اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مقدم چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام پسر من دوماه نیم سنش هیپوسپادیازیس داره البته مجاری ادرارش تقریبا نزدیک به نوک آلتش هست
    میخواستم ببینم بهترین زمان عملش چه وقتی هستش
    چون هنوز خیلی کوچیکه سنشعوارض بیهوشی دارو ...
    خیلی نگرانشم لطفا کمکم کنید جناب دکتر😔
    1. تصویر کاربر مقدم پنجشنبه ۱۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام خدمت جناب دکتر
      در روزاهای توسط بیمارستان مربوطه فرزندم سونوگرافی شد نتیجه سونو گرافی را برایتان ارسال کردم لطفا بررسی کنید و نظر بدهید.
    2. تصویر کاربر مقدم پنجشنبه ۱۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      S64yy4190105
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده پسری 20 ساله هستم که تقریبا چند سال پیش متوجه خطی روشن بر روی سر آلت خود شدم،موضوع را پیگیری نکردم تا اینکه چند وقت پیش متوجه نواحی ای روشن و تیره بر روی آلت خود شدم،هم اکنون نیز قسمت های دیگری از آلتم در حال روشن شدن میباشد.
    هر قسمت که رنگ آن روشن شده کنارش نیز ناحیه ای تیره بوجود آمده مانند تصایر ارسالی
    لطفا راهنمایی کنین خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Imann چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    من ۲۸ سالمه ، ۴ ماه پیش احساس سوزش و حس کاذب دفع ادرار داشتم آزمایش ادرار دادم که در نتیجه خون مشاهده شد، rbc بین ۴-۵ بود .یه دوره ۵ روزه و یه دوره ۱۰ روزه سیپروفلوکساسین مصرف کردم بهتر شدم آزمایش دادم rbc بین ۲-۳ بود و wbc بین ۸-۱۰ دکتر گفت پروستاتیت مزمن هست، یه دوره تاوانکس ۱۵ روزه مصرف کردام با ملوکسیکام و باز کامل خوب نشدم یعنی هر موقع که در تغذیه رعایت نکنم برمیگرده و یک دکتر دیگه ازم خواست ۴۵ روز سیپروفلوکساسین ۵۰۰ رو هر ۱۲ ساعت بخورم که الان ۲۵ روز گذشته ، هم حس بدی به این همه آنتی بیوتیک خوردن دارم و هم این علائم که میره و میاد خیلی اذیتم میکنه ، کلا هم آدم استرسی هستم شدیدا
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    با سلام ، خدمت دکتر کرمی
    اینجانب به تنگی مجرا ادراری مبتلا هستم که یک بار در سال 90 به طور سرپایی در مطب یک ارولوژیست و یک بار با عمل بیهوشی کمر به پایین در سال 95 مجرا را باز کردم ، و حدود هشت ماه هم سوند نلاتون شماره 14 استفاده کردم که اذیت کننده بود
    1. باید با چه روشی مجرای من باز شود که عود نکند یا احتمال عود آن کمتر باشد؟
    2. آیا باز کردن با دستگاه جدید modus ESWT دایمی و بدن عود است ؟
    3.کدام مطب یا کلینیک دستگاه modus ESWT را دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من دو روزه که زیر التم سمت چپش پوستش کلا رفته اصلا تا حالا سابقه نداشته که اینجوری بشم دلیلش چی میتونه باشه ممنون میشم کمک کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر P.M چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر. میخواستم بدونم با توجه به این عکس آیا من دچار زگیل شدم یا خیر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      ظاهرش زگیل است بیایید کرایو02122642744
  • تصویر کاربر تاتا چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 658 مشاهده پرسش
    سلام بنده یک دوره طولانی چند ساله خود ارضایی داشتم کهئ بعضی وقتا یه سال هم وقفه میافتاد بینشون ولی چند ماه پیش یک دروره کوتاه یک ماهه ولی نه پیوسته مثلان 3روز پشت سرهم و باز چند روز نه وباز دوباره ولی تو این چند روز به شبی 8 بار هم شاید میرسید این کار الان درگیر بیماری هایی شدم که نمیدونم مربوط به این مسئله میشه یا نه چند تا ش اینه
    بنده ۲۶ سال دارم مرد من چند ماهی هست بین دو کتف و گردن خود احساس ضعف و درد خفیف دارم این درد سر من هم این مدت درد کم دارد و وقتی تکان میدهم احساس سنگینی میکنم و جلو سر هم احساس بد دارم چشمام یکم داغ هست مثل حالت سرما خوردگی در مورد سر هم همینطور در کل از حالت طبیعی خارج شدم من چند احتمال میدم نمیذدونم مال اونه یا نه اول معده من چند وقت پیش استفراغ همراه با خون کردم ولی معلوم نشد خون بوده یانه ازمایش هایی هم گرفتن گفتن خوبه ولی من هنوز هم احساس بد دارم دوم فرم بد خواب که من روی زمین میخواب راستی از لحاض قدرت بدنی خیلی بدم حتی دو دقیقه هم روی یک دست نمیتونم تکیه بدم درد میگیره یا ماهیچه هاش میگیره بد ول میکنه در کل بدنم احساس ضعف میکنم
    شرمنده طولانی شد من در شهر کوچکی هستم که دسترسی به دکتر خوب کمه واسه همین گفتم طولانی و درست شرح حال بدم اگه لازمه به تهران یا مشهد مراجعه کنم ممنون از توجهتون خدا پشت و پناهتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید مادرم دیابت دارند دچار احتباس ادراری مزمن هستن والان حدود یک ماه سوند وصل کردن ولی هنوز دفع پروتئین کلیه ها خب نشده چیکار باید بکنیم ؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید پروفسور کرمی یه سوال داشتم من یه جوان 19ساله ام و آلتم کجه ولی نمیدونم انحرافش چقدره که به عمل احتیاج داره یا نه میشه راهنماییم کنید؟
    1. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر می‌بخشید میشه ببینید به عمل نیاز دارم یا نه؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر در اینده مشکل داشتید قابل درست شدن است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Afshin954 سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من۴۰ ساله و مرد هستم ۵سال است که سنگ در کلیه چپم به اندازه ۱۲ میلیمتر در پایین ترین قسمت کلیه دارم که در دو مرتبه با سی تی اسکن وضعیت اونو چک کردن ولی میگن که لا اون کاری نداشته باش کلیه داشتم سنگ داره ولی دفع میشه با اون مشکلی ندارم سوال من اینه که سنگ کلیه چپم که در پایین ترین قسمت کلیه هست چکار کنم چه روشی پیشنهاد میشه الان قرص اورسیترا۵ دارم مصرف می کنم
    لطفا راهنمایی کنید چکار کنم به اقدام فوری نیاز دارم
    مزید استحضار نتونستم با گوشی عکس سی تی اسکن آپلود کنم بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1553 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب