اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    آیا از بین رفتن نعوظ بلافاصله یا چند ثانیه بعد از انزال طبیعی است؟یا نشانه زودانزالی یا مریضی هستش؟
    و اینکه زمان نرمال رسیدن به انزال چه قدر هستش؟
    خیلی ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علي شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر خسته نباشيد
    دكتر من تابستون دو سال پيش خدمت شما واريكوسل گريد ٣ چپ و گريد ٢ راست به صورت ميكروسرجري عمل كردم و سونوگرافي بيضه هام اندازه هر دو بيضه نرمال و اكوي طبيعي داشتند و ضايعه اي ديده نشد.
    ازمايش اسپرم ندادم قبل و بعد از عمل به نظر شما نيازه بدم اين ازمايش رو يا خيالم راحت باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Sa شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید الان مدت ۱۰ روزی هست که در ابتدا در پهلوی سمت راست احساس درد خفیف کردم بعدش سوزش ادرار در حد چند بار البته همش نیست ، درد خیلی خفیف بیضه چپ بعد از مدتی به پشت من تقریبا بین کمر و کلیه هردو طرفش رسید البته دردها خیلی خفیف هستن همیشه نیست، سونوگرافی کلیه ، مثانه و پروستات انجام دادم که همه نرمال بودن ، همچنین آزمایش کشت ادرار و خون پروستات انجام دادم نرمال بودن
    بدین شرح اندازه کلیه راست ۱۱۳ و صخامت کورتیکال ۱۱.۲ وچپ ۱۱۵ و صخامت کورتیکال ۱۲.۵ ابعاد در حد عادی و پارنشیمال نرمال
    ابعاد پروستات ۳۹*۳۱
    مثانه نیز صاف و منظم چیزی مشاهده نشد
    البته زیر سرما و کولر احساس درد بیشتر می شود
    اب هم کم مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام . من متولد61 هستم 37 سال دارم التم به سمت پایین کجه و در رابطه خودم و همسرم رو دچار مشکل میکنه . میخواستم بدونم در ای سن هم میشه با عمل مشکل رو حل کرد چند درصد حتمال بهبود هست . و چند روز نمیتونم در محل کار حاضر بشم . ممنون میشم راهنمایی کنید .اگر امکان داشت بیام خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      باید بیایید حضوری در باره عمل وعوارض ان با عکس صحبت کنیم
  • تصویر کاربر ا.خ شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    باسلام. آقای دکتر من دو هفته پیش تست دادم و متوجه شدم HPV16 دارم. کولپوسکوپی هم انجام دادم که نتیجه هنوز نیومده.
    من درمان میشم ؟ باتوجه به اینکه ازدواج نکردم و 30 سالمه، آیا میتونم ازدواج کنم در آینده یا با کسی رابطه داشته باشم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اکر پاپ اسمیر طبیعی باشد نیاز به بررسی دیگر نیست بله ازدواج وبچه دار شدن مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر ا.خ شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      پاپ اسمیر طبیعی نبود و کولپوسکوپلی انجام شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر کرمی عزیز.پسری 22 ساله هستم،حدود 4 سال هست که تکرر ادرار دارم.سالهای اول خیلی شدید نبود ولی رفته رفته وضعم بدتر شد.بخصوص در فصل زمستان بیش تر میشه الان تو فصل تابستون هم خیلی دسشویی میرم.سابقه ی افسردگی هم دارم. قرص آسنترا مصرف میکردم .تو هوای سرد طوری مثانه ام پر میشه که حتما باید زود تخلیه کنم.حتی گاهی مقدار ادرار کم هست ولی یجور فشار میاد که حتما باید تخلیه کنم ولی شب ادراری ندارم،بی اختیاری هم ندارم اصلا.کلا هوای سرد به من نمیسازه.رنگ ادرار عین رنگ آب هست.ارولوژی رفتم قرص سولیفناسین سوکسینات  تجویز کرد تاثیری ندیدم. تست ارودینامیک هم رفتم دکتر گفت که نرمال هست.سونوگرافی باقیمانده ادراری رفتم اونم اوکی بود.ازمایش ادرار دادم کاملا سالم بود.کلافه ام کرده اقای دکتر.دو ماه دیگه هم میرم سربازی واقعا استرس گرفتم .بی زحمت در مورد بوتاکس مثانه هم راهنمایی کنید. عکس تست ارودینامیک هم رو میفرستم.خواهشا مشاهده کنید
    با تشکر
    یاعلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است نوار مثانه انجام دهید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر نوار مثانه انجام دادم.در اخر سوال نوشتم.توسط خانم دکتر حاج ابراهیمی در تبریز انجام دادم.ایشون گفتن نرمال هست.عکس های تست رو فرستادم خدمتتون.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با درود
    بعد از نظافت ناحیه تناسلی خویش متوجه لکهایی شبیه به خال به رنگ قهوه ای روی بدنه آلت تناسلی خود شدم که اندازه های یکسانی ندارند و با مطالعه و سرچ در اینترنت متوجه شدم که ممکن است که مبتلا به زگیل تناسلی شده باشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها زگیلند ودرمان انها کرایو میباشد تماس02122642744
  • تصویر کاربر پدرام سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 682 مشاهده پرسش
    سلام ، من چند سال است که توجه شدم که واریکوسل گرید ۳ دارم و خداروشکر تا الان جواب آزمایشات هم خوب بوده وعمل نکرده ام خواستم بدونم که انجام ورزش بدن سازی و استقامتی می‌تونه با توجه به واریکوسل من ضرر داشته باشه یا نه؟ و اینکه خودارضایی یا ترک اون در بهبود عوارض واریکوسل تاثیری داره یا نه؟
    1. تصویر کاربر پدرام جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر سوال بالا رو جواب بدید منتظرم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      ارتباطی با ورزش وخود ارضایی ندارد
    3. تصویر کاربر پدرام یکشنبه ۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر قرص رینفولتیل که برای درمان ریزش مو هستش باعث افزایش یا کاهش میل جنسی نمیشه؟
    4. تصویر کاربر پدرام یکشنبه ۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر یادم رفت بپرسم که قرص رینفولتیل ممکنه باعث ناباروری هم بشه یا نه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      کاهش میل جنسی میشود
    6. تصویر کاربر پدرام دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر عوارض قرص رینفولتیل دائمی هستش یا موقته؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر هیوا شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام 38سالمه در9سالگی دچار سوختگی در قسمت آلت تناسلی شدم و بعداً متوجه شدم که نعوظ کامل ندارم نزدیک۲۰ساله انواع و اقسام درمانهاراانجام داده ام امامشکل کماکان وجود دارد همه نوع آز نمایش وعکس وریجی اسکن انجام داده ام که اینا آخرین سونوگرافی های است که انجام داده ام لطفاراهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      راه درمانی ندارد
  • تصویر کاربر مصطفی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    پروستات رفتم پیش دکتر محمودرضا مرادی از کرمانشه برام سیپروفلوکساسین و ویسول 5 نوشته باید چکار کنم خوب بشم ، واقعا دیگه تحمل ندارم تکرر ادار مثانه و پروستات سلام اقای دکتر من 28 سالمه و مجردم ، اون نتیجه سونوگرافیمه ، تکرر ادارار وحشتناک دارم طوری که واقعا زندگیم رو مختل کرده واشکم دو دراورده ،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید تماس02122642744
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب