اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Sara جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی؛
    بنده ۳۵ سال دارگ و یک سالی هست که دچار اختلال نعوظ هستم و نمیتونم نزدیکی انجام بدم و آلتم فقط کمی سفت و بلند میشه و دخول انجام نمیشه و میل جنسیم هم به همین علت پایین اومده. حدود ۸ ساله که دیابت دارم و روزی دو نوبت صبح ناشتا و قبل شام انسولین میزنم و مشکل دیگه ای ندارم و داروی دیگه ای مصرف نمیکنم.ابتدای شروع این وضعیت،در ناحیه بیضه ها درد داشتم طوری که حتی نشستن یا ایستادن طولانی برام دردناک بود.ولی الان این مشکل برطرف شده.آزمایش هورمونی و سونوگرافی هم انجام دادم،مشکلی نداشتم.تستسترونم ۵.۵ بوده.پزشک نوروپاتی دیابتی تشخیص دادن و داروی نوروتک مصرف کردم و قرص آسنترا و سیلدنافیل.ولی بعد گذشت ۱سال و نیم و کنترل دیابتم، هنوز مشکلم به قوت باقیه.و چون ما نزدیک به دو ساله که ازدواج کردیم و فرزند هم نداریم،این موضوع باعث کلافگی و آسیب روحی به خودم و همینطور همسرم شده.و علاوه بر این نگران ناباروری هستیم.ممنون میشم راهنماییم کنید.ضمنا هفته ای سه بار ورزش میکنم(بدنسازی).داروها و مکمل های هورمونی به هیچ عنوان مصرف نمیکنم.فقط مکمل پودری حاوی پروتئین و جوانه گندم مصرف میکنم که اونم به تازگی مصرف میکنم در گذشته و قبل و حین بروز این مشکل مصرف نمیکردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      این عارضه غیر قابل برگشت دیابت ایت
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام.
    نتیجه آزمایش psaبنده دوسال پیش۴.۵ بود و الان بدون دارو به ۲.۵ رسیده.نتیجه نمونه برداری هم دوسلل پیش از۱۰ نتیجه۷ و الان به ۶رسیده و علایمی هم ندارم.اما سرطان بدخیم اعلام شده و این موضوع وراثتی هست در خانواده ما.عکس استخوان هم نگرفتم.بنظر شما الان وقت جراحیست یا باید بازهم صبر کنم و هرسال تحت کنترل و نمونه برداری قرار بگیرم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      حتما با مدارک بیایید ببینم
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر چند روزی بود که موقع ادار کردن احساس سوزش یا تیر کشیدگی داشتم بعد از ادرار هم احساس فشار داشتم انگار که ادرارم بی اختیار داره میاد،من متاهلم پریشب که سکس داشتم هم از اسپری تاخیری و هم کاندوم استفاده کردم موقع انزال هم همون احساس فشار بهم دست داد.صبح که بیدار شدم دیدم یه چیزی مثل رگ قسمت ختنه گام زده بیرون دست که میزنم مثل رگ میمونه توی حالت نعوض احساس بدی دارم ممنون میشم بگین چیه باید چکار کنم اقای دکتر همینجوری هم دست میزنم احساس سوزش دارم 😍
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      این از نظر من اصلا مهم نیست ودرمان مدارد
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام من پدرم 55 سال دارد 6 سال پیش سکته قلبی کرد و دچار مشکل نعوض شد ولی بعضی مواقع میتوانست تا 2 سال پیش سکته مغزی کرد و کاملا نعوض ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      دیگر ماری نمیاوان مرد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      کاری
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      کاری نمی توان کرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر nazanin جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر اسپرم همسر من بسیار ضعیف و بدون تحرک و مورفولوژی است ، دکتر بهمون پیشنهاد میکرو داد و ما ۹ تا جنین با گریدهای عالی برامون تشکیل شد ، میخواستم بدون جنینی که با این وضعیت تشکیل بشه دیگه خوبه و جای نگرانی نداره ؟ البته همسرم دارو هم قبلش مصرف کرد بعد جنین تشکیل شد... به نظرتون وقتی جنین تشکیل میشه دیگه مشکلی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر بعد از ۲سال اقدام نشود ۶جلسهای یو ای کنید
  • تصویر کاربر سهراب جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشید. پدر من 77 سالشه. در حدود دو سال پیش عمل پروستات لیزر کرد. پارسال هم یه زگیل داخل مثانش بود به روش دوربین و با ورد از الت تناسلی عمل کردن. ضخامت جداره مثانش هم افزایش داره. الان مشکلی که داره سوزش شدید ادرار در قسمت آلت تناسلیشه و تکرر ادرار. وقتی که پیاده روی میکنه بدتر میشه. گفتم اگه میشه راهنمایی کنین و اگرم لازمه بیارمش خدمت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها نیاز به درمان ندارند
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت پرفسور کرمی عزیز بنده حدود دو ساله درد بیضه دارم بیشتر درد میزنه به باسنم و پایین باسنم پاهام رفتم دکتر سونو نوشت جواب سونو واریکوسل دو طرفه است من جواب آزمایش اسپرم رو همراه سونو برایتان ارسال میکنم اگه نیاز به جراحی هست بیام خدمتتان ممنون از لطفتان دکتر جان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام دكتر بنده ٣٠ سالم هست و مجرد واريكوسل نوعه ٢ دارم
    در حال حاضر با توجه به در بستر بيماري بودن پدرم و پرستاري ايشون و شرايط زندگي فعلي نمي خوام عمل كنم ايا اين عمل را به تعويق انداختن براي زماني كه قسط بچه دار شدن را داشته باشم خطر ناك نيست ؟ ايا مشكل ساز نمي شود ؟ ايا به بدتر شدن دامن نميزند ؟ عوارضي ندارد ؟ بعدها واسه بچه دار شدن به مشكل نمي خورم ؟
    در ضمن دكتر بهم دارو داده بود كه بخورم اما چون عمل نخواستم بكنم دارو ها رو هم نخوردم
    حالا عكس نسخه دكتر رو نتونستم ارسال كنم چون پسوندش رو سايت نميپذيرفت ايا دارو ها رو بخورم از اين به تا هر زمان كه بخوام عمل كنم يا نياز به دارو نيست و فقط واسه قبل عمل بوده داروها ؟
    اگه دارويي هم صلاح ميدونيد بفرماييد
    بنده در شهرستان هستم
    اگر امكانش باشد مدارك را بفرستم شما هم ببينيد و از علم بالاتون استفاده كنم ممنون ميشم
    جسارت ميكنم اما بابت لطف شما بنده پرداخت هزينه مي كنم
    جون شماره تماس هم دادم اگه بشه اينجوري هم ممنون ميشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر اکبری جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با سلام چندوقتی است که روی بدنه الت تناسلی خود یه برآمدگی دیدم که زیر پوست هست ومثل دانه های ماش سفت هستن وبعد مثل یک رگ باریک تا پایین التم کشیده شده است به دکتر مراجعه کردم وسیپروفلوکساسین500ومداسین10میلی گرم تجویزکردندبرای یک ماه که اگر ناپدید شد که هیچ وگرنه باید ب داشته بشه سوالم از اقای دکتراینه که این چه بیماریه واسمش چیه چون دکتر توضیحی ندادن .ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 16 سالمه و نمیدونم مشکلم چیه همینجوری کلیه رو انتخاب کردم از ناف به پایین ام بر امده شده یه جورایی بزرگ شده و سفت تر از بالای ناف در صورت دست زدن بهش هم انگار یه چیزی هست و درد کمی ام داره ممنون میشم کمکم کنید 🙏🏻💙 دکتر ام رفتم اندوسکپی کرده گفته زخم اثنی عشر داری با ورم معده دارو ام داده فک نمیکنم ربطی به بر امدگی بزرگ پایین ناف ک گفتم یکم درد ام داره ولی اذیت کنندس مشکل چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب