتن باید از بیضه نمونه بگیری .از یک طرف بیضه باسوزن نمونه گرفتن و همون دیقه گفتن اسپرم نداری ازو اسپرمی هستی .لطفا جواب کامل بدین ؟دوباره چن وقت پیش رفتم دکتر ،معاینه کرد گفت هردو بیضه واریکسول شدید داری باید عمل کنی ...حالا چکار کنم عمل کنم یا نه ........
    علت ازواسپرمی چیه ؟؟
    اایااز واریکسوله یانه ......باید 4طرف ازبیضه نمونه بگیرم یانه با بیوپسی ومیکروسکوپ ..لطفا جواب کامل بدین راهنمایی کنید چکار کنم برام مهمه جواب ازمایشی که چن سال پیش گرفتم برای شما میفرسم لطفا جوابمو بدین ایا علت از هورمون هاست یا چیه علتشو بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      باید نمونه برداری کنید از بیضه ها
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب