اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نازی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام من چند وقت پیش سوالی ثبت کردم اما هرکاری میکنم با شماره رهگیری جواب سوالم باز نمیشه.
    صورت سوالمو تو عکس میفرستم. ممنون میشم جواب سوالمو بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام اگر الان زگيل نداريد ديگر جاي نگراني نيست
  • تصویر کاربر ابوالفضل سه شنبه ۲۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    3سال قبل آزمایش اسپرم دادم و میزان اسپرم 20میلیون بود . 1سال میشه ازدواج کردم و اقدام به بچه دارشدن کردیم ولی نشد .تا اینکه 5ماه قبل آزمایش اسپرم دادم تعداد اسپرم ها زیر 5میلیون هستش وبعدازچندبار آزمایش متوجه شدم تعداد اسپرم ها بین 500000و 1میلیون متغیراست .به دکتر متخصص ارولوژ مراجعه کردم بعدازبررسی معلوم شد واریکوسل گرید1در ناحیه بیضه چپ و هم بیضه راست باشدت خفیف تر دارم. میخواستم بدونم آیا باعمل واریکوسل امکان برگشتن وجود دارد؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      عمل واريكوسل ٥٠ در صد موثر ميباشد
  • تصویر کاربر فضل چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    4 روز است که ادرار همراه با سوزش و خون، گاهی به صورت لخته و تیره رنگ دارم. اکثرا ادرار قطره قطره است و چندین بار هم ادرار بی اختیار داشتم.
    درد زیادی احساس نمیکنم و پایین شکمم سفت شده است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد سيستوسكوپي كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ سريعا تماس
  • تصویر کاربر م. چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر بنده در حدود 10 سال قبل عمل برداشت پروستات داشتند و در حدود سه سال قبل با افزایش مجدد psa و با تشخیص دکتر رادیوتراپی برای نابودی سلول های باقی مانده انجام دادند. که خوشبختانه موثر بوده و psa نزدیک صفر شد و از ان موقع مرب ازمایش psa انجام میدهند و عدد همچنان نزدیک صفر است . در حدود یکماه قبل جهت کمر درد ام ار ای انجام دادند و در نتیجه این ازمایش نوشته احتمال متاستاز به ستون فقرات. والان برای اسکن هسته ای اقدام کردیم..
    جناب دکتر بزرکوار، سوال بنده این است با توجه به پایین بودن psa ،ایا احتمال متاستاز به استخوان مهره ها هست یا نه ؟ در صورت جواب مثبت چه اقدامی را باید انجام دهیم.
    ممنون از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      احتمال دارد ولدا اسكن هستهاي ودر صورت نيتزMRIكنيد بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر م. چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      با تشکر ،نتایج اسکن هسته ای و ام ار ای و اخرین نتیجه ازمایش PSA به پیوست ارسال می شود. لازم به ذکر است که ابتدا ام ار ای انجام شده .بعد هسته ای


      ممنون و سپاسگزار
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ديدم كاملا كنترل است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام
    خسته نباشید
    دو هفته پیش بنده یک رابطه جنسی محافظت نشده داشتم (اولین رابطه جنسی من هم بوده) از همان روز احساس درد در ناحیه ختنه گاه حی میکنم که در اثر برخورد با لباس زیر تشدید میشه و وقتاییم که مشغولم چیزی حس نمیکنم و درد ندارم
    احساس سوزش و درد هنگام ادرار ندارم و هیچگونه زایده اضافی هم مشاهده نشده تا حالا
    می خواستم علت رو بدونم ؟چون واقعا از لحاظ روحی تاثیر بدی روم گذاشته
    ممنون میشم
    از ابتلا به بیماری های مقاربتی می‌ترسم ضمنا رابطه واژنی بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سعي كنيد از روابط مشكوك اجتناب كنيد فعلا مشكلي نداريد
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام. دکتر من 3 ماهه عمل واریکسل کردم و بعد سه ماه احساس میکنم بیضه چپم از راستم یکم کوچیک تره آیا این طبیعیه؟ و این که من تعداد اسپرمم کمه اگه قبل شیش ماهی که دکتر گفته رابطه برقرار کنم مشکلی به وجود میاد؟
    و این که اکه شریانم رو تو عمل قط کرده باشن و بیضم خون بش نرسه در عرض چند ماه کوچیک کوچیک میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد معاينه كنم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    هربار پس از تخلیه ادرار از سمت چپ مثانه احساس عدم تخلیه کامل با کمی سوزش در مجرای ادرارمحسوس می باشد. با توجه به وزن زیاد 165 کیلو و سن 40 سال و داشتن بیماری دیابت نوع 2 پیشنهاد شما برای پیگیری درمان چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بهترین توصیه من کاهش حدود ۳۰ کیلو وزن ایت
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    من با مراجع به سایت شما خواندم که یکی از شایع ترین بیضه نزول نیافته چاقی هستش
    من قبلا 96 کیلو بودم قد 171 سن 25 سال الان 83 کیلو هستم اما در اندازه بیضم هیچ اتفاقی نیفتاد است چه کار باید انجام بدهم ممنون میشم کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سونو كنيد از بيضه بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر باعرض سه شنبه ۲۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید ایا واریکوسل باعث میشود سطح تستسترون خون پایین بیاید و میل جنسی کم شود من واریکوسل دوطرف دارم که چپ بیشتر است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      نه ارتباطي ندارد
  • تصویر کاربر بابک دوشنبه ۲۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام ، مننون از زحمات بی دریغتون
    من حدود 3-4 سال پیش زیگیل تناسلی داشتم و در همون زمان با لیزر درمان شدم و بعد 1بار عود کرد و دوباره درمان شدم و تمام ، میخواستم ببینم من میتونم در مراکز انتقال خون ، خون بدم یا خیر بهتره هیچ وقت دیگه خون ندم
    (ضمنا من در اون زمان 28 سالم بود و الان 32سالمه ) گفتم شاید سن مهم باشه در تشخیصتون
    بازهم سپاس گذارم از وقتی که میزارید ⏪
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد عكسش را بفرستيد ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب