اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    پسری 17 ساله دارم که باسوند اژ تخلیه ادراری میشه ، بیماری چسبندگی نخاع و میلومنونگوسل داره الان 10ساله با سوند تخلیه میشه مشکل همیشگی ما عفونت ادراری هست سوالم اینه چطوری میتوانیم سوند بزاریم که مشکل عفونت نداشته باشه یا به عبارت دیگه نحوه صحیح سوند گذاری چگونه است ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      باید خودشان اموزش حضوری ببیند
  • تصویر کاربر علیرضارحیمی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    با سلام.باانجام سونوگرافی اندازه پروستات من بزرگترازنرمال یعنی 47 سی سی است. سنگ کلیه داشتم که برداشتم ولی کیست هایی دوباره موجود است در هنگام انزال هیچگونه ارگاسم(لذت جنسی) احساس نمی کنم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بیشتر عصبی است اینها نرمالند
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر یک سنگ در حالب و سه سنگ داخل کلیه دارم همشون بزرگند ایا با pcnlباید دفع شوند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      باه با عکس بیایید خارج از نوبت ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ یا ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    اقای دکتر جوانی ۲۵ ساله هستم که به سونوگرافی جهت سنگ کلیه و مثانه مرجعه کردم که در سونو هیچ سنگی در مثانه وکلیه دیده نشد و همگی نرمال بودن فقط حجم پروستات ۲۹ سی سی بود.هنگام دفع ادرار هم درپایان چند وقت بلند شدن قطره قطره ادرار دوباره خارج میشه و گهگاهی به ندرت احساس میکنم که الت م دربدنه ش سوزن سوزن میشه البته شبانه درصورت مصرف مایعات فقط گهگاهی اونم یک بار ادرار میکنم روزانه هم ۳ یا ۴ بیشتر ادرار نمیکنم،میخواستم ببینم که مشکل خاصی دارم یانه گهگاهی هم درد بسیار خفیف در بیضه دارم که خود به خود برطرف میشه با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بهتر است تست عصب مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۷۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      البته اینم باید بگم ک یک جسم سنگین برداشتم که مقداری فشار به کشاله رانم اومد که باعث درد زیر شکم سمت چپ شد که در یک ماه دوبار سونو گرفتم بابت فتق که جواب منفی بودتکرر ادرار ندارم ایا پروستات بزرگ شده مشکلی نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ارتباطی به پروستات ندارد
    4. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی ممنون بابت جوابتان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      تشکر
    6. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشید دوباره سوال میکنم اگردرتست عصب مثانه مشکل از مثانه بود چه راهکاری پیشنهاد میکنید ؟ پوزش دوباره ازسوالهای زیادم ،باتشکر از شما
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یک نوجوان 13 ساله هستم متاستفانه نگران الت تناسلی هستم الت من من در حالت نعوظ 9 سانت میباشد ایا رشد میکند لطفا جواب بدید خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      راهی برای بررگ کردن الت نیست
  • تصویر کاربر فرشاد دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    دكتر جان من التم ١١سانت


    و راضي نيستم از اين بابت


    براي افزايش طول چي كار كنم؟

    خيلي ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      را ه بزرگ کردن وجود ندارد
  • تصویر کاربر سلمان دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    زگیل تناسلی ايا بعد از درمان كرايو بيماري كلا دفع ميشود يا بعد از مدتي دوباره زگيل در مي آيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      چاره ای جز کرایو نیست بقیه پخش میکند لیزر وسوزاندن ممنوع است
  • تصویر کاربر سلام دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    L.M:
    سلام آقای دکتر پسرم چهارده سالشه صبح سه شنبه 24 بهمن بادرد شدید شکم و استفراغ به بیمارستان مراجعه کردیم سمت راست. در آزمایش ادرار خون مشاهده شد وگلبول قرمز 24تا 25. با تشخیص سنگ کلیه. پتدین و ضد تهوع به همراه سرم تزریق شد در سونگرافی بیمارستان سنگ دیده نشد ولی هیرونفروز گزارش شد عصر به مطب دکتر کلیه مراجعه کردیم و سی تی اسکن درخواست شد تشخیص دکتر سنگ در کلیه و یکی در حالب سمت راست که 4.5 میلیمتر هست کپسول سلکسیب. قرص هیدرو کلرو تیازید روزی نصفی قرص آلو پورینول روزی نصف وکپسول رواتینکس روزی دو تا تجویز شد بعد از دو هفته سونوگرافی انجام شد سنگ کلیه هنوز بود سنگ حالب دیده نشد ولی هیدرونفروز خفیف گزارش شد. هنوز در سمت راست پایین شکم با تحرک درد به وجود میاد دیروز دکتر با دیدن سونوگرافی کپسول تامسولوسین 0.4 میل تجویز شده آقای دکتر خیلی نگرانم یک فرزند بیشتر ندارم ازتون خواهش میکنم جواب من رو بدین آیا کار خاصی باید انجام بدیم ؟ ما کرمان زندگی میکنیم. لطفا زودتر راهنماییم کنین ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باید عکس ای وپی Ivp انجام دهید
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    28 سال سن دارم و دو ماه پیش عمل واریکوسل دوطرفه سمت راست گرید 2 و سمت چپ گرید 3 شدم الان بین بیضه چپ و رانم یه بی حسی خاص و تقریبا لمس شده است همچنین یکم از بالای بیضه چپم، خیلی نگرانم ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با گذر زمان بهتر میشود
  • تصویر کاربر پوریا چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    Pooria:
    با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت جناب دكتر . اينجانب پوريا نخعي ٢١ سال سن دارم ساكن مشهد در راستاي دردي در ناحيه اينگوينال سمت چپ جهت ويزيت نزد جراح عمومي رفتم ايشان بدون معاينه باليني از ناحيه بيضه و فقط با نگاه كردن تجويز سونو كردند لازم به ذكر است در ناحيه اينگوينال هيچگونه برجستگي مشاهده نشد و جواب سونوگرافي را براي حضرتعالي ضميمه ميكنم . لطفا اينجانب را راهنمايي فرماييد كه ايا نياز به جراحي دارم يا خير و اينكه آيا شروع فتق نياز به جراحي دارد يا خير ! . با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر برجسته گی ندارد نیاز به عمل نیست
    2. تصویر کاربر پوریا دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      خيلي ممنون امكانش هست از معده يا مثانه باشد و كلا فتق نباشد ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ممکن است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب