اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کتایون شنبه ۱۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام پدرمن 60 سال سن دارند حدود 75 روز پیش عمل مثانه و پروستات(جراحی باز) و کلیه رو همزمان انجام دادند،پس از گذشت دو هفته دچار عفونت اداراری و هیدروسل شدید شدند که بعد از مصرف دارو و بستری شدن تمام شد و تا پایان انجام درمان عفونت و هیدروسل به ایشون سوند وصل بود، در حال حاضر حدود یک ماه هست که مرخص شده اند و مشکلشون این هست که در زمان راه رفتن و حرکت ریزش ادرار دارند و نمیتوانند کنترل کنند ولی در حالت خوابیده کاملا کنترل رو در اختیار دارند.
    از شما این سوال را دارم که این حالت برطرف میشود و طبیعیه یا خیر؟ اگر خیر چه راه درمانی برایش وجود دارد و آیا ممکنه که عصب ها آسیب دیده باشند؟؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اين از عوارض راديكال پروستات است بايد مايعات كم مصرف كنند وصبر كنيد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      تا يك سال مشخص ميشود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر م.ح جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین
    سوالی داشتم درمورد زود تبدیل شدن منی به مایع مثلا در عرض دو دقیقه .
    مشکلی میتونه تو ناباروری ایجاد کنه
    وعلتش چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايشگاه مشخص ميكند كه كيفيت مني چطور است ولي به صورت طبيعي ابكي ميشود
  • تصویر کاربر ساقی دوشنبه ۱۸ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    با سلام .من خانم و ۲۴ ساله هستم .سنگ ۶میلی متری در لگنچه کلیه چپ و کمی درد البته قابل تحمل دارم.دکترم عنوان کرده که انسدا و تورم کلیه ندارم.آیا لازمه که سنگ شکن بشم یا با دارو واب خوردن ب رطرف میشه.ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر درمان كنيد ان سنگ شكني است
    2. تصویر کاربر ساقی یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام با عرض معذرت جمله نامفهوم است .لطفا کمی واضحتر بفرمایید .درمان طبی یا سنگ شکنی یا جراحی؟ ممنون میشم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام
    طول الت تناسلی من 14 سانت است
    ایا این انداز نرمال است؟
    حدود 2 الی 3 سانت از الت من پرده مرکب است نیاز به جراحی دارد یا خیر؟ایا روش دیگری به جز جراحی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      كاملا طبيعي است درمان غير ضروري لازم نيست
  • تصویر کاربر محمدمهدی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 960 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود ۱۰ ماه پیش ورم معده گرفتم (بدلیل خوردن غذاهای سرد و دیرهضم‌ که باشگاه میرفتم) و درد داشتم‌ چندین مرتبه به متخصص داخلی مراجعه کردم و دارهایی مصرف کردم(پنتوسک،دومپریدون،نولپازا،.) بهتر شدم اما کم و بیش باز هم مشکل دارم اگر مراقبت نکنم ولی یک یا دو ماه میشود که احساس میکنم شکم روده ها و زیر شکمم هم باد داره و با اینکه شکمم هم اگه خالی باشه اما بادکرده هست و گاهی فکر میکنم ادرار دارم اما اینطور نیست بعضی وقت ها هم تیر کشیدن های خفیف دارم(جای خاصی نداردپهلو هاکلیه،دوطرف زیر شکم مثل دوتا رگ،)و گاهی هم درد و احساس سردی در دوطرف زیر پایین قفسه سینه
    ممنون میشم اگه بگید چیکار باید بکنم و اینکه آیا اینها با ورم و باد معده و اسید معده ارتباط دارد یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      شما بايد به دكتر گوارش مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر Saeed جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاد گرانقدر
    استاد بنده بعد از انزال دچار درد در ناحیه بیضه چپ میشوم اول به واریکوسل شک داشتم که بعد از معاینه متخصص گفتند واریکوسل نیست و برام دیسیکلومین نوشتند که قبل از مصرف دارو برطرف شد ولی الان که چن روزه دوباره شروع شده میترسم سرطان بیضه باشه ممنون میشم اگر راهنمایی کنید با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو ةنيد از بيضه اگر سالم بود مشكلي نيست
  • تصویر کاربر با جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید من 32سالمه ودر سکس هم فعال هستم ولی آلت تناسلس من 7سانتیمتر هست در هنگام سکس و این جریان منو بسیار آزورده وناراحت میکنه وبعضی وقتها در قزار اول خجالت میکشم که طرف مقابلم نگه کوچیکه ولی از نظر قطر خوبه واین پدیده هم ارثی نیست احتمال هست موقع خطنه مشگل ساز کرده باشه چون پوست دور آلتمو زیاد کنده حتی پدرم گفته که دوبار تو رو خطنه کردیم .ببخشید که زیادی برایتان نوشتم خواهش میکنم حتما برای من یه نسخه ومشاوره ای بدهید وآیا با کپسولهائی که برای بزرگتر کردن آلت ساخته شده حقیقت داره ومیتونه برای من معجزه کنه چون خیلی رنج میبرم لطفا کپسول افزایش دهنده ای که به من کمک میکنه رو نام ببرید تا من خریداری کرده واز این رنجی که میبرم خلاص شوم امیدوارم همیشه در زندگی موفق وپیروز وسربلند باشی و از خداوند یکتا آرزوی عمر با عذت برایت خواستارم به امید موفقیتهای روز افزون برای شما وخانواده محترمه..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام طول تلت تا ٩سانت طبيعي است٢-درمان بزرگ كردن تلت تماسلي تبليغات دروغند گول انها را نخوريد
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    بیضه سمت راست درد دارد وکمی متورم است ۴۵ سال سن دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 882 مشاهده پرسش
    با سلام، ٣هفته پيش جراحي ميكروسرجري يك طرفه سمت چپ انجام دادين و خداروشكر شرايطم خوبه، فقط چند روزه سمت راست قسمت ختنگاهم انگار پوست اضافه اورده و كش اومده و زير اين قسمت هم بافت غضروفي و استخواني مانند قابل حس كردنه كه انگار ورم كرده و تو حالت نعوظ اين تورم كاملاً مشخص ميشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اينها طبيعي هيتند حساسيت نشان ندهيد
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      خيلي ممنون جناب پورفسور 🙏🙏
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      تشکر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    جناب آقای دکتر
    مدت پنج روز است سمت چپ درد شدید دارم.
    سه بار به کلینیک مراجعه کردم. بعد از سونوگرافی گفتن سنگ دارم. تا امروز 5 آمپول دیکلوفناک استفاده کردم. از شیاف و قرص ضد درد نیز استفاده می کنم ولی متاسفانه گاهی درد خیلی اذیت میکنه. سارایو زندگی میکنم. متاسفانه اینجا مثل ایران امکانات نیست. چه دستور می فرمایید. از محبت شما سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اندازه سنگ ومحل قرار گرفتن ان را بفرماييد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب