اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حجت یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 33 سال سن دارم..سه سال پیش واریکوسل گرید 3 را با روش میکروسرجری عمل کردم..
    مجددا پس از گذشت سه سال واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم..و امروزه 6ماهه که ازدواج کردم..آزمایش semen دادم و تعداد و کیفیت اسپرمم پایین هست..
    چه باید کرد؟ چی دستور میفرمایید...فرق مابین لاپراسکوپی و میکرو چی هست..و هزینش چقدره و کجا باید بیام..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام يك بار عمل كافي است عمل جديد نميخواهد
  • تصویر کاربر سینا پنجشنبه ۲۴ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 19874 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید، جناب دکتر خواهش میکنم کمکم کنید. 25 سالمه، از 15 سالگی ادرارم دیر میومد، همون موقع ها سونوگرافی رفتم جداره مثانه ضخیم بود ، دارو خوردم جداره خوب شد ولی ادرارم هنوز دیر میاد، دکتر دیگری گفت تنگی مجاری ادراری داری ولی بدون اینکه سیستوسکوپی یا عکس رنگی بگیره اینو گفت فقط رو تخت شکم و مثانه ام رو معاینه کرد، چند ماه قرص گیاهی سیستون و پروستاباریج خوردم و فایده نداشت، تازه سونوگرافی کردم در پروستاتم یک کیست ساده 12 میلیمتری و در بیضه سمت چپم یک کیست ساده 9 میلی است، واریکوسل گرید 2 هم بیضه چپ، آزمایش ادرار 24 ساعته و آزمایش کلیه هم دادم همه چیز نرمال بوده، خیلی دارم عذاب میکشم آقای دکتر ادرارم تو خونه که دیر میاد، بیرون هم در دستشویی های عمومی که رفت و آمد باشه کلا بند میاد و با اینکه فشار مثانه وجود داره ادرار خارج نمیشه. نمی دونم تنگی مجاری دارم یا عصبیه، اگه عصبی بود تو خونه که اعصابم آرومه چرا دیر میاد؟ گاهی تا 30 ثانیه باید بشینم و آب گرم بریزم تا بیاد، میخوام بدونم کیست هام یا واریکوسلم به این جریان مربوطه یا نه؟ درضمن چندین ساله تقریبا یک روز در میان خودارضایی میکنم، قد 181 وزن 64 ببخشید پرحرفی کردم تو رو خدا کمکم کنید خدانگهدار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ تیر ۰( 4 سال پیش)

      سلام باید نوار مثانه انجام دهید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس.  پیشنهاد می کنم مقاله ی احتباس ادراری و نحوه ی درمان آن را نیز مطالعه کنید.

  • تصویر کاربر آرش یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام
    کیسه بیضه بنده دراکثر مواقع جمع میشود و بیضه ها محو میشن و داخل میرن‌. شاید 65 درصد مواقع اینطور باشند.درهنگام سکس هم جمع میشود و بیضه ها محو میشن. اما در بعضی مواقع حالت نرمان دارن و کیسه بیضه ها نرم و اویزان هستن و بیضه ها درجای خود قرار دارن. راه درمان وجود دارد؟ من 27 سال سن دارم و از زمان بلوغ تا الان هم همین مشکل را دارم. یک بار هم دکتر اورولوژی رفتم بررسی کرد و گفت مشکلی نیست و کیسه بیضه شما یک مقدار کوچیکه .
    اما واقعا گاهی مواقع کاملا نرماله و اصلا کوچیک نیست
    1. تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۱۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر جوابی نگرفتم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      اين مسلءله مهمي نيستدرمان نميخواهد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    من 28 سالمه ،بیماری پیرونی دارم ، چند سالی هست این بیماری رو دارم و باعث زود انزالی شدید من شده ، در ضمن بخشی از آلت تناسلیم دونه های سفیدی هست و اما سوال : راه درمانش چیه ؟ آیا درمان فقط جراحی هستش و اگر بله ایا ممکنه جراحی خطرات یا عوارض جدی در پیش داشته باشه و در آخر اینکه هزینه جراحی چقدره ؟ ممنون میشم به سوالاتم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با توجه به حساسيت عمل حضورتان ضروري است٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر وحيد یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دكتر
    مدتى است فشار خون من بين ١4 و ١6 در نوسان است و گاها ً دچار سر درد ميشوم آيا ميتواند دليلش به علت كيستى باشد كه در كليه دارم ؟
    از كجا ميشود فهميد كه علت فشار خون از كيست كليه است يا دلائل ديگرى دارد ؟
    درد كليه يا پهلو ندارم ولى بعضى مواقع ميتوانم حس كنم كه چيزى در سمت و قسمت كليه ام هست.
    اندازه كيست كليه من ٧ سانتى متر است و از نوع ساده ميباشد
    آيا صلاح ميدانيد كه عمل لاپاروسكوپى انجام دهم اگر فشار خونم مرتبط با كيست كليه ام باشد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      بهتر است انجام دهيد فيلم من در سايتم وا ببينيد تماس02171062300 تماس
  • تصویر کاربر ا یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    h
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سوال؟
  • تصویر کاربر ابراهیم دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام حدود یک ماهی میشه که گناره آلت تناسلیم که جوش زده بود که بعد چند مدت رفتم دکتر گفتش زگیل زده و من خیلی نگران هستم و یک پو مادی بهم دادش که الدرا وقیمتشم خیلی زیاد نمیدونم اینپمار بهم کمک میکنه؟ خدای نکرده سرطان نیستش.>؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر ابراهیم یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      حتی الانم بدنم چند روزی هستش میخاره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ديدم زگيل نيست
    4. تصویر کاربر ابراهیم دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      اینو بهم گفتن چیکار باید بکنم اقای دکتر؟
      پس چی هستش؟
    5. تصویر کاربر ابراهیم دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      چند روزی میشه بدنم میخاره و دونه های ریزی بعضی از جاهای بدنم مثل بازو و شکم و پاهم زده که به سختی میشه پیداش کرد و این خارش عصبیم کرده و اون جوش های روی آلتم چرکی نیست و اون کرمی که بهم دادن اصلا هیچ کاری نکرد و تعدادش خیلی دیر به دیر داره بیشتر میشه و خارش دارم...
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما جناب دکتر

    من زیر کلاهک آلت تناسلی ام چند تا نقطه ریز دیدم و نمی دانم که آیا زیگل هست یا خیر؟

    روی بیضه ها هم یه نقطف سفید رنگ هست که هر از چندگاهی مثل جوش در میاید و در صورت فشار دادن ماده سفید رنگی از آن خارج می شود و گاها حس خارش دارم در آن نقظه ، میخواستم بدونم که چی هست ؟

    و یک سوال دیگر اینکه من عکسی براتون ارسال کردم خواستم بدونم که فرم بیضه ها و آلت تناسلی نرمال هست ؟

    پیشاپیش از وقتی که میگذارید و جواب می دهید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من زگيل نيست
  • تصویر کاربر مينا یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    مادر شوهر ازمايش ادرار دادند در ازمايششون خون ديده شده
    بعد از انجام سونو در نتيجه گفتند فولنس دارند و توصيه به انجام اسكن دادند
    مي خواستم بدونم چه مشكلي دارند و درمانش چيه؟؟؟؟ مادر شوهر ازمايش ادرار دادند در ازمايششون خون ديده شده
    بعد از انجام سونو در نتيجه گفتند فولنس دارند و توصيه به انجام اسكن دادند
    مي خواستم بدونم چه مشكلي دارند و درمانش چيه؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      فولنس مهم نيست
  • تصویر کاربر تقی یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشد
    نظرتون درمورد آزمایشات خواهر زاده ام رو بفرمایید
    ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ظاهرا عفونت دارند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب