اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر a2s شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    قبلا سوال کردم ازتون می خواستم قبل از اینکه انتخاب کنم درباره شرایط بعد از عمل اطلاع داشتم
    اول اینکه بعد از عمل tuip اگه خواستم بعد یک مدت می تونم عمل turp ک باعث برداشتنه پروستات از داخل می شه انجام بدم تا کلا از شر اون راحت بشم؟؟؟
    دوم اینکه بعد از عمل tuip فقط جریان ادرارم بهتر می شه یا علمکرد پروستات هم تاثیر میزاره مثلا دردی ک بعد از سکس دارم البته ننی دونم بخاطر سکس هست یا گوارشی چون قسمت زیر ناف درد می گیره همزمان دچار نفخ و برامدگی شکم هم شدم بعد از سکس چند بار با هم رخ داد.
    سوم اینکه برای عمل tuip چند روز باید مرخصی بگیرم و ایا نیاز بهمراه هست چون به کسی نگفتم و تمایل ندارم بگم
    سیستوسکوپی انجام دادم می شه از نتیجه سیستوسکوپی مطمین بود.

    وضعیت ادرارم خیلی بهتر از این شرایطی ک الان دارم بود منتهی بعد از اینکه رفتم دکتر بیمارستان شماره ۲ خلیج چون شلوغ بود دکتر همین طور تجویز می کرد می رفت جلو قرص ایمیپرامین برای من تجویز کردند ک بعد از دو هفته مصرف دچار یبوست خیلی سختی شدم ک با زور زدن یک ان دیدم از مجرای ادرارم ترشح مایع سفید خارج میشه ک با زور زدن بیشتر مقدارش بیشتر می شد بعد از این ک این یبوست معالجه کردم ک یکی دو ماه طول کشید احساس بهتری از روده هام داشته باشم ولی اون وضعیت تا امروز ماندگار هست یعنی اگه یبوست دچار بشم ترشح سفید دارم
    سوال چهارم اینکه هزینه عمل چقدر هست چون بیمه ندارم .

    سوال اخر بعد از عمل tuip ادرار کردم برمی گرده به حالت طبیعی یا فقط بهتر از این حالتم می شم ؟؟؟؟؟
    خیلی ممنونم از شما
    علی برکت الله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      با توجه به حساسیت عمل این صحبتها باید حضوری انجام شود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر Arshia یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير سال نو شما مبارك باشه.
    سوالم اين است كه ايا حقيقت دارد كه پزشكان ميگويند زگيل تناسلي براي اقايان خطري ندارد و پس از درمان كرايو در مدت دو سال ويروس پاك ميشود؟
    ممنون ميشم پاسخ دهيد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بله اغلب با کرایو بعد از ۲سال پاک میشود
    2. تصویر کاربر Arshia شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون . واسه اقايون خطر نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      فقط باعث الودهگي ميشود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز و بزرگوار
    سال 84 ازدواج کردم و سال 86 فرزند اولم بدون حتی مصرف یک دارو هم بدون مشکل به دنیا آمد و در سال 96 مجدداً اقدام به بچه دار شدن کردیم ولی بعد از 8 ماه هنوز خانمم حامله نشده است . چند باره مراجعه کرده ام به متخصص آزمایش اسپرم دادم میگویند تعداد اسپرم شما 15 میلیون خیلی کمه . چار کنم دکتر راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر بعد از ۲سال اقدام بچه دار نشوید باید ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام 3-4 روز میشه 1 جوش کوچک روی بیضه م زده الان 1 کم بزرگتر شده و حالت چرکی پیدا کرده حالت افت داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      این احتمالا نب خال است
  • تصویر کاربر مهناز یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ببخشید مزاحم می شم، همسر من چین زندگی می کنه و دسترسی به دکتر هم زبان نداریم.
    یک مسئله ای پیش اومده خواستم از شما کمک بگیرم، ایشاد در نواحی اطراف آلت دچار جوش های شده که باعث نگرانی ما شده! ممکنه راهنمایی کنید که این ها چیه و برای چی بوجود اومده؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      عكسش وا بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    رنگ الت تناسلی من مایل به قرمزه و در زمان رابطه این رنگ بیشتر میشه ایا مشکلی دارم .و روی التم هم یه رگ پدیدار شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من مهم نيست
  • تصویر کاربر ه.وحدت یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    با سلام و خداقوت خدمت دکتر عزیز
    حدود 3 سال است اقدام به بارداری میکنیم ولی متاسفانه نتیجه ای نگرفتیم دکتر شهرمون هم با دیدن آزمایش اسپرمم خیلی نا امیدانه جواب داد
    لطفا بفرمایید مشکل ما راه حلی دارد؟ آیا امکان بارداری طبیعی داریم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد اقدام به اي وي اف كنيد
  • تصویر کاربر سمیه جمعه ۱۰ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام پدر من 70 ساله میباشد در حدود 4 ماه پیش با علایم شدید خون در ادرار وسوزش شدید به پزشک مراجعه کرد وتشخیص عفونت قارچی شد داده شد درمان با سفکسیم وسیپروسفالکسین به مدت یک ماه آغاز شد که جواب نگرفتیم بعد به مدت یک هفته در بیمارستان با فلوکونازول درمان شدن وسوزش ادارار کم شد اما تکرر ادرار همچنان باقی است ودر سونوگرافی کلیه چپ دارای هیدرونفروز با گرید 2 میباشد برای درمان ان باید چه کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام بايد با سيستويكوپي وسي تي اسكن بررسي شود٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر دریا یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    باسلام وعر ادب وتبرک سال نو به اقای دکتر کرمی خانم 50 ساله ای هستم از مثانم لکه ای خون درون لباس زیرم دیدم ایا مربوط به مجاری ادرا یا مربوطهبیماریهای زنان میشه برای درمان چه کار کنم درضمن در ادرامم خون ندیدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سونو از مثانه كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر سحر یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من قبلا هم سوال کردم اما متاسفانه کد رهگیریم رو سیستم قبول نکرد. فرموده بودین عکس بفرستم. من الان مطمئن شدم علاوه بر بواسیر که 10 ساله دارم، به تازگی مبتلا به زگیل مقعدی شدم، دو سال پیش رابطه مقعدی داشتم، اما 6 ماه پیش با شخص دیگری ازدواج کردم که رابطه مقعدی نداشتیم. سوالم این هست که آیا فقط در صورت رابطه ی مقعدی این زگیل ها در اطراف مقعد ایجاد میشن؟ با توجه به اینکه ازدواج کردم خیلی نگران این موضوع هستم که چه جوری با همسرم مطرح کنم.آیا الان همسرم هم مبتلا شدن؟ من بندر عباس زندگی میکنم و میخوام بدون اینکه همسرم متوجه بشه درمان کنم . لطفا همه ی کارهایی که باید انجام بدم رو بهم بگین، خیلی نگران و آشفته شدم، حتی دیگه علاقه ای به برقراری رابطه جنسی با همسرم ندارم و سرد شدم.
    1. تصویر کاربر سحر چهارشنبه ۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      نمیدونم چرا عکس انتخاب نمیشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سكس مقعدي نداشته باشيد ٢-بايد اينهارا كرايو كنيد بياييد در خدمتم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب