اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عبادی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    مدت 7 سال است که از ضعف جنسی رنج میبرم، تمامی آزمایشات هورمونی و... نرمال بودن
    نکته مهم این است که با عرض معذرت آلتم هنگام زور زدن جهت دفع مدفوع نعوظ پیدا میکند و هرچه مدفوع سفت تر باشد نعوظ هم کامل تر و سفت تر خواهد بود و به محض خروج مدفوع دوباره شل خواهد شد، نظر شما چیست، لطفا بنده را راهنمایی فرمایید...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر چكابتان سالم است مشكل روحي ورواني است دكتر روانكار برويد
  • تصویر کاربر Aslanbalaei شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    الان سه سال است درگیر بیماری ام و ترازوسین5 میخورم و تکرر ادرار رنج میدهد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      باید تست ارودینامیک انجام دهید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر همسر من 4٢ سالشه و چند ساله فشار خون داره و قرص فشار مصرف ميكنه و پتاسيوم خيلي پايين داره و روزي چند قرص بايد مصرف كنه وقتي به دكتر مراجعه كرد پس از بررسي دكتر گفته بايد غده فوق كليوي را عمل كنه الان ما نگران بدخيم بودن هستيم لطفا راهنمايي بفرماييد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠ فردا ساعت ١٢ظهر بياييد بلينم بفرماييد با دكتر هماهنگ شده با مدارك
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده جوان ۳۲ ساله مجردم که از ماه رمضان امسال بیضه سمت چپم شروع به درد گرفت و پوست بیضه ام قرمز شد سنوگرافی واریکوسل نوع دو رو نشون داد از بعد از ماه رمضان میل جنسیم رو از دست دادم و هیچ حسی به جنس مخالف ندارم آزمایش خون دادم fsh خونم 1/26و lh خونم ٢/٤٨ و پرولاكتين خونم ٠/٠٥ و تستوسترون خونم ٥ بود دكتر براي بنده سينال اف و hcg و پروكسيد پلاس و اركتاويتال مارينوكس تجويز كردند در ضمن آزمايش اسپرم هم مشكلي نداشته ميخواستم بدونم تجويزشان درست بوده يا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      همه مشكلات شما عصبي است ازمايش خوبه دكتر روانكاو برويد
  • تصویر کاربر سلام سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3502 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی عزیز،به خاطر رضای خدا کمکم کنید-من واریکوسل خفیف دارم،مجرد هستم،ولی چون میخواهم،استخدام دانشگاه افسری بشوم،باید واریکوسل را عمل کنم،به نظر شما اگه عمل کنم،بعد از عمل،ورم رگهای واریس شده از بین میرود؟آیا بعد از گذشت،یک ماه از عمل جراحی،جای بخیه داده شده عمل،از بین می رود؟اگر جای عمل شده،معلوم باشد آیا باز من را در معاینات پزشکی رد می کنند؟ کدام روش جراحی جای عملش در مدت زمان کمتری خوب می شود؟(میکروسکوپیک یا لاپاراسکوپی)؟به خاطر رضای خدا ،جواب کامل به من بدهید،چون هر کسی به من یه چیز متفاوت می گوید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      بهترين درمان مبكروسرجري است بهتر است بياييد با هم صحبت كنيم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
    2. تصویر کاربر سلام سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر من ایلام هستم،نمی تونم بیام،تو رو خدا کامل به من جواب بدید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      برويد پيش دكتر مرادي بگو دكتر كرمي معرفي كرده
    4. تصویر کاربر سلام سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر ممنون ازتون،فقط ورم بعد از عمل خوب میشه(گشادی رگ ها)؟برای برطرف کردن ورم بعد از عمل، می تونم از زالو درمانی،کمک بگیرم؟خدا خیرتون بده کمکم کنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ورم بعد از عمل بيشتر ميشود زالو اصلا فايده ندارد والسلام
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امير سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب و احترام
    اگر در حين گذاشتن سوند فولي براي يك آقا به دنبال اشتباه كار گزاشتن سوند خون روشن خارج بشه يعني مجرا پاره شده ؟
    درمانش چيه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      يعني اسيب به مجرا وارد شده
  • تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من پسر28 بابت عکسهای فرستادم میپرسم روی پوست بیضه ها وآلت مشکلی هست چون چروک و تیره روی پوستم سوزش وجودارد لطفا راهنمایی نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      عکس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      نيامده
    4. تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      چه جوری بفرستم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      عكس بگيريد بفرستيد ببينم
    6. تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      نمیدونم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      مثل همه دوستان كه ميفرستند
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام آقای خسته نباشید. ببخشید طول آلت تناسلی 11سانت با قطر 13سانت موجب ارضا شدن خانم تو رابطه جنسی میشود یا خیر؟ و اگر نمیشه راهکارتون چیه چون من 28ساله هستم و قصد ازدواج دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      بله كاملا طبيعي است
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب همسر من 47 ساله هستن که در آزمایش های سالیانه که هفته گذشته انجام دادیم psa:۴.۷نشان داده است پس از مراجعه به پزشک سونوگرافی نوشتن که نتیجه را خدمتتان ارسال میکنم میخواستم نطر جنابعالی را دراین مورد بدونم با تشکر
    Bladder wall thickness is normal
    No stone or SOL is seen in the bladder
    After voiding 100cc residue is seen
    Prostate is enlarged(56cc) and has heterogeneous echo_pattern in favor of BPHcorrelation with serum PSA advised
    No free fluid is seen
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش را در جاي معتبر تكرار كنيد بياييد ببينم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام
    من 25سالمه 17روز پیش عمل واریکوسل بیضه سمت چپ گرید 2داشتم انجام دادم چون آخر خدمتم بود ر3روز پیش به پادگان رفتم برای کارای تسویه مجبور شدم راه زیاد برم الان از قسمت بخیه تا مخصوصا بالای آلتم موقع راه رفتن درد دارم و بیضه و محل بخیه ام ورم دارم آیا طبیعیه و نیاز به استراحت دارم یا خیر؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با استراحت خوب ميشود نگران نباشيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب