اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما آقای دکتر
    احتراما من 20 سال گذشته براثر فشار سمت راست وباصدای تق وجمع شدن خون درآلت تناسلی فکرکنم دچارشکستگی آلت شدم آما باتوجه به شرایط آن موقه وکم رویی به دکتر مراجعه نکردم و بصورت یک گره دربغل سمت راست بوجود آمده لذا این مسئله باعت عدم نعوذ مناسب شده آیا قابل عمل کردن هست لطفا راهنمایی بفرمایید باکمال تشکر
    1. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام چرا آقای دکتر جواب نمی دهند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پرنيا سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد من در كل آدم وسواسي هستم از5سال پيش دچار تكرر ادرار شدم ك به هر دكتري مراجعه كردم طبق آزمايشات و سونوگرافي تشخيص دادند كه سالم هستم وتكرر ادرار استرسي دارم وداروهايي مصرف كردم ولي خوب نشدم الان حتي با حجم خيلي كم كه مايعات ميخورم سريع بلافاصله احساس شديد ميكنم وبايد برم دستشويي و دقيقا به همان مقدار نوشيدن مايعات دفع ادرار دارم ولي هنگام خواب براي دستشويي بيدار نميشم طول روز خيلي ميرم چون ميترسم بريزه ونجس بشم ولي اگر بگم اشكال نداره نجس هم شدم لباس رو ميشورم چون ديگ خيالم راحت شده ديگ تا ١٢ساعت شايد اصلا احساس دستشويي نكنم ميخاستم ببينم با اين علامتها من مشكل مثانه دارم يا تنها وسواس؟؟؟؟ آيا واقعا بي اختياري ادرار هست يا به خاطر وسواس فكر ميكنم؟الان وزيكر ١٠مصرف ميكنم خيلي كم بهتر شدم ولي تازمان مصرفش ،ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر F پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با عرض سلام آقای دکتر دو تصویر به پیوست ارسال کرده ام به نظر شما نیاز به عمل جراحی هست یا خیر؟
    سن ۲۴ سال مجرد
    پیشنهاد شما به بنده چیست؟
    1. تصویر کاربر F شنبه ۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر ۴ روز گذشت لطفا جواب سوال بنده رو بدید ممنون میشم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 972 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر کرمی بین اوودارت و فین پشیا کدام عوارض کمتری دارند برای ریزش مو و اینکه اوودارت نا باروری ایجاد میکنند .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۱۷ سالمه و الت به پایین خم شده فکرکنم اکتسابی باشه و حدود ۲۰تا ۲۵ درجس ایا در دراز مدت مشکل ساز خواهد بود
    1. تصویر کاربر حسین جمعه ۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      ????
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      جواب شما نیومده واسم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشاد پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۱۷ سالمه و در هنگام نعوظ الت م به پایین خم شده و اکتسابی است حدود ۲۵تا۲۰ درجه س و فکر میکنم، ایا با افزایش سن این مقدار بیشتر میشود راه حلی دارید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رایان یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر ممنون از وقتی که برای سلامتی همگان می گذارید چند وقتی است زیر آلت تناسلی ام قسمتی که ختنه شده ۴ الی ۵ عدد گوشت اضافه زگیل مانند هست از پمپ خلا برای افزایش سایز استفاده میکردم که اینها نیز بزرگتر شدند من هشتگرد هستم بصورت انلاین امکان ویزیت هست ؟ از چه پمادی استفاده کنم ؟ ازمایش لازم است؟
    سپلس دوستتون دارم
    1. تصویر کاربر رایان پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر جواب ندادید ۴۸ ساعت هست منتظرم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر رایان پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام جناب دکتر عزیزم
      ممنون از پاسخگویی خیلی خوشحال شدم که پاسخ بنده را هم دادید .
      عکساز دوطرف ناحیه پیوست شد از داروخانه داروی دست ساز زگیل تناسلی پیشنهاد شد که یک هفتس استفاده البته زخم هایی هم بهمراه داشته کا پماد زینک و تترا سایکیلین تا بهبودی استفادا میکنم .
    4. تصویر کاربر رایان پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام دکتر عزیزم
      عکس پیوست شد
      داروی دست ساز داروخانه پیشنهاد شده که این مدت زخم نیز بدنبال داشته است که زینک و پماد تترا سایکلین استفاده می شود .
      مرسی
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      من نمیتوانم نظر بدهم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر جان من مردی 32 هستم و‌مجرد
    مشکلم عفونت ادراری مکرر هستش ، به طوری که با مصرف انتی بیوتیک دردم‌اروم‌میشه ولی در صورت عدم استفاده و وپس از یک‌هفته غفونت دوباره بر‌میگرده،دکتر‌هم رفتم گفتن احتمالا به دلیل تنگی مجرای ادرار میتونه باشه تکرار عفونت؟واقعا زندگیم مختل شده ترشح انچنانی ندارم اما سوزش و خوارش بسیار در ناحیه سوراخ آلت دارم همچنین قدرت پرتاب ادرار هم بهضی مواقع نرمال هست و بعضی مواقع بسیار کم میشه ایا درمان قطعی وجود داره و اگر‌ وجود داره برگشت پذیر هستش یا نه؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ابراهیم پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام
    من مشکل زود انزالی دارم به این صورت که با چهار یا پنج بار دخول کامل انزال صورت میگیرد وهمچنین هیجان بالای در شروع وهنگام سکس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام من 15سالم هست روی بیضه و بدنه ی التم دون دون شده اینا چی هستند اگر خاستید عکسش رو هم میفرستم ✋🏻 با تشکر
    درد و سوزش ندارند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب