اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدحسین جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام،دکتر بنده آلت تناسلیم به نظرم کج است و وقتی میخوام دخول داشته باشم کامل داخل نمی رود و هنگام داخل رفتن به نظرم میشکند،در ضمن بنده میخواستم بچه دار شوم میخواستم ببینم عمل تاثیری روی بچه دار شدن من نمی گذارد،هم چنین میخواستم ببینم کی میتونم عمل کنم،و چند روز بعد از عمل میتوانم اقدام برای بچه دار شدن کنم،هم چنین یک سوال دیگه هم داشتم میخواستم ببینم این عمل تحت پوشش بیمه تکمیلی هست و بیمه تکمیلی این عمل را قبول میکند،باتشکر از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام بياييد حضوري صحبت كنيم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر الهه جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 949 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر.
    همسر من چندسالی هست که هرچندوقت از درد پروستات که در هنگام خواب به سراغشون‌میاد بیدار میشن.
    محل درد بین مقعد و بیضه هستش و بعد از یک ساعت خودبخود برطرف میشه.
    فواصل بروز درد خیلی زیاده. گاهی چندماه یکبار گاهی هم ماهی یکی دوبار
    این درد فقط در هنگام خواب بروز میکنه
    البته یکی دوبار بعد از نزدیکی بصورت خفیف بروز کرده.
    از اونجایی که ما ساکن خارج از کشور هستیم و اینجا هزینه های درمانی فوق العاده بالاست، فعلا امکان مراجعه به‌پزشک و عکسبرداری نداریم.
    همسرم خیلی ترسیده و همش‌میگه نکنه سرطان داشته باشم.
    اگه لطف کنید و بگید آیا این دردها نشانه چیز بدی هستن یا میتونه طبیعی باشه ا اگه لطف کنید پاسخ بدید خیلی خوشحال میشم.
    درضمن ایشون حدود 15 سال هستش که فیناسترید مصرف میکنن و 36 ساله هستند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام منشا اين دردها اسپاسم وگرفته گي عضلاني ودرمان ان نشستن در اب گرم ومصرف مسكن مثل ژلوفن است هر ٨ساعت يك عدد
  • تصویر کاربر سانیا جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید،من 17 سالمه و حدودا یه ماهی میشه که به این مشکل مبتلا هستم،بعد از ادرار کردن احساس ادرار داشتن دارم و ارشح ادرار.قندخون طبیعی بود و سونوگرافی هم عارضه ای نشون نداد،عقونت ادراری هم ندارم،میخواستم راهنماییم کنید که علت چی هست و درمانش...خیلی ممنونم...
    لازم به ذکر که این احساس فقط مس از ادرار بهم دست میده و اگه به دستشویی نرم اغلب مشکلی در کنترل ادرار ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام مشكل شما تلقين است واين حس بد وا تقويت نكنيد كه گرفتارتان ميكند
  • تصویر کاربر شهابی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام
    من رفتم دکتر مجاری ادراری بهم گفت مشکلم التهاب پروستات است برام سیپروفلاکسیسن نوشت بعد 10 روز مصرف بی فایده بود الان 5 روزه داکسی سیکلین Doxycycline مصرف میکنم متوجه شدم که با مصرف داکسی روی پوست قسمتی از کلاهک الت تناسلیم قرمز رنگ میشه ایا مصرف کپسول رو قطع کنم ؟؟ این نشونه خوب یا بدی هست ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من تمام داروها وا قطع كنيد
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،بنده ۲۹ سالمه مشکل زود انزالی دارم؟از انواع قرص تاخیری و عطاریی؛اسپری،کاندوم تاخیری ولی اصلا فایده نداره آبروم جلوی همه رفتند خواهشا ی درمان قطعی بهم معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      درمان زود انزالي تمرين به ناخير انداختن انزال ونگاه داشتن تدريجي ان است
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام.راهی برای بزرگ کردن آلت وجود داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام نه نبليغات. روغند گولش را نخوريد
  • تصویر کاربر قادر جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    ا عرض سلام و ادب خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    پدر بنده (61 ساله)مدتیست از ناحیه کلیه و پروستات تحت نظر دکتری در اردبیل می باشد با توجه به نتایج آزمایشات ، ایشان را به تهران معرفی کردند ،خواهشمند مدارک پیوست را تفسیر نموده و راهنمایی بفرمائید. و برای نوبت چکار کنیم که ادامه درمان تحت نظر حضرتعالی باشه
    پیشاپیش از حسن توجه و عنایت حضرتعالی کمال تشکر و قدر دانی را دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام مشكل دفع شديد پروتيين است كه بايد نمونه برداري ودرمان بعد از ان شروع شود
  • تصویر کاربر علي جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام، مدتي است در زير بيضه هايم يك لوله يا رگ بسيار باريك هست كه گاهي متورم ميشود و احساس ناخوشايند ايجاد ميكند و در بيضه راست حس عجيبي دارم و در كشاله ران هم همينطور كمي نگرانم ،سن ٢٨ سال ، قد ١٧٩وزن ٧٣ سابقه بيماري خاصي ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام دیدم مشکلی نیست
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشد
    من 4197و5197با یکنفر
    و8197
    با یکنفر دیگر رابطه جنسی داشتم
    قسمت خیلی کم از رابطه محافظت نشده بود. اینجانب 13و14197
    ازمایش اچ ای وی دادم. ونتایج خیمت شما ارسال میگردد. آیا باهم نیاز به آزمایش هست. چه ازمایشی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ايا زگيل داريد عكسش وا بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      خیر اقای دکتر زگیلتناسلی ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      پس نگران نباشيد
    4. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اقای دکتر من نتایج ازمایش رو برای شما فرستادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      تست اچ ای وی منفی است
    6. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اره اما برای زمان های قید شده مناسب هس
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بله
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام
    نوجوانی 15 ساله با وزن80 کیلوگرم و قد178سانتی متر هستم
    طول آلتم‌در حالت نغوظ ۸ونیم سانت هست
    این اندازه طبیعی هست؟
    تا کی التم رشد میکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      وزنتان را کم کنید بهتر میشوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

مثانه اندامی است که در لگن قرار دارد و وظیفه‌ ی ذخیره و دفع ادرار را بر…
عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب