اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 616 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    باتوجه به عکسی که واستون فرستادم الت تناسلی من بد ختنه شده و ظاهرش زشت هست و جدای از ظاهر فقط همون ناحیه ای که پوست ختنه پیوند خورده به حشفه همون قسمت خیلی حساسه و تحریک پذیر و بقیه مناطق چندان حسی ندارم میخواستم ببینم ایا با توجه به تصویر مشکل خاصی داره یا بد ختنه نشده که دوباره نیاز به حالا جراحی یا ختنه مجدد داشته باشه شاید بد ختنه شدن جلوی رشدش رو گرفته باشه یا بیش از حد نچرخیده التم ممنون میشم کامل و فصیح راهنمایی کنید 22سالم هست و حدودا 13ساانت طول التم در حالت کشیده.. درمورد ظاهرش و اینکه همون ناحیه فقط حس دارم خیلی ذهنم درگیره لطفا جامع و کامل دکتر جون پاسخ بدین🙏
    1. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      درود ووقت بخیر
      دکتر لطفا سریع تر به سوالم پاسخ بدین.ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      این نیاز به درمان ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر . شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر
    بنده ۲۳ سال دارم.تقریبا ۷ سال است که سوزش سر الت هنگام ادرار را داشتم که مدتیست کمتر شده و بعضی وقتا باز سراغم میاید
    در سن پایین خود ارضایی کردم و مایع شوینده فک کنم حساسیت باعث سوزش شده
    مشکل من این است که وقتی ادرار میکنم بعضی اوقات حس میکنم ادرار کامل تا سر الت میاد اما برای خروج باید فشار بدم و احساس میکنم یه چیزی چسبیده به هم و یهو باز میشه ادرار میاد
    گاهی انذاره ۱ سانت مثل خون در ادرار هست لطفا راهنمایی کنید
    از قرص های باکلوفن و انتی بیوتیکرهم استفاده کردمزتاثیری نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر یوسف شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
    سلام
    بعد از چند ماه از عمل هیدروسل بیضه فرد میتونه فوتبال بازی کنه یعنی حالش خوب میشه(کامل). پنج شیش ماه میشه تقریبا و همون موقع هم ختنه و هم هیدروسل داشتم
    الان وضعیت من خوبه از نظر من ولی من ورزش نکردم بخاطر هیدروسل . چکارکنم دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    با سلام
    من تقریبا یه ماه پیش با خانمی ارتباط جنسی بدون کاندم داشتم
    بعد در ناحیه ی پشت چند تا خال شبیه زگیل دیدم
    سوالم اینه که ایا اینا زگیل تناسلی هستند؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر جاوید شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخداقوت
    آیا با بدشکلی اسپرم از سر(اسپرم) میشود تخمک بارورشود؟
    اگرجواب بلی است،عوارضی هم جنین بوجود آمده دچار خواهدشد یانه؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Miav شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. من 5 ماه پیش سکس داشتم و دو ماه پیش شریک جنسیم زگیل تناسلی گرفته. ولی من اثری از زگیل رو بدنم نیست و بعد از اون هیچ رابطه جنسی با هیچ کس نداشتم،چون اون زگیل داره ینی منم حتما حتما مبتلا میشم؟؟ چه کاری باید انجام بدم؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سیاوش شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    ‎مدت یک ماه روی بدنه آلت تناسلی ام یک لکه قرمز همراه با خارش ایجاد شده
    ‎کلی دکتر رفتم و‌ حتی آزمایش هپرس هم دادم که خوشبختانه تبخال تناسلی نبود
    ‎در نهایت دکتر پماد تریامسینولون بهم داده وقتی پماد رو یک هفته استفاده کردم قرمزی و خارش پوست کم و تا حدودی محو شد و پماد رو تو پایان یک‌ هفته قطع کردم ولی دوباره بعد از ۴ الی ۵ روز دوباره قرمزی و‌خارش در همون نقطه روی آلت تناسلی برگشت
    ‎در نهایت سئوال م این است که حتما باید پماد مذکور رو یک دوره یک ‌‌و یا چند ماه استفاده کنم ؟
    ‎و نیز به نظرتون مشکل ناراحتی پوست تناسلی ام چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    ٦ ماه پيش با كسي كه نوع ٦ رو داشت رابطه تماسي داشتم البته بعدا متوجه شد من زگيلي نديده بودم، ١ ماما و ٢ متخصص زنان معاينه كردن التهاب و چيزي نبود براي من ، واكسن زدم و آزمايش دي ان اي از دهان دادم كه منفي بود، خيلي نگرانم آيا لازمه پاپ اسمير بگيرم چون باكره ام نميدونم چه كار ديگه اي لازمه؟ دوباره لازمه آزمايش بگيرم؟
    1. تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۲۰ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      آيا امكان داره در آينده زگيل ها نمايان بشن؟ من تمام زندگيمو رها كردم و دچار بيماري عصبي دارم ميشم ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شهاب شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام
    مردی 43 ساله با قدی 160 و وزن 100 کیلو چند روز پیش با درد خفیف سمت چپ شکم و هماچوری شدید به پزشک مراجعه کردم که پزشک دستور سونوگرافی و ازمایش خون و ادرار داد که گزارشها پیوست است نتیجه انکه سنگ 8 میلیمتری در شروع حالب دیده شد و کشت ادرار منفی بود ولی پروتیین در ادرار بود که دکتر گقت مال خون در ادرار است بعد از چند ساعت هماچوری برطرف شد ولی گاهی دردهای خفیف در نقاط مختلف شکم و کمر و لگن احساس میکنم . دکتر قرص پروترال تجویز کردن و گفتن دو هفته برای دفع وقت میدهیم سوال من این است که ایا خود بخود سنگ با این مشخصات قابل دفع است یا خیر؟ برای انکه سنگ بزرگتر نشود و بهتر دفع شود چه باید کرد ؟ ایا میتوانم بوسیله دارو یا تغذیه در این مدت سایز سنگ را کوچکتر کنم و اگر اری چگونه؟ اگر دفع نشد بهترین روش برای من با توجه به اضافه وزن - اندازه و مکان سنگ از میان eswl -tul- pcnl ; کدام است ؟ایا دو هفته صبر کنم و یا بهتر است سریعا اقدام کنم ؟سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    من ٦ ماه پيش رابطه تماسي با كسي داشتم كه بعدا فهميدم نوع ٦ داشته من زگيلي نديده بودم اون موقع ،بعد از فهميدن ٢ متخصص زنان و يك ماما معاينه كردن التهابي نديدن به علت باكره بودن نميتونم پاپ اسمير بگيرم آزمايش دي ان اي از دهان دادم كه منفي بود و واكسن هم زدم الان خيلي نگرانم چطوري ميتونم مطمئن شم كه سالمم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب