اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سهیل شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب
    من مردی ۶۰ ساله هستم.وحدود ۳ سال تحت درمان دکتر اورولوژی هستم.ونتایج آخرین آزمایش با حجم پروستات ۳۹ ccوپارانشیم هتروژن بدون ندول وعمدتا نمای BpA رانشان می ده وبعد از تخلیه مقدار به ۱۸ccمی باشد.
    وآزمایش psaتوتال ۳./. وpsaفری بالای ۱./‌‌. است.
    از کپسول تامسون ویا آولوسین استفاده می کنم.
    علائمی که دارم با هوای سرد ویا تماس با آب بعضا تحریک می شوم.وشبها حداقل ۱ بار برای ادرار بیدار میشوم.ومدتی است تمایل جنسی ضعیف شده وتحریک نمی شوم.
    سوال اینکه با این وضعیت نیاز به جراحی پروستات می باشد ویا داروی جدید پیشنهاد می فرمایید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر نیاز به عمل ندارید دارو هارو ادامه بدین
  • تصویر کاربر نرگس چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    امروز نامزدم روی بیضه خودش یه زائده دیده که فکر کرده زیگیل هست،زائده کوچیک بوده اما نه درد نه خارش نه سوزشی داشته،یه پزشکی قبلا یه محلولی داده بود بهش برای ازبین بردن زائده های گوشتی از ترسش از اون زده،که باعث شده هم بسوزه هم متورم بشه هم داخلش خون مرده بشه،میخواستم بدونم آیا زیگیل میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر نرگس یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بعد از استفاده از محلول ازبین رفته،اما ترشحات داره.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      دستکاری شده نمیشه تشخیص داد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام امروز متوجه شدم که روی بیضه من یه زائده ای هست که کوچیک بود و نه ترک یا گل کلمی هم نبود هیچ دردو سوزشی هم نداشتم،یه محلولی داشتم که قبلا دکتری بهم داد که برای زائده های گوشتی بود از ترسم از اون به مقدار زیاد زدم و باعث سوزش و جمع شدن خون شدو متورم شدمیخواستم بدونم امکانش هست زیگیل باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر سیستانی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    جناب دکتر من تقریبا 5 یا 4 ماه پیش از طریق پشت رابطه داشتم بعد از اون 2 3 ماهی که گذشت نمیتونم کاملا رو زمین بشینم یعنی درد می گیره باسنم این ها نشانه زگیل تناسلی آقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      آقا هستید یا خانم؟
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    درود جناب دکتر ، سن ۴۰ سال دارم
    در آزمایش پروستات، psa total 1.11 و
    free 0.37 و نسبت این دو 0.33
    اوکی و طبیعی هست؟
    ضمن اینکه بنده پروستاتیت مزمن هم دچار هستم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر اوین شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    آقای دکتر کلیه من سنگ سازه و در حال حاضر هم یک سنگ 11میلی داخل کلیه م هست و خیلی هم درد می‌کنه
    خاستم بدونم شما راهی بجز سنگ شکن دارید ک زودتر و بدون درد دفع بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید سنگ شکنی برون اندامی انجام شود
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    از حدود ا هست بهمن ماه تا امروز روی آلت یک رگ از سمت چپ آمده و دور کلاهک هر محل ختنگاه ادامه پیدا کرده و بسیار سفت شده من در هنگام رابطه اذیتم می کنه و یک درد کم و قابل تحمل هم داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر مجتبي جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    پدر من بيمار آقاي دكتر هستند به دليل توده مثانه كه توسط دكتر برداشته و رفع شد ساليانه سيستوسكوپي انجام ميدن، در آخرين سيستوسكوپي همه چيز خوب بود، امسال سونوگرافي انجام داديم وضعيت مثانه نرمال و خوب هست. آيا نياز به انجام سيستوسكوپي هست؟ با توجه به اينكه چند ماه پيش سكته مغزي كردند و در حال حاضر امكان بيهوشي ندارند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر نیاز ندارد
  • تصویر کاربر دلارام جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر. بنده خانم ۲۴ ساله با وزن ۴۴ هستم. هنگام خوابیدن به پهلوی راست در پایین دنده راست و در یک نقطه دردی احساس میکردم که با دست زدن حالت سوزش پیدا میکرد و باید حالت خوابم رو تغییر میدادم تا بهتر میشد با این فکر که احتمالا کیسه صفرا هستش به پزشک مراجعه کردم و ایشام سونوگرافی و آزمایش نوشتند. فعلا آزمایش نرفتم.در سونوگرافی هیچ مشکلی در هیچ عضو نبود اما دکتر سونوگرافی گفتند در کلیه چپ با تصویربرداری سونوگرافی مشخص نیست که آیا شکل کلیه همینطوره یا توده هستش. چندتا علایم ازم پرسید مثلا سوزش هنگام ادرار،ادرار خونی و حالت تهوع و کمردرد شدید که هیچ کدام را تا به حال ندارم. بسیار نگران هستم جواب سونوگرافی و عکس ها رو خدمتتون میفرستم. پیشاپیش از پاسخگویی شما کمال تشکر را دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست انجام شود
    2. تصویر کاربر دلارام جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم از راهنمایی شما اقای دکتر
      آیا واقعا همانطور که در سونوگرافی گفته‌اند فعلا به طور دقیق نمیشه گفت مشکلی هست یا خیر؟
    3. تصویر کاربر دلارام جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ممنون بابت راهنمایی شما آقای دکتر
      ایا واقعا همانطور که سونوگرافی گفته فعلا نمیشه به طور قطعی گفت مشکلی وجود داره یا خیر؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسون مشخص خواهد کرد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر H.h جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام ممنونم که وقت با ارزشتون رو میذارین .
    شهرستان هستم ده روز پیش رفتم دکتر اینها رو فریز کردم لطفا اگر راهنمایی برای ادامه درمان هست بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      فعلا اقدامی لازم نیست تا دو هفته ی بعد زمان بدین ببینیم ضایعات چه تغییری دارند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب