اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هادی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خوبین خسته نباشین
    من یه چند ماه پیش بعد یه رابطه جوشایی پایین آلتم به وجود اومد دکتر فقط این جوش ها کوچیک بعد از اینکه با دست منو ارضا کردن و این خیلی طول کشید شد و با شست شو و نداشتن رابطه رفع شد کلا بعدش دوباره اون روزا رابطه داشتم و با دست خیلی کشیدن رو آلتم بعد از اونم این جوشها زیر کلاهکم زده شدن و پایین آلتمم میزنه روش سفیدم میشه آخراش وقتی مخواد بره یه بارم رفتم دکتر عمومی دوستم هستش گفت التهاب زیاد دندون خورده و اینکه دست خورده از اونه .ممنون میشم و اینکه طرف مقابلم قارچ داشتت وقتی باهاش رابطه داشتم پاش میخارید و دکتر یادم رفت بگم از کشاله رانم یه جوش چرکی سیاه در اومد که خوب شد دردم داشت فقط یدونه در اومد 1 سال پیش سیاه شد رفت نا پدید شد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      از نظر من مهم نیست
  • تصویر کاربر مرجان سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من چند وقت قبل حس کردم که داخل واژن دقیقا بین لبه های کوچک برجستگی ریزی هست و بعد عفونت گرفتم و متوجه شدم در ناحیه ادرار یک زائده کوچک دیگه ام هست میترسم زگیل باشه میشه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      با سرکه سیب بشورید
  • تصویر کاربر نور سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    پسرم 6 سالشه و دو سه روزه که خون در ادرارش مشاهده میکنیم ( فکر میکنیم که خون باشه چون به رنگ قرمز متمایل به قهوه ای می باشد) بدون هیچ درد یا سوزشی؛ وقتی مایعات زیاد میخورد رنگ ادرار کاملا بی رنگ میشود و در بعضی مواقع در انتهای ادرار خون مشاهده میشود. الانم با توجه به وضعیت کرونا میترسم که پسرم رو به درمانگاه یا مطب ببرم. نمیدونم چه مشکلی هست و چه کار باید انجام دهم. نظر و راهنمایی شما در این شرایط خیلی برایمان راهگشا خواهد بود. ممنون از مساعدت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ازمایش ادرار وسونو کنید
  • تصویر کاربر اذر سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام من کنارمجری ادرارم تقریبا کنارسوراخ ادار دانه سفتی زده اما سر سفیدنیس دانه زیرپوستی فقط وقتی فشارمیدم دردمیگیره اندازه یه نخودکوچیک علتش چی میتونه باشه.. تازودوروز میشه گفت این طوری شده... لطفا اگه میشه زودجوابموبدیدنگرانم الان تعطیلاته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عرض ادب و خسته نباسید
    من یه مرد ۳۳ ساله هستم از ۲۵ سالگیم یه زیگل روی بیضم به وجود امد خودم احساس میکنم بر اثر بریدن با تیغ به وجود امد ۲ سال پیش شود ۲ زیگیل ،از محلول اسید سالیسیلیک استفاده کردم بعد چند وقت از بین رفت اما بعد از چند ماهی باز یکی از زیگیل ها در همون جای قبلی ظاهر شود لطفا رهنمایی کنید چیکار کنم دیگه ظاهر نشه
    1. تصویر کاربر مجید جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      s
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      این را بهتر است بیایید کرایو کنم02122642744 09351142080
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر میخواستم بدونم کسی که دیالییز میشه از چه داروئی برای زود انزالی میتونه استفاده کنه که عوارض جدی نداشته باشه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      درمان ان تمرین به تاخیر انداختن انزال است
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر سال نوتون مبارک.
    اقای دکتر من 23 سالمه و 70 کیلو وزن و 180 سانت قدمه... با توجه به عکسا (نعوظ کامل) آیا طول آلت من برای ازدواج و داشتن رابطه جنسی موفق مشکلی دارد!؟ اصلا میشود دخول انجام داد و موفق بود!؟ ازدواج میشه کرد!؟
    پنج تا عکس فرستادم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      از نظر من مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر نگار سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام
    من چند وقت پیش دونه زدم در ناحیه مقعد
    و بعد کنار آلت
    دکتر رفتم پاپ اسمیر دادم
    های ریسک 52 و66 مثبت
    و لو ریسک 89 مثبت داشتم
    نتیجه سرطان دهانه منفی بود
    یه پماد دادن دکتر که نمونه ایرانیش موجود بود
    با شربت ایموانس
    و واکسن گارداسیل
    سری اول واکسن رو زدم
    دو روزم هست دارم پماد میزنم
    اما میخوام کرایو انجام بدم
    با انجام کرایو از بین میره؟ در چند جلسه و به چه مدت؟
    و زیر سینه هم دو روزه که نمونه همونا رو زده
    ایا بقیه جای بدن هم میگیره؟
    و عمر این ویروس در بدن همیشگیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر الهام سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام دكتر من حدود ٧ ماهه كه اين چند تا دونه رو پايين باسنم سمت راست زدم ، به دكتر زنان نشون دادم گفت چيزي نيست اما الان چندتا ديگه خيلي ريز رو كشاله رونم زده ، تورو خدا جوابمو بدين خيلي نگرانم الانم كه ايام عيده هيچكس نيست سركار با اين وضعيت كرونا
    ممنون از زحماتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اینها از نظر من مهم نیستند
  • تصویر کاربر Mrkarimian پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    سلام روز خوش، بر روی نوک آلت محل خروج ادرار یک جوش برجسته با نوک سیاه مشاهده کردم، میخواستم بدونم چیه و آیا ربطی به زگیل تناسلی داره یا نه. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عکس شفلف نیست
    2. تصویر کاربر Mrkarimian سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عکس جدید در ربات ارسال کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      نیامده
    4. تصویر کاربر Mrkarimian پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      چجوری ارسال کنم بیاد، کجا ارسال کنم؟ لطفاً راهنمایی بفرمایید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      همینجا
    6. تصویر کاربر Mrkarimian جمعه ۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ارسال شد
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اين جاي نكراني ندارد مياييد درست ميكنم
    8. تصویر کاربر Mrkarimian چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر خودش از بین رفت در حمام پس از شستشو، یعتی دیگه مشکلی نیست؟
    9. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      خدارا شکر
    10. نمایش سایر 8 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب