اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر من چهارشنبه ۱۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من قبلا هم سوال كردم ولي جواب نرسيده به من ءمن دوسال پيش الت تناسليم موقع نزديكي با خانمم صداي شكستكي داد واز چند روز بعددر وسط الت حلقه خونمردكي به وجود امد جراحي هم كردم ولي التم كج شده حدود چهل درجه مشكلى در نعوز يا انزال ندارم فقط موقع نزديكي گجي ازيت ميكند يكبار هم مطب تان ويزيت شدم فرموديد جراحي ريسك دارد ءلطفا اكر امكان جراحي بدون ريسك وجود دارد خدمتتان برسم براي جراحي سلام اقاي دكتر من دوسال پيش موقع نزديكي الت تناسليم تغ صدا داد وچند روز بعد وسط التم حلقه خون مردكي پيش امد توسط يكي از همكاران شما در بيمارستان شهدا عمل كردم ولي التم كج شد الان حدود چهل درجه الان مشكل نعوذ وانزال ندارم فقط موقع نزديكي اذيت ميشوم خانمم هم اذيت ميشود در سايتتان نوشتين ونشان داديد كه با بخيه حل ميشود درصورت امكان اينجانب براي جراحي بدون ريسك خدمتتان برسم ممنون وطاعات قبول
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      بیایید صحبت کنیم ولی من نظرم را عرض کرده ام
  • تصویر کاربر شهریار پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.پسر ما کلاس دوم ابتدایی هست آلتش بیشتر اوقات داخل بیرون نمیاد مگر اینکه هنگام دستشویی صبح یا تو حمام بادست میکشم بیرون متخصص اطفال بردیم گفتن مشکلی ندارد ولی خیلی نگران هستیم وزنش هم بالاست لطفاً راهنمایی کنید ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      مال چاقي است وزنش وا كم كنيد
  • تصویر کاربر مهدي چهارشنبه ۱۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام دكتر .
    من هنوز متوجه نشدم كه زگيل هست يا قارچ يا اگزما؟ گفتين آزمايش بدم من الان از سركه سيب استفاده ميكنم ٢روز هست كه لكه قرمز رنگها سياه شدن موقع استفاده سركه سيب سوزش زيا داره،قرص معرفي ميكنيد كه استفاده كنم؟ لطفا آدرس دكتر ميخواستم تو شيراز باشه چون از نظر مالي امكان تهران نيست و شيراز نزدكترين جا برام هست ممنون ميشم راهنمايي كنيد. من در اين حالت با همسرم رابطه داشتم، براي اون مشكلي دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند
  • تصویر کاربر نیلا چهارشنبه ۱۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    با سلام ,امیدوارم خوب باشید, آقای دکتر من تا به حال هیچگونه رابطه ی جنسی نداشته ام ,اما مدتی پیش یک خال را که در کشاله ی رانم و نزدیک ب التم بود لیزر کردم , بعد مطالبی راجع به زگیل تناسلی خواندم که مرا بسیار حساس و نگران کرد ,و متوجه شدم این ویروس از طریق لیزر هم منتقل میشود , متوجه شدم داخل لب های کوچک آلتم دانه هایی به صورت خطی و کاملا متقارن که به نظرم پایه هاشان از هم جدا میباشد وجود دارد,دندانه ها نرم و همرنگ محیط هستند و سوزش ودردی ندارند, تنها امیدم این است که وستیبولار پاپیلوماتوز باشند, با توجه به اینکه به زودی ازدواج خواهم کرد بسیار نگرانم ,با توجه به عکسی که میفرستم لطفا نظر خود را بگویید , این ها زگیل هستند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر سکس وتماس نداشته اید زگیل نیست
  • تصویر کاربر ستار پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر از وقتی که می گزارید بی نهایت سپاس من جوانی 22 ساله هستم که تا کنون هیچ رابطه ی جنسی نداشته ام خاطرم نیست ولی فکر میکنم حداقل حدود 5_6 سال قبل بر روی نواحی انتهای آلت زائده های تقریبا به رنگ پوست دیده می شد که با گذر زمان مقدارشان بیشتر و به سمت نوک آلت و با تجمع بیشتر در قسمت زیر آلت دیده میشه (من در دوران راهنمایی بر روی دستم زگیل داشتم که درمان شد) میشه بفرمایین اینها زگیل هستن یا نه ؟یا اصلا چی هستن و باید چکار کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      تينها صد در صد زگيل نيستند
  • تصویر کاربر شاهین پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    با سلام. جناب آقای دکتر کرمی میخاستم بابت اینکه آلت من در حالت نعوظ ب صورت صاف وای نمیسته و از یک نقطه احساس میکنم مثل شکستگی داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      كج است واي نياز به عمل ندارد
  • تصویر کاربر سارا پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    می خوام بدونم این دونه های سفید داخل واژن م چی می تونن باشن ؟
    مجرد هستم و تا حالا رابطه ای نداشتم
    خیلی استخر میرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر وابطه نداشتيد زگيل تناسلي نيست به استناد خودتان
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. روی التم اول یکی دوتا نقطه اندازه جوش دیدم رفتم دکتر بینارستان بعثت ی پماد. داد. و ی دارو ساختنی گرون وقتی میزدم پوست می انداخت و بعد. از چند. روز خشک میشد. از بین میرفت ولی بعد. از یمدت باز در میومد. البته یکیش شبیه زیگیل هست چندتای دیگ شبیه جوشه ولی داره بیشتر میشه چکار کنم خیلی ذهنمو ذرگیرکرده
    1. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام خسته نباشید. روی التم اول یکی دوتا نقطه اندازه جوش دیدم رفتم دکتر بینارستان بعثت ی پماد. داد. و ی دارو ساختنی گرون وقتی میزدم پوست می انداخت و بعد. از چند. روز خشک میشد. از بین میرفت ولی بعد. از یمدت باز در میومد. البته یکیش شبیه زیگیل هست چندتای دیگ شبیه جوشه ولی داره بیشتر میشه چکار کنم خیلی ذهنمو ذرگیرکرده
    2. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام خسته نباشید. روی التم اول یکی دوتا نقطه اندازه جوش دیدم رفتم دکتر بینارستان بعثت ی پماد. داد. و ی دارو ساختنی گرون وقتی میزدم پوست می انداخت و بعد. از چند. روز خشک میشد. از بین میرفت ولی بعد. از یمدت باز در میومد. البته یکیش شبیه زیگیل هست چندتای دیگ شبیه جوشه ولی داره بیشتر میشه چکار کنم خیلی ذهنمو ذرگیرکرده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      عكسش وا بفرستيد ببينم
    4. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      بله فرستادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      اينها زگيل واضحند بايد كرايو كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    عرض سلام و وقت بخیر .
    من پسری 24 ساله هستم. بهمن 96 و فروردین امسال رابطه داشتم با پسر.مفعول بودم .هر دو بار مقاربت دهانی داشتم و رابطه مقعدی اما دخول کامل صورت نگرفته است .دو ماه پیش هم رابطه داشتم با یک نفر دیگر.یعنی در کل سه رابطه با سه نفر.این بار سکس انجام شده کامل.اون افراد به نظرم با سکس ورکر ها رابطه داشتن.چقدر احتمال داره اچ پی وی گرفته باشم .آیا ازمایشی هست که الان بدم و به طور قطع بهم بگه مبتلا شدم یا نه .ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      شما در خطر خيلي بالاي انواع بيماريهاي مقاربتي هستيد مواظب خودت باش
  • تصویر کاربر سپیده پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    ایا واکسن گارداسیل باعث عقیم شدن و نازایی میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      نه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب