اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یونس سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    جناب اقای دکتر سلام وقتتون بخیر پدرم مشکل پروستات دارن و طبق ازمایشpsaالان 16 هستش و پاتولوژی که انجام دادن دکتر براشون امپول هورمونی تریپتورلین نوشتن !!من خودم پزشک تغذیه هستم خواستم بپرسم توده بنظر شما در چه مرحله ای هستش ؟؟ ایا درمان بهتری وجود داره بغیر از هورمون درمانی جهت جلوگیری از پیشرفت توده ؟؟یا فعلا همین درمان انجام بدن تا یکماه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      پاتولوژي وا بفرستيد بلينم بهتر است حضوري بياييد بلينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر اصغر شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    تکرر ادرار دارم و انجام آزمایشات بالینی و سونوگرافی در شهرستان انجام داده ام ، تشخیص درستی اطبا محترم نداده اند فعلا داروی تاموسین روزی یک عدد مصرف می کنم که موثر نیست ، چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      چند سالتان است؟
    2. تصویر کاربر اصغر سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ۵۶ سال دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من الت من 30درجه به سمت چپ کجی داره و کمی هم شل شده برای درمان اون باید چیکار کنیم؟ قیمتش چقدر درمیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر صالح شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    باسلام 35 سال سن دارم حدود 15 ماه است به پروستات خفیف مبتلا هستم ( درد در ناحیه زیر ناف نیز سمت چپ و راست همچنین درد در ناحیه پشت کمر سمت چپ پهلو رنج می برم برای تخلیه ادرار و ...رنج می برم )از انواع داروهای مختلف تجویز شده توسط چند دکتر متخصص اورولوژی یزد استفاده کردم بهبود نیافتم .لذا استدعا دارم کمکم کنید.با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من در اين سن شما دارو نخوريد سالميد وبا دكتر خوب نميشويد
    2. تصویر کاربر صالح سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      جناب آقای دکتر پس چه کاری انجام بدهم که از رنج این بیماری نجات یابم باسپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      تنها درمان درست اینها بیخیالی است و ورزش
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زاهد سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 37 ساله و داری یک فرزند 5 ساله هستم میخواستم جهت فرزند دوم اقدام کنم طبق سونوگرافی داپلر رویان بیضه چپ واریکوسل متوسط گرید دو و بیضه سمت راست واریکوسل خفیف گرید یک دارد وجواب آزمایش اسپرم 11 بهمن 96 در شرایط بهتر نسبت به آزمایش
    گرفته شد تعداد اسپرمهای دارای حرکت 50 درصد و تعداد 56 میلیون میباشد ضمنا در 5 سال گذشته اقدام به پیشگیری از بارداری کرده وفقط دوبار اقدام به انزال شده در ضمن آزمایشهای اسپرم دو عدد و سونوگرافی و چکاپ کامل ارائه میگردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بياييد معاينه كنم از نظر واريكوسل٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر وحيد سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    من چند وقت پيش سونوگرافى انجام دادم و يك كيست ساده Type 2 Bosniak به اندازه 70mm ديده شده من احساس درد يا علائم ديگرى ندارم .. سوال من اين هست كه با توجه به سايز و نوع كيست و نداشتن علائم خاص چه كارى بهتر است انجام دهم ؟
    سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      هر ٦ماه باسونو پيگيري كنيد
  • تصویر کاربر سيدبشيردلفان سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    با سلام آقاي دكتردر حدود٨ماه اقدام به بچه دارشدن كرديم ولي موفق نشديم.لطفا آزمايش فوق را تفسيركنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بياييد معاينه كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر محمدحاتمی پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    من چند روز پیش رفتم به سراغ متخصص و در مورد سنگین شدن و تیر کشیدن جرعی بیضه سمت چپ سوال کردم و پزشک منو معاینه کرد و گفت من دچار بیماری واریکوسل هستم و منو فرستاد برای ازمایش اسپرم که الان میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر مجردی نیاز به جراحی ندارد دیدم قابل قبول است
  • تصویر کاربر فرتاش دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1074 مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون بخیر آقای دکتر
    بنده مکررا احساس ادرار دارم و وقتی برای ادرار میرم حدود 100 سی سی بیشتر ادرارم نمیاد
    سختی برای ادرار کردن ندارم ولی بسیار احساس ادرار داشتن میکنم مخصوصا شب ها 3 تا 5 دفعه برای ادرار بیدار میشم ولی حجم ادرارم بسیار کم هست
    سونوگرافی دادم که خدمتتون جوابو مینویسم:
    کلیه ها با ابعاد و ضخامت پارانشیم و اکوپترن و حدود نرمال کلی راست به طول 112 میلیمتر و کلیه چپ به طول 114 میلیمتر مشاهده شد
    سیستم پیلوکالیسیل کلیه ها نرمال است . تصویری به نفع سنگ یا هیدرونفروز مشاهده نمیشود.
    مثانه با جدار منظم و بدون ضایعه اینترالومینال می باشد.
    در UVJ دو طرف سنگ مشاهده نشد . حجم مثانه برابر با 240 سی سی و بعد از تخلیه برابر با 22 سی سی میباشد
    پروستات با ابعاد نرمال و حجم 19 سی سی مشاهده شد . پروتروزیون بر کف مثانه مشاهده نشد.
    پزشک معالج بنده برای من در بیمارستان سوند گذاشتن و گفتند 48 ساعت باید سوند بمونه
    در سوند من لخته خون یا چیزهایی شبیه این هر از چند گاهی میبینم .
    داروهایی که به بنده دادند . افلوکساسین 200 , استاژل سی , فنازومکس و تاسیکر 10
    بنده سیگار یا مواد خاصی مصرف نمیکنم
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام از نظر من بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من یه پسر 23 ساله ام حدود دو ماه پیش در قسمت بالای کیسه بیضه سمت چپ ( بالاتر از طناب بیضه کشاله زیر شکم) یه جوش زد و سر جوش باز بود و چند روزی کمی خونریزی معمولی داشت و سرجوش بسته شد اما جای جوش در زیر پوست یه توده به اندازه عدس وجود داره که فکرمو مشغول سرطان کرده و ترس ایجاد کرده میخواستم بپرسم ایا باعث سرطان میشه یا نه و خطرناکه یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش وابفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      از روی پوست چیزی دیده نمیشه زیر پوست هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بياييد ببينم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب