اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشیدبنده ۴۱ سال دارم و بنده ۲۰ سال پیش بعلت تنگی حالب در کلیه چپ که باعث سنگ کلیه ۱ سانی شده بود جراحی کردم که بعد مرتفع شد تقریبا ۴ سال پیش برای چکاپ رفتم پیش یه دکتر دیگه. دکتر جراح کلیه به برگه های سونگرافی نگاه کردن و ایشان متوجه شدن که تنگی حالب من برگشته است ولی هیچ سنگی در کلیه موجود نیست ولی در کیه دیگرم یعنی کلیه راستم سنگ ۵ میلی دیده شده که ایشان فرمودن سنگ زیاد بزرگ نیست با مایعات دفن میشود ولی هنوز دفع نشده است ولی در مورد تنگی حالب سمت چپ کلیه فرمودند فقط چون یکبار جراحی شده و تنگی خفیف میباشد دیگه نیازی به جراحی مجدد نیست و بنده هر ۶ ماه یا یک سال یکبار برای چکاپ سنوگرافی انجام میدهم .میخواستم بدونم آیا ممکن است بعدا دچار مشکل بشوم یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام آقای دکتر ۵ تا عکس البته برای ۲ سال پیش است برای شما فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عزیز سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام سمیرامحمدنژادهستم یک ماه پیشupjo نسبتا شدید داشتم که به روش لاپاراسکوپی دربیمارستان لبافی نژاد عمل شدم دوهفته بعدعمل سونوگرافی دادم که.کلیه ها سایز طبیعی وضخامت کورتکس کلیه چپ طبیعی بوده.کالیکتازی موضعی درتمامی کالیسهای کلیه راست دیده میشود.ضخامت پارانشیم کلیه راست کاهش یافته .حداقل 10کانون اکوژن باقطر10 میلیمتردیده میشودکه مطرح کننده کانونهای هوایی دردرجه اول ودردرجه بعدی سنگ میباشد.19 سالمه عمل درکلیه راست انجام شده گاهی ادرارم خونی میشه.لوله دبل جی روهنوزهم دارم قبل عمل فقط یک سنگ 8 میلی درکلیه راست داشتم که اونم حین عمل برنداشتن.الان یک ماه ازعمل گذشته تب ولرزشدیدهم ندارم .باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Ehsan99 سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام درروی آلت برجستگی نیم دایره سفتی ایجاد شده حدود چهار ماه میخواستم راهنمایی کنیین درحالت عادی دردی ندارد درحالت نعوظ برآمدگی زیاد احساس میشود. عکسم می‌فرستم سنم 27.
    1. تصویر کاربر Ehsan99 یکشنبه ۲۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      جواب????!!?;!!!!!!!
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو تلت کنید بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نرگس سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام من همسرم قبل از ازدواج رفت بود دکتر الورولوژی
    دکتر گفت بود واریکوسل درجه دو داری وممکن بچه دار نشی الان بعد از دوسال میگه از رابطه لذت نمیبرم وقتیم که ارضا میشه زیر دلش درد میگیره ایشون قبلا که مجرد بوده روزی پنج بار خود ارضای میکردند الان بمن میگه بدنت سرد شده به این علت بند دکتر زنان رفتم گفتند مشکلی ندارم به همسرم میگم برو دکتر برا درمان میگه من مشکلی ندارم ی بار خود ارضای کردم لذت بردم مشکل از تو
    اقای دکتر واقعا مشکل از من اگر هست بگید اگر نیست ی جواب قانع کننده بهم بدید تا نشون شوهرم بدم
    خواهش میکنم
    1. تصویر کاربر نرگس جمعه ۱۸ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      پولو گرفتید حداقل جواب بدید ۴۸ ساعتم گذشت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      این از عوارض خود ارضایی است دکتر روانکاو باید با ایشان صحبت کند
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      درمان دارویی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. بنده 35 سالمه .در سونوگرافی که انجام دادم حجم پروستات 28 و اندازه 43×42×28 بود.مشکلی در ادرار کردن از قبیل سوزش،فشار کم، بریده بردیده شدن یا تکرر ادرار در شب را ندارم.در ضمن پدر بنده در سن 60 سالگی سرطان پروستات گرفت. لطفا بنده را راهنمایی کنید که چه کار کنم.
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      در سن شما بیماری پروستات نداریم
  • تصویر کاربر شراره سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام همسرم حدودا ٢ ماه قبل عمل واريكوسل انجام دادن و الان آزمايش دادن با اين نتيجه آزمايش ميتونيم باردار بشيم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      نتیجه واقعی بعد از ۶ماه مشخص میشود
  • تصویر کاربر خاتم سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی،خسته نباشید.مهرماه بود که بطورناگهانی متوجه شدیم پدرم سرطان بدخیم تهاجمی دچارشده که عددpsa53.29بود.وکپسول فلوتاناکس(فلوتامید) تجویز شدوآمپولzoladex LA10.8mgسه ماهه تزریق کرد.10بهمن دوباره psaانجام داد عددبه0.53رسیده الان بهترین کار برای درمانشون چه کاری میشه کرد .سرطان یه مقدار به غده لنفاوی نفوذ کرد ولی به استخوان نرسیده جای امید هست .سن پدرم 64سال است.باتشکر از شما دکتر مهربان وتوانمند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      ادامه همین روال درمان
  • تصویر کاربر BehradR سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام ، این زگیل ها 5-6 سال به این صورت هستند و تغییری نکردند ، در ضمن در آن زمان من اصلا رابطه جنسی نداشتم ، می خواستم بدونم اینها زگیل تناسلی هستند؟ و اینکه برای درمان چه کار میتونم بکنم که دیگه خطری برای خودم و شریک جنسیم نباشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها اصلا زگیل نیستند
  • تصویر کاربر بهروز یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام ضایع نخاعی هستم توانایی رابطه جنسی ندارم ازدواج کردم 6سال هس تصادف کردم از کمر به پایین حس ندارم آیا دارو یا درمانی وجود دارد افراد ضایع نخاعی بتواند رابطه جنسی برقرار بکنند قرص و آمپول جواب نمیده
    1. تصویر کاربر بهروز پنجشنبه ۱۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام دکتر عزیز جواب سوالم ندادی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پارسا سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    در سونوگرای حاملگی تشخیص minimal fullness in the left pcs is seen ap diameter of left renal pelvis is 3mm. داده شد. اما در سونوگرافی انومالی که بعدا انجام شد چنین چیزی دیده نشد.
    در 27 روزگی نوزاد سونوگرافی کلیه ها ومجاری ادراری سونوگرافی هیپ دوطرف از نظرddh انجام شد تشخیص
    mild fullness in the left pcs with ap diameter of left renal pelvis 5mm این بود.
    پسرم سه ماه و 24 روز داره میخواستم نظر شمارو بدونم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      تکرار سونو هر ۳ ماه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب