اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام من ۱۸ سالمه وقتی با نامزدم میرم بیرون بعد از اینکه جدا میشم ازش بعد نیم ساعت درد از بیضه سمت راستم شروع میشه و اون رگی ک به بیضه وصله یکم ورم داره بعد یک ساعتم دردش میفته. تا وقتی ک بعد چند وقت دوباره باهم بریم بیرون ک دوباره این اتفاق میافته.ممنون میشم از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو بیضه کنید
  • تصویر کاربر طیبه جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با سلام من هفته ۲۱ بارداری هستم امروز سونو کردم و دکتر گفت جنین ور کلیه دارد و قطر قدامی _ خلفی لگنچه حدود ۱۱/۵ هست اما اتساع در حال راست دیده نشده میخواستم بدونم یعنی چی ؟ و من باید چیکار کنم پیش چه دکتری برم ؟ علتش چیه؟ ایا خطرناکه?
    ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      بعد از تولد باید پیگیری نمایید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با سلام. پیرو پاسخ شما به سوال بنده به کد رهگیری z40rb0169047 سوال دیگری واسم پیش اومده:
    شما فرموده بودین آزمایش اسپرم من در محدوده نرماله ولی معیار اصلی شما فرزنددار شدنه. خب با توجه به اینکه خانمم 2 بار بارداری ناموفق داشته. بار اولش iui بوده که همون ماه اول و قبل تشکیل ساک دفع شد و بار دوم قلب جنین تشکیل نشد و خانمم 2ماهه کورتاژ کرد.
    با این تفاسیر آیا این همون معیار قابل قبولی هست که فرمودین یا باید حتما" مشکلی دربارداری نباشه که اون معیار فراهم شه.
    بعد اینکه به نظرتون لازم هست من و خانمم آزمایش کاریوتایپ یا ژنتیک خاصی بدیم؟
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من دوباره اقدام کنید
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام من زیر کلاهک آلت تناسلیم ورم کرده
    اصلا درد ندارم و میتونم ادرار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      باید عکسش را ببینم
    2. تصویر کاربر محسن جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      عکسشو فرستادم براتون
      لطفا راهنماییم کنید
    3. تصویر کاربر محسن جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      عکسشو فرستادم براتون
      لطفا راهنماییم کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    5. تصویر کاربر محسن شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ببخشید دکتر صداتون کامل ضبط نشده
      میشه دوباره جواب بدید
      مرسی
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من مهم نیست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید جناب آقای دکتر کرمی. بنده 28 سال سن دارم و دوسال هست که ازدواج کردم. یک سال قبل در بیضه ی چپ احساس درد می کردم و در موقع انزال مقداری خون مشاهده کردم و با مراجعه به پزشک و مصرف سیپروفلوکساسین این مشکل رفع شد اما چندروزی است که درد زیادی در ناحیه ی بالای آلت تناسلی و کنار کشاله ی ران احساس می کنم و هنگام ادرار دچار سوزش می شوم. همچنین در هنگام بالاپایین رفتن از پله درد در بیضه ها هم احساس میکنم. پزشک مجددا سیپروفلوکساسین و گاباپنتین و همچنین آمپول کترولاک تجویز کردند که افاقه ی چندانی نکرده است. لطف می کنید راهنمایی بفرمایید. سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر سجاداکبری جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر،من دور کلاهک آلتم و زیرمجرای خروج ادرار یه سری جوشهای ریزدارم میخواستم ببینم زگیل تناسلی مطرحه یا بیماری دیگری دارم میخواستم اگه ممکنه راهنماییم بفرمایین جناب دکتر خیلی به تشخیص وپاسختون نیازمندم خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها زگیل نیست
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر من 55 سالمه وه سونوگرافی را انجام دادم که نوشته حجم پروستات 48cc اما من هیچ گونه علائمی در تخلیه ادرار ندارم نظر شما چی هست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      تست پی اس ا هم بدهید سالم بود درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام .دکتر ممنون از جوابتون. لطف میکنید بگید میتونم تمرین بدنسازی انجام بدم و برای مصرف مکمل محدودیت وجود داره. دکتر فرمودی تو سوال قبل که نیاز به عمل نیست .راهکاری وجود داره که تشدید نشه .درد خیلی کم و خفیف کامل از بین بره. حجامت یا زالو درمانی میتونه کمک کنه .خواهش میکنم کامل جواب بدین ممنون ❤ برای درد خفیفی که زیر بیضه سمت راستم هست چه دارو یا راهکاری تجویز میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر ناناد دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 4083 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خانم ۳۳ ساله هستم و ۶ ماهه ازدواج کردم . آزمایش HPV دادم نتیجه آزمایش نوع ۶و ۶۸ رو نشون داد. نتیجه تست پاپ اسمیر خوب بود و مشکلی نداشتم. میخواستم بدونم نوع ۶۸ که خطرناکه باید چی کار کنم که پیشگیری بشه از سرطان و اینکه نیازی هست واکسن بزنم که تیپ های دیگه رو مبتلا نشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      تنها راه تکرار پاپ اسمیر است
  • تصویر کاربر محمداصغریان دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    با سلام پدر من مشکل بزرگی پروستات و نیز فتق اینگوینال دارند وسن ایشان 80 سال است. سوال اینکه درصورت نیاز به جراحی آیا برای ایشان امکان جراحی به روش لاپاروسکوپی وجود دارد یا خیر؟ ممنون از لطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر اجازه قلب داشته باشید باید عمل کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب