اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 126 مشاهده پرسش
    دکتر اینا جوش یا زیگیل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      زگیل نیستن التهاب غدد چربی و ریشه های مو هستند
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۶ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من پارسال مرداد ماه دوز اول واکسن گارداسیل سه ظرفیتی رو زدم با توجه به وقفه ای که افتاده ایا باید هر سه دوز و بزنم یا دو دوز بعدی فقط؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      میتویند دو دوز تزریق کنید به فاصله ی دو ماه
  • تصویر کاربر غفور چهارشنبه ۱۰ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    سلام من 65سالم حدود 2/5سال است عمل فستول انجام دادم بعدعمل بزرگ کردن مثانه الان تخلیه ادرار توسطتوسط ناتوتون ازریرناف تخلیه میشود در این مدت نعوظ نزدیکی ندارم گاهی وقتابادست با همان شلی آلت ارضا مشوم
    متاسفانه هیچ منی همان لحظه خارج نمی‌شود مراجعه هم به متخصص کردم برام دارو تیافیل مکمل vitally tonyمدت سه ماه استفاده کردم نتیجه نداده لطفاً راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      دقیق توضیح بدین چه عمل هایی انجام شده علت این عمل ها چی بوده
    2. تصویر کاربر غفور شنبه ۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      سلام من اول سنگ مثانه داشتم بعدازعمل توسط دکتر تیموری به علت گرم شدن مثانه کوچک شد بقول خودش بعد از عکس مجرام تنگ شده بود که توسط دکتریارمحمدی بعداز دوبار بالون دوچاربی اختیاری شدم مدت یکسال آخر جوابم کرد ضمن اینکه بیضه هام متورم شددرشهر خودم توسط دکتر آورجه عفونت تخلیه شده جهت مثانه معرفی شدم پیش دکتر سلمان سلطانی مشهد به من بعد ازعکس گفت مجراسوراخ است برام نفرستونی دوکلیه زد بعدکمسیون به دکتر توکلی معرفی شدم وباماده اسکادفیل بسته بعد چهار ماه توسط دکتر سلطانی جهت بزرگ شدن مثانه عمل شدم ازروده کوچک وجهت تخلیه از آپاندیس استفاده کردن مدت شش ماه سوندهای مجراونفرسنی داشتم با برداشتن از مجراادارخارج نشدبعداز مراجعه همان سوراخ زیرناف توسط نلتون سرمشکی من 15ماه است تخلیه میکنم از وقت عمل فستول هیچ گونه نعوظ ندارم و داروهای که برایتان نوشتم توسط دکتر توکلی نوشته شده مدت سه ماه است استفاده میکنم یک کمی زنده تر شده و سفت نمی شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۴( 4 ماه پیش)
      به علت عمل‌های متعددی که انجام شده برای شما احتمالاً مکانیسم خارج شدن مایع منی دچار مشکل شده اقدام خاصی قابل انجام نیست همون داروهایی که تجویز شده رو مصرف کنید
    4. تصویر کاربر غفور یکشنبه ۷ دی ۴( 4 ماه پیش)
      سلام مجدد درباره نعوظ راهی وجودداردممنون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۴( 4 ماه پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۷ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    فایل فرستادم میشه لطفا بگید چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      رابطه داشتید اخیرا؟
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بله دهانی
    3. تصویر کاربر رضا شنبه ۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بله دهانی رابطه داشتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      درماتیت تماسی بوده نیاز به اقدامی ندارد خودبخود برطرف خواهد شد
    5. تصویر کاربر رضا شنبه ۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      دکتر اگه جوابمو دادید برای من پاسخی نیومده
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۴( 4 ماه پیش)
      کد رهگیری را مجدد وارد کنید جواب نمایش داده خواهد شد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر پروین شنبه ۶ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 106 مشاهده پرسش
    میخواستم مشاوره بگیرم از دکتر نوبت امروز میخواستم در مورد سرطان کلیه که آیا انجام میدهند و هزینه چقدر میشه ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بله بستگی به بیمه شما و بیمارستان دارد همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین تو این عکسی که براتون میفرستم از ناحیه مقعدی میتونید تشخیص بدین زیگیله یا اسکین تگه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 4 ماه پیش)
      رابطه مقعدی داشتید?
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۵ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بله
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بله زگیله و باید کرایو بشه حتما باید داخل مقعد هم بررسی بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهرور جمعه ۵ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 107 مشاهده پرسش
    سلام من ۶۳سال دارم زودانزالی عدم نعوظ درروز
    ولی نعوظ صبگاهی دارم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 4 ماه پیش)
      چه دارویی مصرف می‌کنید دیابت یا فشار خون دارید یا
  • تصویر کاربر منصور جمعه ۵ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    بنده پارسال سنگ شکنی کردم و لی بصورت کامل دفع نشد و ظاهرا سنگ به دیوار کلیه چسبیده بوده و در سنگ شکنی کاملا خورد نشده و تراش داده شده طبق سیتی اسکن جدید یک سنگ به ابعاد ۱۴*۱۸ mm بدون هیدرون فروز ( و دانیسته متوسط 1150 HU ) در کالیس میانی کلیه چپ و یک سنگ با قطر ۴mm در کالیس تحتانی کلیه وجود دارد دکترای زنجان می گن باید مجددا سنگ شکنی شود. لطفا بفرمائید با توجه به بزرگی سنگ اولی و با توجه به اینکه ظاهرا به دیواره هم چسبیده سنگ شکنی باید بکنم یا اینکه باید pcnl انجام شود . متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 4 ماه پیش)
      باید عمل pcnl انجام بشه
  • تصویر کاربر Ali جمعه ۵ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲۵ سالمه ۲۱ سالگی عمل تنگی مجرا اینترنال یورتروتومی داشتم زمان عمل ادرارم کلا بند اومده بود تنگی ۲ سانتی در بولبار اون زمان بعد عمل سوند نلاتونی ۱۸ یه ماه انداختم بعدش هر موقع احساس میکردم تنگ میشه میزدم ولی همیشه بعد ادرار دو قطره کم رنگ خون میاد و سوزش دارم البته سوند میزنم ی روز دو روز ندارم و خون هم نمیاد موقع ادرارسوزش کم دارم نه مث قبل عمل چنتا سوال دارم
    اول اینکه سوندو در چ فواصل زمانی بزنم؟

    سوندو تا جای تنگی بزنم یا تا مثانه؟ به ناحیه تنگی میرسه وایمیسه با کمی فشار میره بعد عمل هم اونجا میرسید ی ایستی داشت الان یکم بیشتر

    به نظرتون تنگی عود کرده؟ و ی نگرانی ک دارم مجرای بعده بولبار ممکنه تنگ شده باشه بخاطر سوند؟

    برای این خون و سوزش چیکار کنم قطع شه ؟بعده عمل هم همیشه بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 4 ماه پیش)
      بعد ممکنه مجدداً تنگی عود کرده باشه باید عکس از مجرا آریو جی وی سی یو جی انجام بدیم
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۵ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من دوس دارم التم موقع سکس بزرگتر باشه
    ۲۳ سالمه فاویسمم هستم خواستم دارویی بهم معرفی کنید ک هم عوارض زیاد نداشته باشه هم التم بلندتروکلفت تر بشه و حین سکس شل نشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 4 ماه پیش)
      اگر نعوظ کافی دارید دارویی برای بزرگ کردن و کلفت کردن آلت وجود ندارد
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۵ دی ۴( 4 ماه پیش)
      دکتر حین سکس خیلی شل میشه و از واژن هنگام رابطه هی خارج میشه
      واسه همین دنبال ی قرصی ام ک حداقل سفت بمونه و یکم بزرگتراز حد معمولش باشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 4 ماه پیش)
      تادالافیل ۲۰ میلی‌گرم دو ساعت قبل از رابطه استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب