اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Ehsan پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب جناب آقای پرفسور کرمی بنده در تاریخ 2 شهریور مورد عمل turt در بیمارستان لبافی نژاد قرار گرفتم که در این عمل یک توده از مثانه خارج شد و که نتیجه پاتولوژی رو به پیوست خدمتتان ارسال می کنم ممنون میشم اگر راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر Ehsan یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      باید از نظر عود تحت نظر پزشکتان باشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید حدودا ٢سالی هست درناحیه انتهایی التم برامدگی زیر پوستی هست که نه درد داره و نه خارش میخواستم ببینید و اگه مشکلی هست بگین ویا پماد یا دارویی معرفی کنید اخه روم نمیشه دکتر برم ممنون
    1. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      باسلام لطفا پاسخ بدین دکتر منتظرم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Rahman یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام مدت 4 سال میشه ازدواج کردم بعداز چندین بار مراجعه به دکتر نظر شان براین شد ک غده ی بنام هپوفیز پرکاراست و تستسرون یا استروژن زیاد تولید میکند ک زنانه است و درکل مشکل هورمونی دارم اول یک میلیون اسپرم بود بعد از 3 سال استفاده از دارو 29 میلیون شد اما مرده و بدون تحرک حالا خواستم بدونم راه حلی برای تدوای بنده است یا خیر ؟ ماده ی بنام پرولاکتین را گفتن بالاست ببخشید اگه درست نتونستم توضیع بدم بخاطر اصلاحات را صحیح متوجه نمیشم باید صوتی بگم اگر ممکن باشه بهتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      حرکت صفر است درمان شما فقط ای وی اف ایت
  • تصویر کاربر سهیل دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر، وقت بخیر، در حدود دو سه هفته پیش دو بار رابطه بدون کاندوم داشتم، دوسه روزیه اطراف الت تناسلی دونه های جوش مانند تقریبا همرنگ با پوست زده و خارش هم داره، میخواستم بدونم ایا این زگیله و چه کنم؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام.وقتتون به خیر.آلت بنده هنگام نعوظ رو به بالا انحراف داره.این میزان انحراف نیاز به عمل داره و در دخول مشکل ایجاد میکنه یا نه؟مجرد هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حجتی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    باسلام
    آلت همسرمن، در حالت شل گاهی اوقات خیلی کوچیک میشه
    بنظرم سه چهار سانت بیشتر نیست گاهی اوقات،
    من یک مقدار نگران هستم
    نمیدونم ایشون مشکلی دارن یا نه
    میترسم اگه پسر دار هم بشم اینطوری بشه
    و نمیدونم مشکلی هست یا نه
    موقع نعوظ و رابطه جنسی هم گاهی زود نعوظش رو از دست میده و یا کلا نمیتونه نعوظ رو برگردونه یا به سختی با کلی صرف وقت..
    لطفا راهنمایی کنید همسرم سالم هستن یا نه
    ایشون سی سال سن دارن
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر شکیبا پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام
    همسر من حدود دوسال ترامادول مصرف میکرده و حدود یک سال کلا میل جنسی نداره و حتی یک بار هم رابطه نداشتیم قبل از این قضیه هیچ مشکل جنسی نداشتیم و همه چی خوب بود
    الان دوماه مصرف ترامادول ترک کرده ولی میل جنسیش تغییری نکرده
    ازمایش هورمون داده و LH خونش 145
    چه کاری باید انجام بدیم؟قابل حل شدن هست؟خوب میشه؟
    1. تصویر کاربر شکیبا یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      پاسخی برای من نیومده
    2. تصویر کاربر شکیبا دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر من جواب ازمایش هورمون رو براتون فرستادم
      LH خون ۱۴ و
      FSH 8
      لطفا کمکم کنین😰
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر شکیبا دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر اگر نشت وریدی باشه درمان داره؟چقدر احتمال داره که همچین چیزی باشه؟
    5. تصویر کاربر شکیبا سه شنبه ۱۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      شرمنده من خیلی سوال میپرسم میخواستم بگم همسر من فقط میل جنسی نداره اصلا حتی بارها اتفاق افتاده که تو خواب ارضا شده و نعوظ صبحگاهی هم داره گاهی ولی مشکل اصلی اینه میل جنسیشو از دست داده
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      باید تست را انجام دهید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    پدرم 86 سال سن دارند، حدود 6 سال قبل پروستات جراحی شده ولی پوسته باقی مانده، مشکل ایشان عفونت و تکرر ادرار زیاد بوده و حدود دو ماه است که خونریزی مثانه هم اضافه شده که منجر به بستری شدن ایشان شد و دو روز بستری شدند و بدون درمان و داروی خاصی مرخص شدند. در حال حاضر پس از حدود دو ماه مجددا خونریزی ایجاد شده. واقعا نیازمند راهنمایی شما هستیم چرا که با خونریزی دفعه‌ی قبل به شدت ضعیف و بی‌بنیه شده‌اند، علت این خونریزی و درمانش چیست. سپاسگزارم اجرتان با امام حسین(ع)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر صادق دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر ، وقت شما بخير و خسته نباشيد بخاطر زحمات فراوان شما

    آقاى دكتر ، ٢٣ ساله هستم و مجرد ، واريكوسل درجه ٣ سمت چپ دارم و تا الان ٢بار عمل ميكروسكوپى انجام داده ام ، قبل از انجام عمل دوم ، دكتر اورولوژيست با معاينه حضورى و سونو و آزمايش اسپرم كه تحرك ضعيف اسپرم رو نشون ميداد ، عود واريكوسل رو تشخيص دادن و عمل كردم ، عمل اول فروردين ٩٧ بود ، عمل دوم ٣ ماه پيش ، الان آقاى دكتر من خودم وقتى فشار شكمى وارد ميكنم رگ هاى طناب بيضه در سمت چپ تغيير اندازه ميده و بزرگتر ميشه ، شرمندم چنتا سوال داشتم ،

    آيا دوباره عود كرده ؟؟
    اگه نه پس چرا رگها تغيير سايز ميدن ؟ آيا علتش جريان خون اشتباه نيست ؟
    بعد از چند ماه آزمايش اسپرم بدم ؟؟ اميدى به بهبود حركت اسپرم ها هست ؟؟ اگه حركتش خوب نشه ، با ويتامين E و سلنيوم ، قرص پنتوكسى فيلين و ال كارنيتين درست ميشه ؟

    شرمندم طولانى شد ، بخدا شده معضل و دغدغه فكرى برام آقاى دكتر ، بازم ممنون...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ali دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    جناب دکتر، دو ماه پیش با سونو متوجه شدیم که سنگی به ابعا (6*10) در حالبم گیر کرده است. دکترم به من دارو تجویز نمودند(تاموسین، ارتیکا، سیستون، دیلیتیازم) پس از سه هفته سی تی گرفتم، سنگ تا انتهای حالبم اومده بود. دوباره داروها را ادامه دادم. امروز سونو گرفتم سنگ هنوز دفع نشده بود.اما اندازه ی کلیه ها نسبت به سونوی قبلی کوچک شده اند. لطفا مرا راهنمایی کنید.(البته 10 روز هست که به جز قرص سیستون داروی دیگر ی مصرف نمی کنم و همچنین طبق گفته ی دکترم و رادیولوژیست ادرار از کناره ی سنگ عبور می کنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب