اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Am&gh سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام مدتی که بر روی آلتم یک برآمدگی سفید رنگ ایجاد شده که وقتی فشارش می دهی ماده ای سفید رنگ
    شبیه چرک از آن خارج میشود خیلی نگرانم خطرناک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر یاسر سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام مدت 1 ماهه روی الت تناسلیم جوشهای خیلی ریزی مشاهده شد پیش دکتر عمومی رفتم گفت اسکین تگ هستش خیلی استرس داشتم و گفتم ضایعه رو برداره خیلی کوچیک بود و آزمایشگاه پاتولوژی قبول نکرد گفت خیلی کوچیکه خیلی استرس دارم قبل از اینکه این جوشها ظاهر شن کشاله رونم قارچ زده بود و با پمادی که دکتر عمومی تجویز کرد استفاده کردم بعد از خوب شدن قارچ این جوشهای ریز ظاهر شدن
    خواهشمندم بگین چیکار باید کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من زگيل نيست
    2. تصویر کاربر یاسر سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنونم استاد لطف کردید.ببخشید آقای دکتر اینها چی میتونه باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      skin tag
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اریا سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    با سلام من مدت سه هفته هست که التمو کرایو کردم.در این مدت به مرور پوست التم خشک‌و لایه برداری شد.ولی از دیروز همش روی التم ترشحات دارم که در نگاه اول بی رنگه ولی لباس زیرم زرد میشه.خیلی شدید ترشحات دارم که حتی لباس زیرم خیس میشه.راهنمایی بکنید بی زحمت که چه کنم
    1. تصویر کاربر اریا چهارشنبه ۱۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر التمم ورم کرده.ممنون میشم کمکم کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد از ان ترشحات كشت دهيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام چند ماهی میشه که کنار آلت تناسلی سمت راستم بالای بیضه به اندازه تخم مرغ ورم کرده بخاطر داشتن ترس از سرطان به دکتر مراجعه نکردم لطفا راهنماییم کنین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      حتما سونو كنيد
  • تصویر کاربر نسیم سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام.من زگیل نوع 6 دارم.با پماد زگیلام رفع شده.مدتیه نامزد کردم... فعلا ب نامزدم نگفتم و با عرض پوزش ایشون با انگشت معاشقه میکنن....خاستم ببینم ممکنه رو دستشون زگیل بزنه؟؟؟؟؟و ویروس منتقل شده باشه؟؟؟؟حتما پاسخ بدین چون عذاب وجدان دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      غير از ارتباط جنسي منتقل نميشود
  • تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    کسیفیکاسیون ۳۰ میلی متر در کف مثانه نشانه چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد سيستوسكوپي كنيد
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید....
    من پسر ۲۰ ساله هستم که مشکل کجی آلت تناسلی به صورت مادر زادی داشتم...
    من یک ماه پیش جراحی شدم و مشکل من تقریبا ۸۰ درصد حل شد اما الان برای من صددرصد حل نشدن انحنا چندان مهم نیست چون با مشکل لمس شدن و بی حسی در سمت راست آلت تناسلی (شامل قسمت سر و قسمت زیر سر)رو به رو شدم هر چند در نعوظ مشکلی ندارم....سوال من از شما این هست که آیا این مشکل قابل حله؟
    اگر قابل حل هست چقدر به زمان احتیاج داره؟
    خواهش میکنم من رو از این استرس و نگرانی نجات بدید چون واقعا نگران کننده اس...ممنون🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر عزیز ایا من می شود بامجورز رسمی خودم بامهر امضا والدین تغییر جنسی بدهم موقع تغییر جنسی دادن رگ لوله اب منی ببندی برای همیشه ارضاع نشوم 2منظور من وازکتومی نیست وازکتومی مایع منی را نمی بنده فقت اسپرم را می بنده بی فایده بدرنمی خوره وازکتومی بدرد نمی خوره اقای دکتر عزیز//موقع تغییر جنسی دادن من لوله رگ اب منی برای همیشه ببند که ارضاع نشوم مگر میشه راهی نباشه من راضی هستم من خودت هستم رازدار کمکم کن تورو به خدا///ایا اب منی را داخل ضرف ریخته باسوزن سرم پر کنم بعد سرم سوزنی که در داخلش اب منی خودم است طزریق به خودم بکنم ایا مواد ویتامینه پروتینه جذب خون شده جذب خون سریع می شود یانه یا اینکه موجب بیماری می شود یانه موجب سلامتی باتشکر اقای دکتر عزیز لطفعا کمکم نمایید توروبه خدا کمکم نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      من در اين رشته كار نميكنم
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1615 مشاهده پرسش
    سلتم و درود خدمت شما
    سونوگرافی:
    اکوی پارانشیم کلیه ها افزایش یافته است.
    هیدرونفروز خفیف کلیه راست مشاهده شد.
    ابعاد کلیه ها:
    راست طول ۹۶ و ضخامت پارانشیم ۱۳
    راست طول ۱۰۱ و ضخامت پارانشیم ۱۴
    کانون های اکوژن بدون سایه خلفی در هر دو کلیه مشاهده گردیده که ممکن است مطرح کننده renal sand باشد.
    ضخامت جدار مثانه افزایش یافته،
    حجم مثانه پر ۲۶۱ سی سی و مس از تخلیه ۲۲ سی سی میباشد.
    پروستات حجم ۱۹ سی سی دارد،
    نتایج آزمایش:
    Creatinin 1.26
    B.U.N 12
    PSA .71
    U/C No bacteria growth
    C.reactive protein&Rheumatiod:Negative
    امروز سی تی هم دادم،گفت سنگ ندارید.

    کلیه ,مثانه ام چه مشکلی دارد؟؟
    نیاز به چه داروهایی دارد؟؟
    سپاس از وقتی که میگذارید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من مشكلي نداريد
  • تصویر کاربر بدون سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ضمن عرض خسته نباشید بهتون. آقای دکترالتم به سمت چپ انحنا داره میشه بهم بگید که کجی التم مادر زادی است یانه واینکه نیاز به عمل دارد یانه عکسشو فرستادم ممنون میشم اگه کمک کنید ؟
    1. تصویر کاربر بدون پنجشنبه ۱۵ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      میشه لطفا پاسخ بدید آقای دکتر . آیا نیاز به عنل هست یانه واینکه زاویه اش زیاده یانه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      نياز به عمل نيست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب