اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعيد پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد
    من ٣٤ سال سن دارم ،از ابتداي امسال نعوظ صبحگاهي ندارم ،بعد از مشكلات بسيارزياد كاري و فكري در ابتداي سالد دچار سوزش نوك آلت و تكرر شدم،سونو گرفتم پروستات ٢٧cc و آزمايش ادرار بدون مشكل و ٢٠ تا وانكس ٢٠ پروكساژل ،آمپول آميكاسين ٣ عدد و پردينوزولون ،و در نهايت با خوردن ١٠ عدد وزيكر سوزش و تكرر برطرف شد ،در حال حاضر بعد از ادرار دچار كمر وكليه درد خفيف مي شوم ،درصورت عدم انجام سكس دچار درد خفيف در بيضه هم ميشوم ،همچنان نعوظ صبحگاهي ندارم ،بعد از ادرار دچار سردي بدن و سردي انگشتان دست و پا ميشم ،براي رفع اين مشكلات راهنمايي بفرماييد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      عدم نهوظ صبحگاهی به علت میایل روحی است نه جسمی
  • تصویر کاربر امیرعلی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام پسرم حدودا چهارماه پیش به دکتر کرمی مراجعه وبیضه درد شدید داره که دکتر بعداز معاینه وسونو گرافی فرمودین هیچی نیست ولی همچنان هفتیه 3 روز درد شدید طوری که باید بخوابه تاخوب بشه لطفا بفرمایید چکار کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر امیرعلی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      همون سونوگرافی قبلی بفرستم یا مجددا بر سونو گرافی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      همان كافي است
    4. تصویر کاربر امیرعلی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ۳ عدد که مال ۳ ماه پیش هست
      از پاسخ گویی پیگیری خیلی ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب عرض كردم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام من حدود یک ماه پیش عمل واریکوسل سمت چپ و توده خوش خیم در بیضه راست انجام دادم بعد از حدود 2 روز خود ارضایی کرده الان بعد از حدود یک ماه بعضی اوقات (وقتی که در حالت شل قرارمیگیرن) بیضه سمت چپ (واریکوسل)خیلی پایین تر از سمت راست است و توده هایی گره مانند در بیضه حس میکنم و درحالت عادی وقبل از عمل نیستن آیا نیازه که به دکتر مراجعه کنم؟ یا عادیه؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر در حالتی که سفت بودند معاینه کرد و گفت که مشکلی ندارند اما همانطور که گفتم در مواقعی که شل و افتاده هستند به چشم می آید که سمت چپ پایین تر وتقریبا به وسط نزدیک میشوند آیا حای نگرانی هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو كنيد خيالت راحت شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    بنده ۲۶ سال سن دارم، طبق بررسی ها بنده هیپوسپادیاس خیلی خفیف دارم که در بچگی عمل نشده ، مشکل فقط کجی الت تناسلی به سمت پایین میباشد(کوردی) ، میخاستم بدونم پیشنهادتون چیه؟ایا با از بین بردن چسبندگی ها و ترمیم مجرای ادراری امکان برگشت الت به حالت مستقیم وجود دارد؟(با توجه به سن بنده)، کلا چگونه میتوانم این مشکل را حل کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر تينا جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام اقاى دكتر خسته نباشيد
    چند روز با سوزش ناحيه واژن مواجه بودم و خارش و بوى بد هم نداشتم رفتم دكتر و تست پاپ اسمير دادم و منتظر جواب هستم
    دكتر گفت زگيل تناسلى ولى به نظر من شبيه تبخال
    چندتا تيكه ى قرمز مثل جوش كه سرش سفيد يكم مثل آفت
    دكتر بهم كرم واژينال هم موضعى هم داخلى داد با يه قرص مترونيدازول و قرص سيپروفلوكساسين و يه پماد موضعى هيدروكورتيزون . بهتر شدم و اصلا سوزش ندارم ولى قرمزى هنوز دارم و ديگه سر جوشا قرمز نيست
    نميدونم به نظر شما چه داروهايى بهتره؟ و چيكار كنم زودتر خوب شم؟ خيلى ترسيدم دكتر گفت ازت تست ميگيرم كه ببينم زگيل تا دهانه رحمت نرفته باشه خواستم با شما هم درميون بزارم تا مطمئن شم ممنون ميشم اگه جوابگوى سئوالم باشين
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      به احتمال زیاد تب خال است زگیل سوزش ندارد
    2. تصویر کاربر تينا جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      ولى اين داروها براى تبخال نبودن فكر ميكنم،درسته؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      از ترشحات تاولي تست دهيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید این زگیل؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      تبخال است
  • تصویر کاربر سارا پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام افای دکتر خواستم بدونم این زگیل ایا ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      نه اگر بثورات تالی باشد تبخال است
  • تصویر کاربر علي پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    روي بدنه التم و كيسه بيضم جوش هاي ريز پراكنده همرنگ پوست هستش خارش سوزش هيچي نداره از ذاخل جوش ها مو در مياد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اینها زگیل نیستند
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    با سلام
    من دختر ٢٧ و باكره هستم
    زگيل تناسلي نوع 6 دارم
    در ناحيه تناسلي چندتا زگيل داشتم با محلول از بين رفت
    الان متوجه شدم كه روي زبانم هم دارم آزمايش براي زبان دادم و مثبت بود
    روش كرايو براي زبان مناسبه؟
    روشي وجود داره براي تشخيص كامل زايعات روي زبان و حلق ؟
    چون پيش هر دكتري رفتم اكثرا ميگن جون زبان پرز داره معلوم نيس. ميترسم سرطان حلق بگيرم.
    زندگيم خيلي تلخ شده ، از ترس اين بيماري خواستگارامو رد ميكنم
    چه پيشنهادي براي من داريد ؟
    اگه بيام تهران روشي داريد كه ضايعات حلق و زبان همشون شناسايي بشن و از بين برن؟
    و اگه ضايعات توي دهنم از بين برن و ازدواج كنم از طريق بوسيدن دهان همسرم هم زگيل ميزنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      هکسش را بفرستید ببینم درمان همه جا کرایو است
  • تصویر کاربر M.m پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با سلام گفته بودین عمل جراحی درد رو کاهش نمیده و ممکنه بدترم بشه ، من شنیدم اگه عمل نشه واریکسل اسپرمو خراب میکنه و نطفه دچار مشکل میشه ، این درست هست آیا؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      درد بعد از عمل از بین نمیرود شدت وتریکوسل با معاینه مشخص میشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب