اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اقای یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    درود.سن بیمار87
    بیماری.ادرار های متوالی در شبانه روز در فواصل یک ساعته
    شروع بیماری .یک هفته یی هست
    دیابت خفیف دارد.به علت نقص پا و کم بینایی .کم تحرک هست
    فقط قرص بتی گلامین 5 روزانه یک عدد مصرف دارد
    با مراجعه به پزشک .قرص فنازومکس صد .هیوتکس.وزاکسیم 400تجویز کرده.دکتر عمومی.که در این سه روز مصرف.تعغیری نکرده
    .لطفا راهنمایی بفرمایید.و علل و درمان بیماری را بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      مشکلی در ازمایش ندارید اگر ادامه داشت بیایید ببینم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر Milad یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    Salam aghaye karami man
    Roye alatam to bachegi zegil vali nmidonestam chie shab khabidam va sobh pashodam didam injori shode ...hala fahmidam ke zegil hast mikham darmanesh konam ..va nokte dige inke mn iran zendegi nmikonam va dar armanestan hastam chikar bayad bokonam va aya dar armanestan keraio hast??
    Va soal akhar ke agar bashe che time tool mikeshe ke baad az anjame keraio zegil ha kamel hazf shavand
    MerC kheyli mamnon misham javab bdin
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اینها از نظر من مهم نیستند ونیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام. دو روز پیش سوالی مطرح کردم. که به نظرم کجی الت دارم. تصاویری رو می فرستم فقط جسارت بنده را ببخشید . واقعا مستاصل هستم که ببینم با این وضعیت امکان ازدواج هست یا نه. چه اقدامی باید بکنم. اگر مشکلی نباشه که هیچی.
    سنم 37 سال. مجرد هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      کج نیست نیاز به عمل ندارد
  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. دانه های ریز و کوچکی حدودا 5 ماه که روی آلت تناسلی من ظاهر شده که گوشتی نیستند. می خواستم بونم این ها زگیل هستند یا مولوسکوم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      بیایید کرایو کنم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر ز یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    آيا خود ارضايي باعث ناتواني جنسي در مردان ميشود؟
    خودارضايي چه مشکلاتي ايجاد ميکند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      نه عوارض خود ارضایی را در سایت من بخوانید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.بنده 23 سالمه ای چند وقتی هست موقع ادرار-ادرارم یا ب صورت قطره قطره یا ب صورت دو جریانی میشه.با توجه ب سن کممم این موضوع بسیار نگرانم کرده نمیدونم تو سن بالا چه اتفاقی قراره رخ بده.ایا این موضوع میتونه مربوط ب پروستات نباشه یا این جریان گذرا باشه و خودش خوب شه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام خواهش میکنم اهمیت به این موضوع ندهید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    Mohamad:
    سلام و خسته نباشید.من 24 سالمه متاهل هستم.و7یا هشت ماهی میشه که درد الت دارم،
    به پزشک اورولوژی مراجعه کردم.معاینم کرد فرمایش کردن قسمت التم پلاک تشکیل شده(پیرونی) و احساس میکنم یه مقدار خیلی کمی التم به طرف راست کج شده.سری اول واسم ویتامین eوبتامتازون تجویز کردن .سری دوم کپسول پوتابا که گیرم نیومده فعلا.من خیلی نگرانم اقای دکتر دوست ندارم بعدا در رابطه زناشویی مشگل برام ایجاد بشه .باید چکار کنم به نظرم دکتر های شهر ما در این زمینه مهارت ندارن. ایا این بیماری متوقف میشه یا همیشه باهامه؟ نیازه بیام خدمت خودتون؟اگر بیام خدمت شما هر چند وقت یه بار باید بیام ؟ خرم اباد هستیم.لرستان.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سونو گرافی الت کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر آزاد جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام 0با سپاس فراوان وقبولی طاعات وعبادات.دو هفته پیش عمل میکرو سرجری بیضه چپ انجام دادم.بیضه چپ کمی متورمه مشکلی نداره.ایا پیاده روی بر عود کردن عمل تائثیر دارد0با سپاس فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      بازمان تدریجا از بین میرود
  • تصویر کاربر ادیب یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام حضور جناب آقای دکتر
    با سپاس فراوان از مطالب ارزشمندجنابعالی
    از حضور جنابعالی سوالی داشتم همسر بنده با 38سال سن یک سال قبل در هنگام بازی با پسرم سهوا پای پسرم ضربه ی به بیضه های همسرم آورد از همان زمان هم میل جنسی همسرم کمتر شده و هم هر چند وقت یکبار بیضه ها و متورم شده و شروع به درد میکند و هم تکرر ادرار دارد به متخصص هم چندسری مراجعه شده آزمایش ،سونوگرافی داده نه مشکل پروستات، داره همه چیز خوب بوده فقط مشکل کیدچرب در آزمایشات قابل مشاهده بود،علی ایحال باز مجددا چند شب قبل این درد به پسراشون اومد. سپاس گذارم اگه راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام سونو طبیعی است پس مشکل جسمی مدارد وروحی است۰۲۱۸۸۲۰۹۲۱۶ با دکتر ستوده مشاوره کنند
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۰ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1168 مشاهده پرسش
    سلام
    من عفونت مزمن پرستاد دارم یک سال متوجه شدم
    ورم پرستادم خفیف ولی بی داخل سونگرافی پروستاد بی نظمی داشت
    الان یک سال تحت نظر دکتر صفری نژاد در تهران هستم خودمم شهرستانم و دارو های ایشونو مصرف میکنم سنوسکوپی هم کردم چیزی داخل مثانه و مجاری نبود
    علایمی که دارم
    بریده بریده اومدن ادرار
    سوزش
    در طول 24 ساعت شبانه روز
    الان دوماه دارم داروهیای
    امنیک هر 24 ساعت
    مایکولد 10 میلی هر 12 ساعت
    سفکسیم 200 هر 12 ساعت که تمموم شد با یک ماه وقفه به علت سوزش سفکسیم 400 تهیه کردم و هر 12 ساعت میخورم
    الان شرایطم خیلی بد شده جوری که دوشبه نتونستم از زور سوزش بخوابم
    یه دارویی گیاهی هست شرکتی به نام
    ارتیکا عصاره گزنس چنوقتی مصرف کردم اوایل خوب بود ولی دیگه اثر نداشت بعد یک ماه الان .
    به دکتر زنگ زدم گفت مایکولد قطع کن
    اومنیک وسفکسیم فعلا مصرف کن
    ولی شرایطم خیلی بده و داروهام هیچ اثری نداشتن
    لازم به ذکر من چون سینوزیت داشتم و دارم و قبلا انتی بیوتیک مصرف میکردم . اموکسی سیلین و اموکسی کلاو . فکنم بدن نصبت به سفکسیم مقاوم شده .
    با تشکر منتظر راهنمایی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      تنها را درمان شما قطع این داروها وبیخیالی است چون با دارو خوب نمیشوید
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      واقعا این نظر یه فوق تخصص با اینکه من پزشک نیستم با کمی تحقیق در اینترنت . روش های روپیدا کردم که میشه کنترل و بهترش کرد از غذایی و دارویی گرفته تا غیره .
      ضمنا اگر با بیخیالی درست میشد تا حالا درست شده بود .
      الانم یه ماه داروهام و قطع کردم که اوضام وخیم شده.
      متاسفام جوابتون منو قانع نکرد .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      پروستايت مزمن درمان قطعي ندارد وبايد با ان كه بيخطر است زندهگي كنيد اين نظر علمي من است خود دانيد مطمين باش اخر به نظر من خواهيد رسيد هر دارويي را ميخواهيد امتخةحان كنيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب