اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Zahra شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    با سلام
    من خانمی هستم 60 ساله. سال گذشته به دلیل عفونت های پی در پی ادراری به متخصص مراجعه کردم .قرص نیترو فورانتئین تجویز شد که به دلیل تهوع شدید با داروهای دیگر جایگزین شد که متاسفانه هیچکدام
    تاثیر گذار نبود.تا از جنتا مایسین استفاده کردم خوب شدم و ایشان فرمودند آب زیاد بخورم که دوباره مبتلا نشوم زیرا این بار باید حتما در بیمارستان بستری شواما باز هم دچار شدم که در مراجعه به سونوگرافی تشخیص تنگی حالب ضعیف تا متوسط داده شد پزشکم فرمودن چون عمل تنگی حالب که نوعی پیوند است بگیر نگیر دارد و ممکن است حتی بعد از عمل مجبور به خارج کردن کلیه شویم.پس فعلا سالی یک بار سونو بدهید و اگر تنگی پیشرفت کرده بود اقدام به عمل کنیم امسال تشخیص مثل سال گذشته بود وگفتن هنوز صبر کنید اما من دچار عفونت مجدد شدم جنتا استفاده کردم 4 عدد ولی هنوز لرز دارم غیر از لرز هم هیچ علامت دیگری مثل تکرر ،درد یا سوزش ندارم.راهنماییم کنید من باید عمل کنم یا نه و این عفونت را چه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ابتدا باید عفونت درمان بشه کشت ادرار مجدد انجام بدین
  • تصویر کاربر پورریا شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت جناب دکتر عزیز
    من نزدیک به ۱ ساله این برامدگی زیر کلاهک الت تناسلیم درامده که بدون هیچ درد و سوزش و تغییر سایزی هست
    میخواستم بدونم تشخیص شما چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر جهانگیری شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کرمی. بنده از همدان مزاحمتون میشم ۴۶ ساله. نزدیک ۷ ساله مشکل تکرر ادرار و بیرون روی مزمن دارم .طوری شبها مخصوصا باید سه یا دو بار برم دستشویی.همه آزمایش ها از قبیل سونوگرافی ، آزمایش خون.سیتوسکوپی .باز کردن تنگی مجاری اداری، و غیره انجام دادم ولی چیزه درست و حساب متوجه نشدم از بیما ریم .مثلا اندازه پروستات خوبه.تنگی مجاری اداری نداشتم فقط درهمدان پیش یه پزشکی رفتم آزمایش سیتوسکوپی انجام دادم گفت اندازه مثانه ت بزرگ هستش یه چند تا دارو برام نوشتند هیچ تاثیری ندات لطفا من رو راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حدیث دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    روی آلت تناسلی همسرم این دونه ها هست آیا زیگیل تناسلی هستن؟
    1. تصویر کاربر حدیث شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر روی آلت تناسلی همسرم این دونه ها هست به گفته خودش قبلاً نبوده و تازه زده آیا زیگیل تناسلی هستن ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    3. تصویر کاربر حدیث شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر جان وقتتون بخیر دوتا عکس مجدد ارسال کردم
    4. تصویر کاربر حدیث شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      عکس 1
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Afshin شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    من 60 سال دارم پروستات ام خیلی بزرگ شده که سوند ادرار وصل میکنم برای تخلیه ادرار
    چه روش درمانی رو توصیه میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب دوتا سوال داشتم اول اینکه من ۲۷ سالم هس با قد۱۷۵ و وزن ۸۵ که طول آلتم در حالت شل ۲تا سه سانت و در حالت کشیده حدود ۱۱ سانت هس ولی وقتی تا استخوان عانه فشار میدم تا حدود۱۲/۵هم میرسه آیا میشه با کاهش وزن در حالت بدون فشار همون سایز ۱۲/۵رو داشت؟ و دوم اینکه این ضایعه زیر کلاهک و پُف کوچک کنار و زیر اون که با فلش مشخص کرده ام مشکلی هست؟ ممنون
    1. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      این هم عکس ها هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله وزنتون کاهش پیدا کنه اون چربی ها از بین میرن بخاطر ختنه هست بافت باقیمونده اس
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سپاس، دکتر اون بافت مشکلی ایجاد نمی کنه؟ و اینکه اون غُر کردگی های گوشتی حالت پف هس چطور؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر مشکلی ایجاد نخواهد کرد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام. من عمل اینگوینال (فتق دو طرفه ) داشتم. از سوند استفاده شد. الان آلت من یه مقداری سیاه شده. هیچ درد و سوزشی هم نداره. باید نگران باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    الان راه درمانش چیه؟چکاب کامل انجام دادم-کشت ادرار انجام دادم-ادرار۲۴ ساعته هم انجام دادم-سونوگرافی از آلت هم انجام دادم.مشکلی تو هیچ کدوم نبوده.فقط فشار ک میدم نوک کلاهک میسوزه و حالت کوفتگی داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      دوست،عزیز باید از نزدیک معاینه بشید
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ساکن تهران نیستم،و دسترسی به شما برام خیلی سخته
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ببینید این مشکلی که میگید در اغلب موارد علت ذهنی روانی داره بهش سعی کنید اهمیت ندین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    الان راه درمانش چیه ؟چکاب کامل دادم کشت ادرار دادم ادرار۲۴ ساعته دادم،سونوگرافی از آلتم و کلیه هام دادم هیچی نبوده،فقط فشار ک میدم پوست نوک آلت سوزش داره و حالت کوفتگی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز باید از نزدیک معاینه بشید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    آقای دکتر بیست و هفت سالمه و آلتم به سمت راست انحنا دارد، مجردم و تا الان رابطه نداشتم، میترسم مشکل ایجاد کنه و سبب پاین اومدن اعتماد بنفسم شده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      عکس ارسال شد.
    3. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ۲
    4. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ۳
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      کجی الت به نظر زیاده اگه تو رابطه جنسی دچار مشکل شدین میشه عمل جراحی انجام داد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب