اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شهریار جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر...
    ممنونم از شما و ایده خدمت گرایانه تون که وقت و زمانتون را وقف کمک و آگاهی دادن به مردم کردید.
    جناب دکتر من 32 سالم هست، مجرد هستم، متاسفانه علاوه بر مساله زودانزالی که دارم از انزالهام لذتی نمیبرم. یعنی به شکل خیلی عادی فقط بیحال میشم و از حرکت می ایستم، در صورتیکه در سنین پایین به واسطه سکس یا خودارضایی لرزشی در قسمت داخلی ران اتفاق میفتاد همزمان با انزال که بسیار لذتبخش و پرفشار بود. ایا این مساله طبیعی هستش یا اینکه باید به پزشک مراجعه کنم. سپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر مجردی ۱-خود ارضایی را ترک کنید ۲-ورزش ونرمش ونشاط۳-اجتناب از تنهاای وصحنه های سکسی باشید با زمان بهتر میشوید
  • تصویر کاربر بانو دوشنبه ۲۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    یکی دو روزه که همسرم احساس ناراحتی دارن سوزش پوسته شدن و گاهی خارش خارونده زخم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر تاول بزند میتواند تب خال باشد
    2. تصویر کاربر بانو جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      تاول نداره آقای دکتر الان که دو روزی گذشته خوب شده و اون دون های قرمز رفته فقط گاهی خارش دارن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      صبر کنید بهتر میشود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سلام دوشنبه ۲۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام . من فكر ميكنم زگيل تناسلي دارم اما ميخوام مطمئن بشم . شايدم نباشه. ميشه عكس بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من زگیل ندارید
    2. تصویر کاربر سلام جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی خیلی ممنونم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      تشکر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند سالی هست ب دلیل این ک خجالت میکشیدم نرفتم دکتر...
    روی بیضه هام چیز های مانند جوش هستند که ان هارو فشار میدم خون میپاشه بیرون و بعدش هیچوقت از بین نمیرن فقط زخم میشن و دوباره همون حالت اولش میشه راه درمونش چیه
    1. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      r91lz0172459
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر من چند سالی هست ب دلیل این ک خجالت میکشیدم نرفتم دکتر...
      روی بیضه هام چیز های مانند جوش هستند که ان هارو فشار میدم خون میپاشه بیرون و بعدش هیچوقت از بین نمیرن فقط زخم میشن و دوباره همون حالت اولش میشه راه درمونش چیه
    3. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر من چند سالی هست ب دلیل این ک خجالت میکشیدم نرفتم دکتر...
      روی بیضه هام چیز های مانند جوش هستند که ان هارو فشار میدم خون میپاشه بیرون و بعدش هیچوقت از بین نمیرن فقط زخم میشن و دوباره همون حالت اولش میشه راه درمونش چیه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      دستکاری نکنید اینها مهم نیستند
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چند وقت پیش رفتم دکتر واسم سونو و آزمایش اسپرم نوشت ،سونو انجام دادم گفت دو طرف واریکوسل داری سمت چپ شدید و راست خفیف ،اما آزمایش اسپرمم صفر بود ،راه درمانش چیه ؟ و هزینه عمل واریکوسلش چقد میشه ؟خیلی بهم ریختم در ضمن متاهل هم هستم لطفا راهنماییم کنید منتظر جوابتونم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      باید از بیضه نمونه برداری کنید
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان. من واریکوسل گرید 2 دارم و بعلت شغلم مدت زمان زیادی سرپا هستم و مدتی هست در ناحیه کشاله ران سمت راست درد شدید احساس می کنم طبق مراجعه قبلی قرص پروکساژل(ناپروکسن200) وتیاماکس تجویز نمودید آیا به همین دارو ها ادامه دهم یا دارو دیگری مصرف کنم؟ آیا ازدواج نمایم مشکل بدتر میشود یا بهبود می یابد؟
    خواهشمند است راهنمایی نمایید. با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر ازمایش اسپرم خوب است درمان دیگری نمیخواهد
  • تصویر کاربر غلامرضابلندى دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    باسلام ايادرتبريزهم عمل سنگ كليه بصورت pcnlانجام ميشه يافقط درتهرانه لطفاراهنمايي بفرمايين متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ف.ز.ک جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من از استرس دیگه توان زندگی حتی ندارم من آرمایش hpv دادم که نگاتیو شد خدا روشکر و پاپ اسمیر هم نرمال اما این زائده پس چیه دکتر رنان گفت به احتمال زیاد به خاطر پوشیدن لباسای تنگ که یه مدت قبل میپوشیدم هست اما خودم نگرانم از نظر مالی هم بسیار مشکل دارم در ناحیه مقعدم هم دکتر زنان نگاه کردن گفتن اون هم زگیل نیس و بواسیر هست به احتمال زیاد اما هم این زائده مقعد هم زایده روی لابیا رو لطفا بگید چیه حدود یکسالی هست که این زائده لابیا به وجود اومده توروخدا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر ف.ز.ک سه شنبه ۲۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      چرا جواب ندادید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من این زگیل نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اشکان جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی از بیضه میکروکلسیفیکاسیون در سراسر پارانشیم هر دو بیضه مشهود است.اکوی هردو بیضه یکنواخت بوده و ضایعه کیستیک یا سالید مشهود نشد.ایا میکروکلسیفیکاسیون بیضه خطرناک است؟ممنون از راهنماییتون جناب پروفسور
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سالی یک بار تکرار سونو کافی است
  • تصویر کاربر شادي جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشيد،اقاي دكتر من ٢ هفته پيش شاهد اين زگيل ها شدم و يك هفت پيش رفتم دكتر،پماد الدرا دادن استفاده ميكنم دچار خارش و سوزش شدم ولي اوكيه مشكلي ندارم خداروشكر بنظر شما كرايو كنم اين 4 تا زگيل رو يا نه؟با پماد از بين ميره؟سوال بعديم اينه كه من نامزد دارم ايشون نميدونن من اين مشكلو دارم و رابطه داشتيم،نميدونم چجوري بگم بهش و الان بيشتر از خودم نگران ايشونم ك اگ مبتلا بشن چ كنم😭😔لطفا راهنماييم كنيد عكس هم ميفرستم براتون
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها را بهتر است کرایو کنید سریع از بین میرود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب