اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هومن پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام یه سری جوش تو ناحیه تناسلی در اوردم خیلی ناراحت کننده راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      اینها تب خالند
  • تصویر کاربر M.a پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من اچ پي وي از نوع لو ريسك داريم ٦٢/٨١،دو روز پيش گوشه ي لبم شروع كرد ب خارش و بعد از نيم ساعت يه دونه اي مثل جوش يا تبخال بوجود اومد،ك يك دونه است و با درد همراه بود وقتي دست ميزدم بهش،ازلان هم سوزش و درد داره البته،ضمن اينكه سفت هست ،از همون لحظه استرس و غصه ي اينكه شايد زگيل باشه منو داره ميكشه جوري ك كارم ب دكتر و سرم رسيد ،ازتون عاجزانه خواااهش ميكنم جواب سوالمو زودتر بدين براتون عكس ميفرستم ببينيد چيه اين مرسي ك هستي دكتر
    1. تصویر کاربر M.a دوشنبه ۳ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      عكس ارسال كردم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      این اصلا الوده کننده نیست تب خال نوع ۱ است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. آیا این متن پروستات بحجم 47ccدارای سایز بزرگترازحدنرمال است. بادارورفع میشودوچه خطری هم پیش می آید. خواهشمند هستم لطفا جواب من رابدهید. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      سن چقدر است
  • تصویر کاربر سین پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر. آقا دکتر پدر من ۷۰ ساله سن دارند. حدود ۳ سال پیش با تشخیص سرطان بدخیم پروستات تحت جراحی قرار گرفتند و بیضه ها برداشته شد. ب تشخیص دکتر جراح با مثبت بودن جواب تست های بعد جراحی پرتو درمانی انجام ندادند. مدتی هم بخاطر مقاومت خودشون از ادامه درمان سرباز زدند یعد حدود یک و نیم سال وقفه مجدد درمان رو از سر گرفتند. دکتر عدم انجام پرتو درمانی رو نقص فرایند بهبودی عنوان کردند و معتقد بودند می بایست حتما پرتودرمانی بلافاصله انجام می شد. به هر حال درمان ایشان را پذیرفتند . در مراجعات دوره ایی مشکلی نبود تا اینکه از اواخر سال ۹۷ با توجه به نتایج ازمایشات تزریق دیفرلین را آغار کردند. یک نوبت تزریق به صورت ماهانه و پس از آن تزریق ۳ ماهه انجام شد . مشکلی که الان با ان مواجه هستیم ورم کردن به هصوص در ناحیه پاها می باشد. ایا بیماری تشدید شده یا نیاز به انجام درمان جدید هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      این ورم طبیعی است بعه هلت عوارض دارو است
  • تصویر کاربر 093700700772 پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1591 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر جسارتا بعد از کرایو هنوز کاملا علائم زخم بر طرف نشده رابطه داشتم آیا امکان انتقال وجود دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      بعد تز بهبودی زخم نه
  • تصویر کاربر کیارش پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام . مادرم ۶۹ سال سن دارن۶ ماه پیش گفتن تومور کلیه داره بعد سی تی گفتن: ۱۰ سانته باید کلیه برداریم وقتی برداشتن گفتن ۷ سانت بوده و توی مرحله 3 هست و به جا های دیگه درگیر نشده گفتن rcc بوده . و نگفتن خوبه بده فقط گفتن سه ماه یبار بیارش چکاپ .میخواستم نظر شما رو بدونم و اینکه تو جواب پاتولوژی تومور کوچیک تر بوده خوبه یا فرقی نمی کنه
    1. تصویر کاربر کیارش پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      جواب ندادن هنوز بعد چهار روز
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر افسانه جمعه ۷ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    مدت دو ساله ازدواج کردم متاسفانه باردار نشدم بعد اینکه همسرم ازمایش و سنوگرافی داد متوجه شدم که تعداد و تحرک اسپرمای همسرم پایین هستش و واریکوسل گرید دو داره دوطرفه بعد از مصرف دارو به مدت 11 ماه تعداد اسپرماش شدن 26میلیون با تحرک 9 شهرستان خودمون که رفتیم دکترش گفت که چه عمل واریکوسل انجام بده چه نده کیفیت اسپرما بهتر نمیشه باید القا مصنوعی انجام بدین حالا خواستم نظر اقای دکتر رو بدونم سنو و ازمایشاتم میفرستم ازمایشارو به ترتیب میفرستم ازمایش اول بدون مصرف دارو و ازمایشهای بعدی با مصرف دارو بوده.حالا سوالم اینه که اگه همسرم عمل واریکوسل انجام بدن احتمال اینکه وضعیت اسپرماش بهتر شه هست یا نه القا مصنوعی انجام بدیم.ممنون میشم اگه پاسخ سوالامو بدین
    1. تصویر کاربر افسانه سه شنبه ۴ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      لطفا پاسخ سوال بنده رو بدین ممنون میشم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    3. تصویر کاربر افسانه پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام اقای دکتر تو تلگرام ازمایشات و سنوگرافی رو ارسال کردم
    4. تصویر کاربر افسانه پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام اقای دکتر بنده ازمایشات و سنوگرافی همسرم رو ارسال کردم تو تلگرام براتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام همینجا در خدمتم
    6. تصویر کاربر افسانه جمعه ۷ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      اقای دکتر اینجا چه جوری تصاویر رو ارسال کنم؟این انتخاب فایل فقط یک تصویر اجازه میده من تو ازمایش اول تعداد ۸میلیون با تحرک یک درصد بعدش با مصرف دارو شد تعداد ۱۲میلیون با تحرک ۱۸ دوماه بعدش تعداد ۱۶ با تحرک ۱۴ دوماه بعد تعداد ۱۲ تحرک ۳۰ دوماه بعد تعداد ۲۶میلیون با تحرک ۹ ،اقای دکتر همسرم وقتی آمپول هاش ام اجی رو تزریق میکنن تعداد رو میبره بالا حرکت رو میاره پایین علتش چیه؟واریکوسل گرید ۲ داره طرف چپ و اینکه تو سنوگرافی نوشته۳/۱
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      بیاییند معاینه
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر میرزکی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    دارویی که برایم جهت انجام بیوپسی پروستات تجویز نموده اید درزمان مصرف حالت هایی از قبیل سرگیچه .، تنگی نفس .عدم تعادل .بالارفتن ضربان وتغییر فشار وتاری دید و شل شدن اعضای بدن میشود وگاهی کارم به اوراژانس کشیده میشود ومصرف ان برایم غیر ممکن است لطفا دستور مساعد فرمایید باتشکر میرزکی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    چند هفته ای هست که روی نقاط مختلف آلتم دانه های ریزی ظاهر شده. می خواستم ببینم که ایا زیگیل تناسلی هست یا خیر. ؟
    همچنین چند روزی هم هست که یک‌دانه ی بزرگ‌تر زیره بیضه راستم‌ظاهر شده. که انرا فشار دادم و از ان مایعی سفید رنگ خارج‌شد ، عکس ارسال می‌کنم‌‌لطفا ببینید و‌ کمک‌کنید. ممنون. ⏪ A
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی ،اقا دکتر پدر من بعد از جراحی (درآوردن) پروستات و صوند(شلنگ) دچار ورم و درد بیضه ها شده است ایا طبیعی است یا احتیاج به مراجعه به دکتر هست یا اینکه از عوارض طبیعی عمل هستش ممنون میشم هر چه زودتر پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب