اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمید شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    جناب دكتر با سلام و عرض احترام بابت بزرگي و حس انسان دوستي حضرتعالي

    بنده با ٣٩ سال سن و متاهل و شغل مهندسي، به مدت يكسال و نيم درگير التهاب مزمن پرستات هستم. و هر شب ترازوسين ٢ استفاده مي كنم. نسبت به قبل بهتر شدم ولي متاسفانه پس از بهبودي كوتاه مدت، علايم هرچند خفيف عود مي كند و همچنان درگيرم. (اندازه پرستات ٣٨ سي سي و ازمايش ادرار و پي اس اي و عفونت نرمال است)
    همزمان با اين بيماري ترشحات پرستات و مايعي غليظ و چسبناك زياد شده و مدام بايد پس از ادرار با زور زدن خارج كنم وگرنه احساس تحريك اميز و ناخوشايندي در مجرا دارم كه پس از خارج شدن اين مايع بهتر مي شود. اين موضوع بسيار ازار دهنده است. علت چيست و چطور بايد کنترل شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر اصغری شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام مجدد باتوجه به سوالی که قبلا پرسیده بودم شما در پاسخ فرمودید از نظر تومور برسی شود کافیست من متوجه منظورتون نشدم یعنی از نظر تومور مارکر؟چون اگه توموری وجود داشت در سونو گرافی مشخص میشد دیگه ولی سونوگرافی چیزی گزارش نکرده.ولی اگر منظورتون آزمایش تومور مارکر هست اونو انجام دادن همه چی خوب بود و نتیجه آزمایش را براتون ارسال میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Diego شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر..به دکتر متخصص گوارش مراجعه کردم و بهم گفت زگیل دارم..واسم درمانگاه معرفی کرد و گفت برو اونجا فریز کن...ولی توی اینستاگرام با گانودرما اشنا شدم
    و با تبلیغاتش دو دلم کرده اقای دکتر...میگه که راه حل اصلی زگیل گانودرما هست نظر شما چیه اقای دکتر؟؟؟ اقای دکتر برای درمان زگیل در بندرعباس کسی رو سراغ دارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید اساسا دروغ است وتنها درمان ان کرایو میباشد
    2. تصویر کاربر Diego پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      هر روز بهم توی اینستا پیام میده که بیا از گانودرما استفاده کن
      این عکسش هست اقای دکتر
      بندر که بهم گفتن زگیل هست نظر شما چیه
    3. تصویر کاربر Diego پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      زگیل
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسين پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد

    اگر دختره باكره اي كه ٢٧ سال سن دارد و تا به حال رابطه جنسي نداشته است واكسن گارداسيل تزريق كند و با مردي كه دچار زگيل تناسلي است ازدواج كند ديگر مشكلي پيش نمي ايد براي ان دختر ؟

    در صورت تزريق واكسن داشتن رابطه دهاني دو طرف مشكلي ايجاد ميكند ؟

    ايا تزريق واكسن علاوه بر جلوگيري از سرطان دهانه رحم و واژن از سرطان دهان و حلق و حنجره و مقعد جلوگيري ميكند ؟؟؟


    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      نه بهترین راه همان است
  • تصویر کاربر پیمان پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام.
    وقت بخیر.
    ممنون از وقتی که برای پاسخ سوالات صرف میکنید.
    48 سالمه. کارمند هستم.دو سال پیش با علائم اولیه پروستات مثل احساس دفع بیشتر،کاهش فشار ادرار، و قطره قطره اومدن بعد از تخلیه و ...به اورولوژیست مراجعه کردم (در سونو اندازه پروستات طبیعی و در آزمایش هم مشکلی به لحاظ پروستات گزارش نشد.) که ابتدا با قرص امنیک و بعد تامسولوسین بهمراه یکی دو مدل قرص گیاهی (پروستاتان و ....)تجویز شد.
    تقریبا علائم محو شد ولی بدلیل عدم خروج هنگام انزال ، پیش دکتر دیگری رفتم و ایشان Apo terazosin تجویز کردند.
    تقریبا یکسال است که قرص جدید رو استفاده میکنم.مشکلاتم 90% مرتفع شده ولی گاها درد مثانه دارم ، و قرص جدید خیلی بد گیر میاد و اغلب اوقات مثانه کامل تخلیه نمیشه.
    لطفا راهنمائی بفرمائید چه کنم؟ و تا چه وقت باید قرص استفاده کنم.؟
    سپاس مجدد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      هر شب اب گرم بشینید ورزش کنید سونو کنید ببینیم مقدار ادرار باقیمانده چقدر است اگر زیر ۵۰سی سی باشد عالی است
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من بعد از استفاده از داروی فیناستراید و مکمل های بدنسازی الان اولاً انرژی ندارم ثانیاً میل جنسی ندارم ثالثا نعوظ ندارم مگر به کمک سیلدنافیل آزمایش رفتم الان تستوسترونم دو هستش کورتیزول ام نوزده چکار کنم؟ الان چهار ساله قطع کردم اما خوب نشدم دکتر های زیادی رفتم آمپول تستوسترون نوشتن خواهش میکنم کمکم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      همه عازضه فیناستراید است قطع کنید
  • تصویر کاربر حبیب پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام من برای سونوگرافی کلیه رفتم و در سونو گرافی نوشته پروستات بزرگ شده و بداخل مثانه برجسته می باشد .بنظر شما چکار باید بکنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      جند ستلتان است
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 891 مشاهده پرسش
    سلام. آقای دکتر حدود دو سالی هست یک سری دانه های قرمز روی بیضه من هستند که با سرعت کم زیادتر می‌شوند. خونریزی ندارند اما اگر خودم هر کدام از آنها را آنقدر فشار دهم تا خون بیاید خیلی دیر خون آن بند می آید. چند بار لیزر کردم اما چند روز بعد دوباره ظاهر شدند حالا یا همان جای قبلی یا جای دیگر. اگر روی آنها دست بکشم چند ثانیه کمرنگ یا ناپدید می‌شود و بعد دوباره ظاهر می‌شود. با سرعت خیلی کم بزرگتر می‌شوند. خواستم از شما بپرسم این دانه ها چیست. عکس آنها رو هم پیوست کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها کراتو انژیوم ودرمانش کرایو است بیایید درست کنم02122642744
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    روی آلت تناسلی چند روزی میشه که جوش آورده میخواستم ببینم مشکلی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      این جوش است دستکاری نکنید خوب میشود
  • تصویر کاربر A75 پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۲۳ سالم هست.حدود یک سالی هست وقتی خود ارضایی میکنم هنگام ارضا شدن دردی رو در بیضه ی چپ حس میکنم.هر چه لذت عمیق تر باشه احتمال اینکه درد داشته باشم بیشتره.بعد از انزال دردی ندارم.این رو هم اضافه کنم چند سالی میشه که مثل گذشته از خود ارضایی لذت نمیبرم.یعنی هنوز لذت بخش هست ولی لحظه ی ارضا اون حس گذشته رو نداره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      ترک کنی با ورزش خوب میشوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب