اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3557 مشاهده پرسش
    آلت بنده در حالت نعوظ به صورت كاملا سر بالا و موازي با بدن در مي آيد.
    و يك حالت حلالي شكل دارد و مقداري به چپ متمايل است.
    خواستم ببينم مشكلي دارد يا خير.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      خیلی کج تست بیایید درست کنم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر ارزو سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام ببخشيد من چند ماهى هست در ناحيه پايين تنه دچار دونه هايى شدم كه فكر ميكردم جوش هست اما پزشكى تشخيص دادن كه دونه هاى ويروسى هست كه بايد با بيزر از بين بره
    گفتن ويروس در بدنم ميمونه
    اما با ذكر ايشون زگيل نيست
    ميخواستم شما هم بگيد كه خيالم راحت باشه
    و اينكه نامزد من هم بايد درمان بشه؟ يا لازم نيست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر در الت است زگیل تناسلی است در بدن نه
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بنده دارای کجی الت تناسلی میباشم بنده دارای کجی آلت تناسلی میباشم و این امر مرا اذیت میکند و اعتماد بنفس من را میگیرد میخواستم هزینه جراحی رو بدونم ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      02171062300 بیایید صحبت کنیم
  • تصویر کاربر حمیدرضارحیمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر خدمت دکتر کرمی، دکتر بنده سرباز هستم و به بیمارستان چمران مراجعه کردم، در سونوگرافی که انجام شد هیدروسل شدید بیضه چپ تشخیص داده شد، واینکه هیدروسل رو عمل نکنم مشکلی پیش میاد?
    برای عمل میخام به شما مارجعه کنم، شما با دفترچه بیمه خدمات نیروهای مسلح طرف قراردادهستید? باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ تماس
  • تصویر کاربر مجیدیوسفی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر کرمی عزیز پدر بنده در سال 1379 با PSA بالا(40) توسط دکتر سیم فروش توتال پروستاتکتومی شد و تا به سال 1396 دو بار رادیو تراپی و دو سری تزریق آمپول انجام شده و معمولا PSA ایشون به طور میانگین بین یک و دو بوده است. در اواخر سال 1396 این عدد به دو و نیم رسید که دکتر تحت معالج به ایشون قرص بیکالوتامید دادن و بعد از دو ماه مصرف روزانه( روزی 3 عدد) مجددا آزمایش دادن و PSA به عدد یک دهم رسید. بعد از آن دکتر به ایشون فرمودند که 2 سال باید این قرص را روزی سه بار مصرف کنید. حال سوال بنده این است که با وجود آزمایشات اسکن استخوان و ام آر آی ( برای بار دوم و به تازگی و کمتر از دو ماه است) و نتایج منفی آن( بدون متاستاز) و با توجه به عوارض متعدد این قرص، آیا خوردن 2 سال قرص بیکالوتامید و به صورت سه بار در روز لازمه و آیا ممکنه کمتر بشه مصرفش کرد یا به صورت محدود و دوره ای مصرف کرد؟
    با تشکر فراوان.
    ممنون می شم اگه پاسخ را به ایمیل بنده ارسال بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      قطع کنید عود میکند
  • تصویر کاربر نیلوفر سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر میبخشید من با یه مورد عجیبی روبه رو شدم داخل مقعدم یه چندتا زائده به وجود اومده که شبیه جوش هستش به رنگ سفید نمیدونم چی هستن اما منو خیلی ترسونده همین طوری دیده نمیشه باید خیلی فشار وارد کنم که دیده بشه من خیلی سرچ کردم عکسی مشابه پیدا کنم اما نتونستم یه هفته است که اتفاقی دیدم قبل از اینکه ببینم از یک ماه قبل خارش داشتم فکر کردم ممکنه انگل باشه و اینم اضافه کنم که دی ماه واکسن زگیل زدم یعنی تا الان دو نوبت زدم چون دیدم خیلی ها مبتلا شدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر شک دارید ازمایش دهید
  • تصویر کاربر نیما سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام
    ۱۵ سالمه و طول التم ۹
    تا چندسالگی التم رشد میکنه؟
    فکر میکنید نهایتا چند سانت بشه؟
    در ضمن کمی چاغ هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      فعلا تا ۱۸ سالگی صبر کنید
  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام.من 32 سال دارم و متاهل هستم.دچار کجی الت مادرزادی هستم انحنا به سمت چپ. و همین طور زود انزالی.میخاستم بدونم ایا راه حلی برای درمان وجود داره و اگه میشه حدود هزینه رو هم بفرمایید.بنده شهرستان هستم.و اگه میشه در مورد نحوه نوبت دهی هم توضیح بدین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر مشکل در دخول دترید بیایید درست کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر parisa سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد روي دستم چند تا لك شبيه زيگيل نميدونم زيگيل هست يا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      دست مهم نیست
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    باسلام،آقای دکتر من 25 سالمه و همسرم 28 ساا،1 سال از ازدواج ما میگذره و روز به روز رابطه جنسی ما کمتر میشه،الان به ماهی یک بار رسیده،مواردی از قبیل حفظ آراستگی و غذای مناسب و...که فرمودین رو رعایت میکنیم اما همسرم همیشه دلیل کم بودن رابطه رو مسائل کاری میدونه،من چیکار کنم آقای دکتر وقتی میلم بیشتره؟لطفا راهنماییم کنین واگه در تبریز مرکزی رو میشناسین که مراجعه کنیم بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      در این سن ۲ تا۳بار در هفته باید داشته باشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب