اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید جناب دکتر کرمی ، مدتی هست که از هر دو طرف بین بیضه و پاهام پوست پوستی میشه و بعد از ریختن پوست سوزش کم و خارش احساس میکنم ، سلنیوم سولفاید استفاده کردم بهتر نشده و بلکه پیش رفتم کرده ، لطفاً راهنماییم کنین ، متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      باید از اینجا نمونه برداری کنید
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید ، مدتی هست که از هر دو طرف بین بیضه و پاهام پوست پوستی میشه و بعد از ریختن پوست سوزش کم و خارش احساس میکنم ، سلنیوم سولفاید استفاده کردم بهتر نشده و بلکه پیش رفتم کرده ، لطفاً راهنماییم کنین ، متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ظاهرش شبیه قارچ تست دکتر پوست بروید
  • تصویر کاربر فرشاد جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام دکتر با تشکر من چندتا ضایع ریز دور ختنه گاه آلتم وجود داره و فقط دور ختنه گاه چون دوتا دکتر پوست رفتم و دوتا ارولوژی گفتم چیزی نیست دست نزن اگه شکلش ازیت میکنه لیزر کنم و بعد اینکه دوتا قرص باکتریال دادن گفتن اینا باکتری هست گفتم نظر شما رو بدونم ممنون
    1. تصویر کاربر فرشاد یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر راستی من 5 سال قبل هم اینا رو نشون داده بودم به دوتا دکتر اونا هم گفتن چیز مهمی نیست اندازش ن بزرگ کوچیک نمیشه اما 3 چهار تا دونه ریز اضافه شد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ظاهر اینها زگیل نیست
    3. تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      لازم نیست دست بزنم دکتر خطرناک نیست اگه زگیل نیست پس چی میتونه باشه
    4. تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      تشکر از پاسخ شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      skin tag محل ختنه ایت
    6. تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر خطرناک که نیست؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر حسنا جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    لطفا جواب پاتوبیولوژی پروستات پدرم رو تفسیر فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      جواب خوب است
    2. تصویر کاربر حسنا سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      خسته نباشید...خیلی دیر جواب دادین...دیگه رفتیم پیش متخصص
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کاوه سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر نتیجه سونوگرافی که در عکس مشاهده میکنید . چه درمانی رو معرفی میکنین . آیا امکان داره بدون عمل جراحی کاری کرد که خوب شه واریکوسل. اندازه بیضه ها طبیعیه؟
    1. تصویر کاربر کاوه دوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر خواهشا جواب بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      واریکوسل خفیف است باید معاینه شوید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدصادق سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر ، وقت شما بخير
    آقاى دكتر ، ٢٣ ساله هستم و مجرد ، پارسال عمل واريكوسل درجه ٣ به صورت ميكروسكوپى انجام دادم ، چون در آزمايش ها حركت اسپرم ضعيف بود ، ولى شكل و تعداد نرمال بود ، چن وقت پيش تيرهاى خيلى شديدى احساس كردم و مجددا نزد دكتر رفتم ، پس از معاينه ، سونو ى آزمايش اسپرم عود واريكوسل تشخيص داده شد ، در ضمن حركت اسپرم ١ درصد بود ، دوباره عمل كردم ، الان آقاى دكتر وقتى خودم فشار شكمى وارد ميكنم و سرفه ميكنم ، اندازه رگ ها تغيير ميكنه و بزرگ ميشه ، آيا دوباره عود كرده ؟ اگه عود كرده دليلش چيه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      این طبیعی است ونیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير اقاي دكتر من حدود ١٠روز پيش متوجه اين ضايعات روي پوستم شدم رفتم دكتر زنان خواست ازمايش اچ پي وي بدم دادم هنوز جواب نيومده رفتم پيش دكتر ديگه به من كرم الدرا تجويز كرد من بار اول استفاده كردم مشكلي نداشتمفقط خارش ملايم اما بار دوم التهاب شديد داشتم
    همراه خارش شديد عين زخم و همچنين صبح كه بيدار شدم من استفراغ كردم تب داشتم و درد عضلاتي رفتم پيش دكترم ميگه اينا ربطي به كرم نداره جز التهاب ميشه راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر سارا یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر چرا جواب نمیدین
      من الان دو روز از مصرف کرمم میگزره تمتم قسمت واژنم بخصوص قسمت کلیتوریسم التهاب و قرمز شده و بر امدگی هایی حس میکنم که شدید درد دارن نمیدونم عوارض کرم هست که مالیده شده اون قسمت یا اونجام زگیل داره در میاد که اینهمه عذاب میکشم لطفا جواب بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ای زگیل واضح است ودرمانش کرایو میباشد ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اسماعیل سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    اینجانب ۲ بار عمل TUL در تاریخ های ۱۹ تیر و ۹ مرداد انجام داده ام؛ هر دومرتبه دابل جی گذاشته اند. اما متاسفانه سنگ خورد نشده و نیاز به لیزر برون اندامی است(ESWL)
    یک‌تکه سنگ بیسیار کوچک‌هم دفع شده است.
    یک روز پس از عمل دوم ، دچار تب شده ام و قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ و ژلوفن مصرف میکنم.
    چن روز بعد از عمل TUL میتوانم سنگ شکن برون اندامی انجام دهم؟
    آیا تب کردن عادی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      انجام دهید بعد سوند را خارج کنید
  • تصویر کاربر عمران سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    باسلام
    خدمت جناب دکتر
    بنده 6 ساله ازدواج کردم سال اول اسپرمم22 میلیون بود بعدش شد18 میلیون وکم کم باهرآزمایش کمتر می شد تارسید به 3 میلیون و2میلیون چندروزپیش رفتم شیراز دکتربهم گفت بیضه هات خیلی کوچکند تو این 6 سال خیلی دکتررفتم وهزینه کردم خواهشن راهنماییم کن مشکل بیضه هام حل میشه که بیام خدمتت؟ البته یک ماه پیش آی وی اف انجام دادم جواب نداد
    خواهشن اگر مشکلم باعمل یا دارو حل میشه تا بیایم خدمتت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      کیفیت خیلی پایین است باید ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام من یک پسر 13 ماهه دارم که هر دوبیضه اش داخل شکم هستش و با سونو گرافی مشخص شد 2 بیضه با ابعاد 13*7 کنار مثانه قرار گرفتن ایا با یک عمل جراحی امکان پایین اوردن 2 بیضه وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      باید عمل کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب