اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    با سلام
    من و همسرم یکسالی هست که اقدام به بچه دار شدن کردیم که هنوز موفق نشدیم. آزمایش اسپرم، کیفیت پایین اسپرم را نشان داده و سونوگرافی واریکوسل را نشان می دهد. با توجه به اینکه سن من و همسرم ۳۸ سال هست، برای ما توصیه به کاشت شده است و برای من مستقیم از بیضه انجام شده. لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله روش درمانی درستی هست سن همسرتون زیاده
  • تصویر کاربر هاشم یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید مدتیست ک اگه دور واژن همسرم ذره ای موی زائد نیش زده باشه و رابطه داشته باشیم بعدش دور کلاهک کبود میشه و گاهی برش کوچک یا زخم‌ایجاد میشه ک با پماد ترمیم کننده خوب میشه مجدد آیا برای درمان باید من برم دکتر یا نیاز هست‌ همسرمم برن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      موهای زائد حتما برداشته شوند تا دو هفته رابطه نداشته باشید
  • تصویر کاربر حمزه یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    کلاهک تناسلی من همیشه میسوزه ورم کرده کلاهک تناسلی من زخمی ورم کرده میسوزه کلاهک تناسلی من زخمی ورم کرده کلاهک تناسلی من میسوزه و زخمی ورم کرده کلاهک تناسلی من زخمی ورم کرده میسوزه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر نیما یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب . لطفا آزمایش اسپرموگرام بنده را تفسیر فرمایید و اینکه با توجه به این اسپرموگرام ، من می توانم جهت جلوگیری از ریزش موی سر ، قرص فیناستراید ۱ میلی گرم مصرف نمایم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      مصرفش منعی نداره ولی من توصیه نمیکنم
  • تصویر کاربر حسینی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید جناب دکتر یک هفته پیش بدلیل وجود سنگ ۲۳ میلیمتری در لگنچه کلیه چپ عمل tul شدم پزشک فرمودند سنگها رو کامل خارج کردند و فنر گذاشتند بدلیل اینکه ساروخانی کاری داشتم سه رو پیش فنر رو خارج کردند به تشخیص خودشان. در طول این سه روز تکرر وسوزش ادرار قطع نشده وبسیار نگرانم کرده با پزشک چت کردم فرمودند سنگها خارج شده فقط شیاف استفاده کنید با توجه به اینکه در شرایط کاری هستم و دسترسی به چکاب ندارم لطفا راهنمایی کنید سه روز است که فنر راخارج کردند
    بسیار متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      تکرر و سوزش ادرار بعد خارج کردن دبل جی عادی هست مصرف مایعات رو بیشتر کنید
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    اگر فرد a رابطه دهانی با آلت فرد مذکر b برقرار کرده باشه یعنی خورده باشه چند بار براش و دست زده باشه
    و بعد حدودا یک ساعت آلت فرد دیگری (c)رو بخوره
    آیا امکان انتقال این بیماری از این طریق وجود داره؟
    اینکه از طریق دهان یه فرد از یه مرد به مرد دیگ منتقل بشه...
    فرد b معلوم نیست که مبتلا هست یا ن
    از علامتی یا چیزی مثل زگیل هم در این فرد اطلاعی ندارم
    ولی با چند نفر قبلا رابطه داشته
    اول اینکه نمیدونم فرد b مبتلا بوده یا نه و دوم اینکه امکان انتقال از این طریق وجود داره؟
    1. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      میدونم که فرد a سالم بوده
    2. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      میدونم که فرد a سالم بوده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله امکان انتقال هست
    4. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      الان چیکار باید بکنم اقای دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      به صورت روزانه خودتونو معاینه کنید اگر ضایعه ایجاد شد باید مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر اسکندری یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام و درود جناب دکتر
    روی ران هر دو پا نزدیک به بیضه هام پوستم چروک شده و از روی ران سمت راست روی یکی از کشیدگی ها ، نمیدونم اسمشو چی بگم یه برجستگی سفید رنگ هست خاستم ببینم مورد خاصی هستن یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر روزانه با شامپو بچه استحمام کنید
  • تصویر کاربر افشین یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    پدرم با سن ۹۱ سال و psa ۱۹ در آزمایش ، دکترش در کرج گفتن باید آنکولوژیست ویزیت بشه، بهمون گفت باید از هورمون درمانی شروع کنم و احتمالا پرتو درمانی ، میخواستم نظر شما رو بدونم، مدارک به پیوست ارسال شد . سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر افشین یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      مدارک
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اسکن استخوان انجام شده؟ نمونه برداری پروستات؟
    3. تصویر کاربر افشین یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نمونه برداری چون سنش بالا بود دکتر گفت ازیتشون نکنید ( تصویر جوابی که خودتون سال ۱۴۰۱ راهنمایی فرمودید میفرستم ) ولی اسکن استخوان سال۱۴۰۱ انجام دادن
    4. تصویر کاربر افشین یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      تصویر مشاوره با شما سال ۱۴۰۱
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اسکن استخوان رو هم بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر‌من چند هفته‌پیش‌مبتلا‌به‌بیماری‌شدم‌رفتم‌دکتر‌گفتن‌بیماری‌قارچی‌هست‌شامپو و کرم‌دادن‌گفتن‌۲ هفته استفاده کن بعد اون خوب شدم‌ولی‌بعدش‌متوجه‌یه‌زایده در رو‌ی مثانه شدم خواستم‌بدونم چی هست زیگیل هست‌یا اسکین‌یا چیزه دیگه از دو زاویه مختلف گرفتم‌با زوم‌بالا عکس انداختم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اسکین تگ هست و نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر پروین یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سونو کلیه دادم یک کیست کورتیکال به اندازه 20میلیمتر نشون داده میخواستم بدونم جای نگرانی هست یا نه؟ ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب