اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سیدرسول یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین
    قبلا سونو از بیضه برا شما ارسال کردم امکانش هست راجع به نتیجه آزمایش اسپرموگرام راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      حرکت کم است ولی باید اقدام به باروری کنید تا مشخص شود
    2. تصویر کاربر سیدرسول شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام ببخشید تعداد کم نیست؟
      1 میلیون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      معم حرکت است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر گل یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام. پدرم ۶۲ سالن. پروستات با حجمـ۲۴ سی سی و اکوی هتروژن رویت شد و همچنین لیتیاز ۴/۷ میلیمتر در کالیس میانی کلیه راست رویت شد. آیا این میتونه نشانه سرطان باشه و خطر داشته باشه؟ چیکار باید کرد. ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      ازمایش پی اس ا چند است بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر گل شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      آزماییش PSA رو هفته بعد باید انجام بدن اگه ایرادی نداره اون موقع بگم چنده. ممنونم از پاسخگویی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سید شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.متشکرم از وقتی که در اختیار ما قرار میدین.من پسری 3ونیم ساله دارم که به تازگی از پوشک گرفتمش.هنگام صبح که از خواب بیدار میشه و میره دستشویی تا جیش کنه ،آلت تناسلی اش در حالت نعوظ هست اون موقع،و در اون هنگام در مسیر کج جیش میکنه.کمی متمایل به چپ...یعنی در حالت غیر نعوظ تقریبا در مسیر راست جیش میکنه و مشکلی نداره.فقط در حالت نعوظ و هنگام صبح اینجوری مسیر ادرارش کج هست.یکم به سمت کج....درد اصلا نداره...الان مشکلی هست؟نیاز به عمل داره؟با توجه به اینکه شوهرم اصلا مایل نیست که پسرمو دکتر ببرم و میگه تو خیلی حساسی و زیاد توجه نمیکنه.ولی من خیلی نگرانم.لطفا پاسخ منو بدین و منو از نگرانی در بیارین.. من حاضرم برای ویزیت مجازی هزینه بپردازم...چون شوهرم حاضر نیست پسرمو دکتر ببره...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      این جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر سمج سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با سلام
    جسارتا عکس پیوست رو بررسی کنید و داروی مناسب رو بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      این شبیه حساسیت است
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    اقای من دو ماه و نیم پیش به دکتر مراجعه کردم گفتن که زیر التم زیگیل هست .. یه کلینیک تو بیمارستان پیامبر معرفی کردن گفتن برم لیزر کنم .. بعد حدود یک ما دوباره یه چیزی که معلوم نبود زیگیل هست یا نه همونجا در اومد به دکتر مراجعه کردم koh دادن گفتن هر جا دیدی چیزی در اومد بزن ... الان بعد یک مدت زیر مقعد یه چیزی در اومده نمیدونم زیگیل هست یا خیر ... به مطب هم زنگ زدم برای نوبت که دیروز اومدیم و نوبتمون نشد که برسیم خدمتتون و بیمارستان نیکان هم برای یک ماه دیگه نوبت میده .. میخواستم بدنم جایه دیگه ای هم هستین که بشه زود تر نوبت گرفت .. خیلی شرمندم که این همه سوال کردم عکس رو میفرستم ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      من زگیل نمیبینم
  • تصویر کاربر نگین سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من هفته پیش به یه اقایی رابطه سکس بدون کاندوم داشتم و از سلامت جنسی ایشون اطلاعی نداشتم هرچند خودشون ادعا داشتند که سالمن و واکسن زیگیل هم زدن.الان یه زائده روی واژن هست نمیدونم تبخاله یانه؟؟ البته اینم بگم که بنده یکسالی هست که مبتلا به تبخال تناسلی هستم ولی میترسم این زیگیل باشه عکس رو فزستادم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      این شبه تب خال است
  • تصویر کاربر بهنام شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وادب
    نزدیک هشت ماهی میشه که درابتدا پوست کلاهک التم پوسته پوسته شد والان تقریباهمه پوست کلاهک التم ازبین رفته .ولی دردیاسوزش خاصی ندارم خواستم خواهش کنم لطفاکمکم کنی.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      من زگیل نمبینم
    2. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      پس مشکلم چیه دکتر.چرا پوست التم درابتداپوسته پوسته شده والان یکی دولایه ازپوستم ازبین رفته
    3. تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      اگه زگیل نیست پس چیه. چراپوست التم پوسته پوسته شدوبعدازبین رفت.راه حل چیه چیکاربایدبکنم ک خوب بشه. چه دارویی بایدمصرف کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      دکتر پوست بروید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هامی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    جناب دکتر من ۲ ماه پیش واریکوسل ۲طرفه عمل کردم.اما الان گاهی اوقات بیضه سمت راست که گرید ۲ بود درد میکنه و جلوء آلتم تیر میکشه. آیا واریکوسل عود کرده؟ و علت تیر کشیدن آلتم چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      بیایید ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر هامی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      جناب دکتر شهرستان هستم بخاطر شرایط کاری نمیتونم مرخصی بگیرم. علت تیر کشیدن آلت چیست؟ و آیا بعد از گذشت ۲ ماه از عمل واریکوسل می توانم ورزش دو میدانی انجام دهم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      ورزش را شروع کنید نیاز به عمل مجدد نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کیوان شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام،وقت بخیر،مطلبی در مورد زگیل تناسلی خوندم از اونجایی که متاسفانه تا چند ماه پیش با خانمی در رابطه بودم با دقت پوست بیضه و آلتم رو بررسی کردم ،چند تا خال زیرپوستی به رنگ قهوه ای دیدم روی پوست بیضه و یکی بالای آلتم،بدون برآمدگی،سوزش و خارش.جسارتا چون شهرستانم تصاویر رو خدمتتون ارسال میکنم.ممنوون میشم کمک کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      این زگیل نیست
    2. تصویر کاربر کیوان سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      با توجه به تصاویر نیاز به پیگیری و درمان داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      من زگیل نمیبینم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2019 مشاهده پرسش
    من ٢ ماه پيش بدليل گلودرد شديد كشت حلق كردم (انتيبيوگرام) و مشخص شد بايد سفترياكسون تزريقي به مدت ٧ شب از طريق سرم داشته باشم و بعد از اون كواموكسي كلاو 6٢5 هر ٨ ساعت به مدت ١٠ روز استفاده كردم . در اين مدت متوجه شدم الت تناسليم علايم بالانيت پيدا كرده و دكتر ارولوژ رفتم و تشخيص ايشون بالانيت بود و پمادتريامسينولون ان ان دادن كه مدت ١٠ شب استفاده كردم ولي كلاهك الت تناسلي من بعد اين مدت دچار خون مردگي شده كه عكسشو براتون ارسال مي كنم . لطفا راهنماييم كنين چكار كنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      این عفونی والوده کننده نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      پماد تریامسینولون ان ان هر ۱۲ساعت بزنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1555 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب