اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 5600 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 17 سالمه و با دیدن این مشکل خودم خیلی نگران شده ام لطفا جواب کامل و ساده بدهید ممنون. حدود سه ماه است که متوجه شدم فقط موهای بیضه ام قهوه ای رنگ و حالت قبار الود شده اند و یک تار ان هم سفید شده است و همچنین بعضی از انها به راحتی و با فشار کم کنده میشوند . ولی موهای مثانه ام سالم هستند. من فقط موهای مثانه ام رو کوتاه میکنم ولی موهای بیضه ام رو نه . ایا مشکلم چی هست خطرناکه ؟ اسم بیماریش چی هست. لطف کنید حتما جواب بدید. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      عكس لفرستيد
  • تصویر کاربر الی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    آیا این زگیل هست؟ این رو دو روزه که متوجه شدم . و در ناحیه نزدیک به کشاله رانم هست. و چون لیزر موهای زائد انجام میدم نگرانم که مبادا آلودگی دستگاه ویروس رو منتقل کرده باشه .چون موی زیر پوستی در این ناحیه ها برام زیاد به وجود میاد میخوام بدونم که کدومه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      عكس
  • تصویر کاربر بهروز دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    2سال کجی آلت به چپ درمان؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      عكس
  • تصویر کاربر سرکو یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    آیا این تصویر زگیل تناسلیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من نه
    2. تصویر کاربر سرکو دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر چی هست چکار باید بکنم پیش چه دکتری برم من ساکن اهواز هستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      شک دارید ازمایش دهید
    4. تصویر کاربر سرکو پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      چه آزمایشی راباید انجام بدم و پیش چه دکتری برم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      hpv
    6. تصویر کاربر سرکو جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ببخشید پیش چه دکتری برم که آزمایش را برام بنویسد
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      هر دكتري
    8. تصویر کاربر سرکو جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      متخصص داخلی برم یا پوست
    9. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      پوست
    10. نمایش سایر 8 پاسخ
  • تصویر کاربر حمزه دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر اوایل سال 97 عمل واریکوسل انجام دادم که بعدازسه ماه هیچ جوابی نگرفتم تااینکه رفتم دوباره پیش همون دکتردوباره دارودادکه سه ماه استفاده کردم بعدازگذشت 6 ماه باداروشدتعداداسپرم به 27ملیون خلاصه دیگه دکترنرفتیم به امیداینکه بهتربشه بعدازڱذشت 10برج رفتم ازمایش دادم گفتن خیلی خراب شده رفتم سونودکترگفت واریکوسل عودکرده خلاصه برج 198همین سال رفتم دوباره عمل کردم الان میخواستم بدونم جواب ازمایشم چطوره ممنون میشم
    1. تصویر کاربر حمزه جمعه ۱۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من مشکلی ندارید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. از سال گذشته چند زخم روی کشاله را دیدم شبیه پوست پوست شدن که مشکوک به تبخال بودم و ازمایش دادم که گفتن نبوده و بعد از ان هم رو الت حالت پوست پوست میشد و قرمز دوروز بعد از سکس و بعد خوب میشد .شریک جنسیم رفت دکتر زنان و گفتن عفونت جزیی دارد ولی بعضی اوقات ترشحات زرد و سفت خارج میشد زمان سکس .الان خودم چند وقته سوزش ادرار شدید میگیرم و یک بار خون ادرار کردم و درد بیضه راست( البته چندین ساله واریکسل دارم) ارمایش کشت ادرار عفونت نبوده ولی پزشک امروز گفت عفونت پروستات هست و ۴ نوع انتیبیوتیک تجویز کرد لطفا تشخیصتون بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      با دارو خوب ميشود
  • تصویر کاربر ضیایی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    پدر من 59 ساله هستن مشکل سنگ کلیه دارن فروردین امسال یعنی حدود شش ماه پیش به دلیل دردی که برای دفع سنگ داشتن به پزشک مراجعه کردن که یک آزمایش Urinalysis نوشتن توی این آزمایش همه چیز تقریبا نرمال هستش جز قسمت blood که مقابلش نوشته شده Trace و قسمت Protein که در مقابل اون هم نوشته شده Trace ، که در اون دوره با خوردن دارو مشکلشون حل شد و یک سنگ هم دفع .

    الان در این هفته میگن که فکر میکنن ادرارشون غلیظ و مقداری خون درش دیده شده .
    به نظر شما ممکنه که دوباره بخاطر وجود سنگ باشه ؟
    ضمن این که پدر من دچار مشکل پروستات به طور خفیف هستن که برای اون هم به طور سالیانه تحت نظر پزشک هستن .

    پیشاپیش متشکرم از پاسخ و راهنمایی شما .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر Mazroui دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام.
    بنده در هنگام نشستن احساس درد مبهم در بیضه دارم البته خیلی شدید نیست
    سونوگرافی دادم
    نتیجه اش را می‌فرستم
    باید چه کار کنم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      واريكوسل وسنگ ريزه داريد اب زياد بخوريد سنگ دفع ميشود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ازمايش اسپرم دهيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نوشين دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر پدرم سرطان پروستات بدخيم دارن
    متاستاز استخوان همه استخوانها درگير
    دكتر درمان هورمون تراپي رو شروع كردن بعد از سه ماه خوردن دارو psa بالا رفته، امپول ديفرلين يكبار زدن و هرروز قرص ميخورن به درمان پاسخ ندادن ايا روش درمان جايگزين براشون وجود داره؟ قرص ابيراترون بايد بخورن يا شيمي درماني بشن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بايد شيمي درماني كنيد
  • تصویر کاربر راضیه دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    یک هفته قبل سنگ کلیه لیزر کردم و الان داخل مثانه فنر گذاشتن.از روز دوم بعدعمل سر درد شدید داشتم که با مراجعه به بیمارستان میلاد سرم و آمپول دگزامتازون تزریق کردن برام و خوب شدم.از فردای اون روز حالت سر گیجه و گاهی تاری دید دارم چکار میتونم انجام بدم برای اینکه این حالت از بین بره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      با استراحت بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب