اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهسا چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من اوایل برج 11 بعد از تست جوابم تایپ 56 بود و دکتر زیگیل های دید که خودم متوجه نشده بودم و کلا بخاطر خارش،شدید رفته بودم که عفونت قارچی و باکتری داشتم و درمان شدن و زگیل لیزر کردن مشروب و دود اصلا مصرف نمیکنم و جواب پاپ اسمیر هیچ تغییر سلولی نشون نداده واکسن 9ظرفیتی هم هفدهم برج 11 دوز اول زدم و دارم تغذیم رعایت میکنم و قرص فوراور ایموبلند دارم استفاده میکنم هنوزم جای نگرانی هست و احتمال تبدیل به سرطان هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید به صورت منظم تست پاپ اسمیر انجام بدین
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من چند ساله که مدام عفونت ادرار میگیرم و یه مدت درمان میکنم خوب میشه دوباره برمیگرده حتی چندین دکتر تشخیص تنگی مجرا دادن که عمل هم کردم اما فرقی نکرد
    تا آخر سر یه دکتر تشخیص پروستاتیت دادن درمان رو شروع کردم باهاشون اما خیلی رضایت بخش نبود
    درمان طب سنتی رو شروع کردم یه مدتی خیلی خوب شدم اما یکمی دوباره برگشته
    میشه خواهش کنم من رو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر ارش چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پیرو سوال قبلی گفتین عکس الت بفرستم ک کوچک هست این عکس از الت هست ک از بالا گرفته شده تکلیف چیه کوچک باشه ایا نبابید ازدواج کرد استرس زیاد دارم حتی التم ک نعوظ پیدا میکنه فوری شل میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      عکس هایی که ارسال میکنید باز نمیشن به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ ارسال کنید
    2. تصویر کاربر ارش دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر در واتساپ عکس فرستادم ممنون میشم نظر بدین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله الان چک کنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کاوه چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام وعرص ادب
    من یک کیست کلسیفیکاسیون به قطر ۱۶mmدر کلیه چپم دارم خواستم بدونم این کیست خطرناکه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام دکتر سر آلتم چند وقته قرمز میشه و پوسته پوسته وزخم های جزئی داره ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      این از عکس زایعات
    3. تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      این از ضایعات
    4. تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      این از ضایعات روی آلت
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سریعا به متخصص پوست مراجعه کنید باید از نزدیک معاینه بشید و تست های تشخیصی انجام بشه احتمالا واکنش ازدیاد حساسیت هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام، پدرم مرداد 1403 به دنبال افزایش psa:10 طی یک سال، عمل رادیکال پروستاکتومی انجام دادن، اعداد psa بعداز عمل یک ماه بعد 0.05 (پنج صدم)، سه ماه بعد 0.08 (هشت صدم) و امروز بعد از حدود 7 ماه از عمل 0.15 (یک دهم) گزارش شده، با توجه به پاتولوژی بعد از عمل منفی بودن مارژین، استیج T2a, منفی بودن تهاجم کپسول و لنفها، با گلسیون اسکور 4 علاوه 5، GS:9, و تهاجم به عصب، احتمال عود بیوکمیکال وجود داره و اگر هست قدم بعدی هورمون درمانی است؟ و اینکه چقدر احتمال متاستاتیک شدن سرطان وجود داره؟ سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید بیمارتون pet psma بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      تصمیم گیری بعد انجام pet خواهد بود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام
    با مراجعه به سونوگرافی کوچک شدن کلیه سمت چپ تشخیص داده شد و با مراجعه به پزشک اسکن هسته ای انجام دادم و با مراجعه به پزشک گفتند که کلیه چپ از بین رفته است . در آزمایش ادرار هم خون مشاهده شده است . آیا راه درمان دارد و علت این موضوع چیست و چه درمانی پیشنهاد می‌دهید که کلیه راست هم دچار مشکل نشود . آیا لازم به مراجعه حضوری است ؟ در ضمن غلظت خون هم دارم و سالی یکبار هم اهدای خون انجام می‌دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سیتولوژی ادراری در سه نوبت انجام بدین
  • تصویر کاربر آبتین یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من چند ماهی هست که سه تا لکه سفید رو التم در امده میخواستم ببینم که این ها زیگیل تناسلی هستن یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیستند تست اچ پی وی تاپیینگ انجام شود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت شما بخیر بنده 19 سالمه آزمایش اسپرموگرام دادم و همچنین سونوگرافی چند تا سوال داشتم از خدمتتون که ممنون میشم جواب بدید
    1-آیا بنده نیازمند جراحی میباشم؟
    2-اگر الان نیاز به جراحی نیست پیگیری بیماری رو بذارم برای زمان تاهل یا نیازه که هر چند وقت یکبار برم پیش دکتر؟
    3-آیا منعی برای انجام ورزش (کلیستنیکس - بوکس) دارم؟
    4-آیا کمر درد میتونه ناشی از واریکوسل باشه؟
    5-گاهی اوقات حس میکنم حرارت ناحیه بیضه که میره بالا بیضه چپ کمی شل میشه که اب سرد میگیرم روش مجدد به حالت عادی بر میگرده آیا طبیعیه؟
    با تشكر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خدمت شما
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خدمت شما
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید تصاویر ارسال شده براتون؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به عمل نداره منعی جهت ازدواج ندارید منعی جهت ورزش ندارید آب سرد برای بیضه خوبه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر لطف کنیدبفرمایید باوجودداشتن سنگ داخل کلیه باید چطورپیش شماویزیت بشم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سنگ ریزه و در کالیس تحتانی هست نیاز به اقدامی ندارد مصرف مایعات رو بیشتر کنید
    2. تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکترباتوجه به جواب شما چندوقت دیگه دوباره بایدسونو بشم ودارولازم ندارم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ۶ ماه بعد خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب