اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر الهام شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    Korush Khosravi:
    الهام خسروی
    باسلام
    حدود پنجاه روز پیش زایمان سزارین داشتم هنگام سزارین فیبرم سر راه زایمان بوده که در اوردن بعد از ده روز محل سزارین قرمز وچرکی شده که دوباره برای تخلیه به اتاق عمل رفتم ،خلاصه کنم جای عمل خوب شده ولی الان مدت دوهفته از سوزش ادار رنج میبرم .ازمایش عفونت ادارار وسنوگرافی هم دادم هیچ مشکل نداشت ولی وقتی سوزش پیش میاد .تکررر شروع ودرد زیادی را باید تحمل کنم .نمیدونم چیکار کنم به خدا . در ضمن درد درد وسوزش وتکررر وقتی شیاف استفاده میکنم تا مدت سیزده تا هچده ساعت اروم میشه انگار هیچ دردی ندارم
    راهنمای ایم کنید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      با زمان بهتر میشود
  • تصویر کاربر مجتبى شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    با سلام. به دنبال ظهور يك زايده مفرده روي الت تناسلي نزد جراح و متخصص پوست رفتم ، بعلت كوچك بودن زايده و ابهام در زگيل بودن يا نبودن ان ، نمونه برداري انجام شد . نتيجه ازمايش زگيل نوع ١١ با ريسك پايين و تعداد كم ويروس اعلام شد. تا الان فقط جاي همان زگيل نمونه برداري شده فقط سوزش و كمي درد داره و هنوز زگيل ديگه اي نزده. پزشك مربوط و چند پزشك ديگه گفتن با مرور زمان امكان بهبودي هست مثلا يك سال. به شرط ترك سيگار و قليان و بالابردن ايمني بدن با خوردن لبنيات و زندگي سالم. خواستم بپرسم ايا صحت داره اين نوع زگيل يعني ١١ با مرور زمان بطور كلي از بدن خارج و دفع ميشه؟؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اصلا نگرانش نباشید
  • تصویر کاربر محدثه شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام . من 20 سالمه و دخترم و تا حالا رابطه ی جنسی نداشتم . اما در بقل لبه های بزرگ ناحیه تناسلیم دونه های سفید رنگ گوشتی مانند هس که کم شده بود اما بازم زیاد شده . و با توجه به عکسایی که دیدم گفتم حتما زگیل تناسلی اما در مطلب نوشته بود که از راه ارتباطات جنسی منتقل میشه . دکتر زنان هم رفتم ولی معاینه نکردن و یه سری قرص دادن که درمان نشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر رابطه جنسی نداشتید زگیل نیست
  • تصویر کاربر داود یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 895 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام.اقای دکترحدود سه روز پیش بعد از استحمام متوجه خونریزی از بیضه چپ شدم که به طور ناخوداگاه اتفاق افتاد.وچند روزی است که دردی درناحیه چپ شکم وبیضه چپ دارم‌.دارای سنگ کلیه به اندازه 3 میلیمتر در کلیه چپ هستم وتقریبا در طول ماه رمضان وبعد از ان قوای جنسی کاهش چشمگیری پیدا کرده است.مورد خونریزی از اطراف بیضه چپ دوبار اتفاق افتاد که هر دوبار بعد از استحمام بوده است.یک لکه کوچک خون مردگی تقریبا روی بیضه راست میباشد ومویرگهای روی بیضه در صورت بررسی دقیق کاملا مشخص میباشد.در حال حاضر درد خفیفی در ناحیه شکم سمت چپ دارم وضمنا موقع ایستاده هم درد خفیفی در بیضه وناحیه شکم دارم.جهت استحضار ماه رمضان را تقزیبا کلا روزه گرفتم.بسیار سپاسگزارم از لطف ومحبت جنابعالی بابت پاسخگویی به سوالات بیماران.خداوند یار ونگهدارتان باشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر داود شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      تصاویر را در پیج تلگرام فرستادم خدمتتان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      همینجا
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اکبر شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر کرمی عزیز و همکاران ایشان. بنده در چند سال اخیر با مشکل دفع ادرار مواجه شده ام به گونه ای که هنگام دفع: فشار بسیار ضعیف می باشد و اگرمثانه پر شود مشکل دو چندان می شود و مثانه هم در یک مرتبه کاملا تخلیه نمی شود ازمایش psaهم داده ام موردی نداشته و سونوگرافی هم رفته ام اندازه پروستات هم نرمال می باشد و با مراجعه به متخصص کلیه و مجاری
    کپسول تامسولوسین 0/4وقرص ترازوسین2هم مصرف کرده ام اما معالجه نشده ام و مشکل همچنان باقی لطف فرموده راهنمایی بفرمایید .التماس دعا نزد پروردگار متعال ماجور باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من شما سالمید
  • تصویر کاربر عليرضا شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    بنده دچار تكرر ادرار و در نهايت درد و گز گز در ناحيه الت تناسلي مي باشم سونگرافي از مثانه و كليه و پروستات انجام شد .. نظر دكتر سونگراف بر سالم و نرمال بودن موارد ميباشد... دكتر ارولوژ براي بنده 6 عدد آمپول جنته مايسين تجويز كردن و براي درد شياف ديفلوفناك ٢ عدد از آمپول ها باقي مانده اما حالت تكرر و سوزش و درد هنوز از بين نرفته بنده از نظر روحي بسيار دو رنج ميباشم خواهش مي كنم بنده رو راهنمايي فرماييد لازم به ذكر است عنوان شود دكتر معالج عنوان كردن كه بنده مشكل خواستي ندارم و ممكنه از ماه رمضان و يا تحريك جنسي و يا الودگي هاي باكتري يا ميكروب باشه و رفع خواهد شد اما اين درد بي سابقه و تكرر ادرار براي من خيلي سخته بنده متاهل و ماه رمضان روزه گرفته بودم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر خسته نباشید
    بنده مادر زادی التم بیشتر مایل به چپه و بخطر این مشکل خیلی نگرانم
    عکس هم فرستادم براتون لطفا بنده رو راهنمایی کنین اگه
    اگه بیام برا عمل پلیکاسیون هزینه عمل چقدر میشه
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بیایید حضوری صحبت کنیم
    2. تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      اقای دکتر من از شهرستان میام و فعلا وضعیت مالیم خوب نیس عمل لازم یا نه
    3. تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      هزینه عمل چقدر میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بیایید با هماهنگی قبلی کمک مبکنم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    کجی الت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      عکس
  • تصویر کاربر کبری شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    میکرو لیتیازیس درمان داره ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      مصرف هر ۲ ساعت اب یک لیوان
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    تا چه حدی کجی آلت اصلاح میشود؟
    عوارض عمل کجی آلت چیست؟ هزینه اصلاح عمل کجی آلت تناسلی چقدر می باشد؟ طول درمان این عمل چقدر می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر بیش از ۳۰ درجه کج باشد عمل میخواهد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب