اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Tavangar سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    مشکل آزو اسپرم دارم که یکبار در مرکز ناباروری قم میکرو انجام دادیم ناموفق بود و جواب نمونه اسپرم یک میلیون اسپرم پیدا شد که 90درصد اونا کم تحرک و ضعیف بودن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      درمان شما تكرار اي وي اف است
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    بنده به مدت چندماهه که فقط یک شریک جنسی دارم
    اخیرا بر پوست دوتا زائده که به رنگ سفید هستن
    همچنین یکسری لک های قهوه ایی مشاهده کردم
    از شریک جنسی خود خواستم به دکتر بره و آزمایش بده و گفتن که مشکلی نبوده
    اما من در سفر کاری هستم و امکان پیگیری فعلا ندارم
    بنظر شما اینها زگیل هستند؟
    و چرا متفاوت رشد کردن
    واینکه طرف مقابل من سالم هستن چرا بنده اینگونه شدم
    چونکه من به موهای بدنم را لیزر میکنم ابتدا فکرکردم حساسیت هستش اما الان ترسیده ام
    اگر ممکن هست تجویزی میتونید بکنید من تا در سفر هستم استفاده کنم
    ممنون میشوم از کمکتون
    1. تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر خواهش میکنم جواب بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اينها زگيل تناسلي منتشر است سريعا بياييد كرايو كنيم02122642744
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      زگيل واضح است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ns سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر
    من ۲۷ سالمه ازدواج کردم
    الان ده روز هستش که زیر دلم و مثلنم درد می کنه اولشم با درد کمر زیر شکم شروع شد بعد زد مثانه و کمی سوزش ته ادرار
    رفتم سونو کامل کلیه مثانه رحم هیچ مشکلی نداشتم
    انتی بیوتیک می خورم بهتر شدم
    اما بالای مثانم زیر شکمم مثل حالت پریودی سا سرما خوردگی درد داره گرفته
    کلافه شدم می خواستم ببینم باید چکار کنم ممنون پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونوگرافي شكم ولگن كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر حدود یک ماه هست زیر آلت من یک خط طولی حدود یک و نیم سانتی افتاده که رنگش تیره تر از رنگ پوست هستش و برجسته و انتهای همون خط کمی بیشتر برجسته تر هست و درد و خارش نداره پیش متخصص پوست رفتم گفت زگیل نیست شاید تحریک پوستی باشه دو سه تا هم پماد داده استفاده کردم اثری نداشت ثابت مونده خیلی نگرانم کرده لطفا راهنماییم بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      این مورد مرضی نیست
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    با سلام. پدر بنده آزمایش PSA انجام دادند و دکتر پس از تجویز قرص پروترال تجویز تکرار آزمایش بعد از سه ماه رو نمودند. لطفا نظرتون رو بفرمایید.
    PSA (ECL) = 7.06
    Free PSA (ECL) = 1.45
    Free PSA/ PSA= 21
    Less than 25%
    Age= 64
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است MRSبکنید
  • تصویر کاربر ساسان سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. ایا مدت زمان ۹۰ دقیقه برای liqefication در ازمایش اسپرم برای بارداری نرمال است؟ همسر من تنبلی تخمدان دارند و با دارو فولیکول هایشان نرمال میشوند ولی باردار نمیشوند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بله مشکلی ندارد همسرتان باید توسط متخصص زنان معاینه شود
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام من یکسالی میشه بیضه سمت راستم هیدروسل دارم سونوگرافی انجام دادم گفتن خفیفه مشکلی نیس والان حدود پنج شیش ماهی هست ک بالای بیضه سمت چپم ورم کرده لمسش میکنم کمی درد داره و مثل مایع می مونه هیچ درد یا ناراحتی هم ندارم لطفا کمکم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر Setareh سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر من ۷۹ سال داره تازگی متوجه شدیم که پدرم سرطان پروستات پیشرفته داره psa برابر۲۴۰ هست ،سرطان به استخوان ها ریه قسمتی از استخوان جمجمه متاستاز شده و پدرم علاوه بر داروهایی که دکترشون دادن احساس درد دارن و اینکه دکتر هورمون درمانی رو تجویز کردن که هنوز آمپول استفاده نشده میخواستم بدونم پدرم تا چه زمانی به هورمون درمانی پاسخ میده ،تقویت قوای جسمی میتونه در مقابله با این بیماری یاری گر باشه؟ هورمون درمانی پدرم و اذیت میکنه؟ خیلی نگران هستیم چون دیر متوجه شدیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      در این سن درمان فقط هورمون درمانی ورادیو تراپی است
    2. تصویر کاربر Setareh سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام ممنونم، درمان تا چه زمانی جواب میده آقای دکتر ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      تا اطلاع ثانوی
    4. تصویر کاربر Setareh سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      عذر خواهی میکنم ینی میشه ما امیدواریم باشیم که پدرم با همین هورمون درمانی psa ش زیر ۴ باشه تا حالا کسی بوده که با همین هورمون درمانی چند سال زندگی کنه ما به خودش چیزی نگفتیم چون خیلی میترسه
    5. تصویر کاربر Setareh سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر ما چون شهرستان هستیم دسترسی نداریم به کلینیک شما میشه جواب منو بدید کسی مشابه با پدر نبوده که چند سالی بتونه با هورمون درمانی زنده بمونه میدونم همه چیز دست خداست اما این سوالا پیش میاد
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بله درمان همان است
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام آقای پروفسور
    من 37 سالمه و متاهل و 5 سالی میشه در منی من تکه هایی سفت مثل پاستیل و کاملا جامد که با گذشت زمان هم مایع نمیشود وجود دارد بسیار چسبنده و خیلی اوقات باعث میشن که کاملا تخلیه نشم 3 بار به دکتر های متخصص اورولوژی مراجعه کردم دکتر اول آزمایش نوشت و گفت جهش عالیه و ایرادی نمیبینم و به من قرص ویتامین Eداد و دکتر دوم بدون آزمایش آزیترومایسین داد ودکتر سوم با انجام سونوگرافی فرمودند که کمی پروستاتم ملتهب هست و مهم اینکه زمانی که این موضوع عود میکنه کاملا دچار نفخ شدید میشم طوری که شکمم میاد جلو،عصبی میشم،دچاد کند ذهنی هم میشم و زمان هایی که آنتی بیوتیک مصرف میکنم احساس میکنم بهتر میشم.
    آقای پروفسور خواهشا کمکم کنید و ی پاسخ تخصصی به من بدید چون ذهنم 5سال آشفته هست.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ازمایش دهید اگر سالم باشد مشکلی نیست
  • تصویر کاربر کاوسی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    خانمم در هنگام بارداری درصد کرانتین خیلی بشدت بالا رفت که متخصص سریع ختم بارداری رو اعلام کرد بعد عمل سزارین و انجام دادن سنو و ستی اسکن از کلیه ها متوجه شدیم که یکی از کلیه ها ورم کرده و بعد از چند روز به پیشنهاد پزشک های بیمارستان سوند دبل جی گذاشتن و بعد یک ماه سوند رو برداشتن بعد گفتند یه سنو کلیه انجام بدید و بعداز اون عکس هسته ای انجام بدید که همه ی این مراحل رو طی کردیم الان بپیوست براتون ارسال میکنم ممنون میشم راهنمایی مون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      مشکل شما تنگی دوطرفه حالب است والان کلیه سالم شما طرف چپ میباشد باید مواظب ان باشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1554 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب