اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر بنده 1 سال پیش دچار سرطان بیضه راست شدم(سمینوم کلاسیک) و با جراحی بیضه خارج شد، همچنین تومر مارک های آلفا و بتا نرمال بود ولی LDH حدودا 600 شده بوده که بعد جراحی 160 شد و با سیتی اسکن و پت اسکن تشخیص دادن متاساز نزده و احتیاج به شیمی درمانی ندارم، هر 3 ماه دارم چک آپ میشم( سیتی اسکن و آزمایش خون) آخرین آزمایش خونم مربوط به هفته پیش میشه همه چی نرمال بود ولی چند روزه در پایین شکم و کیسه بیضه احساس درد خفیف و نامفهومی دارم، با معاینه سطحی خودم انجام دادم احساس توده یا بزرگی نکردم، آیا امکان داره این بیضه هم دچار تومور شده باشه یا نه؟ آقای دکتر خیلی نگران هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اگر چکاب نرمال ایت جای نگررانی نیست
  • تصویر کاربر Ali سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر
    طول آلت من در حالت نعوظ 10الی 11 سانت هست خواستم بپرسم برای اندازه گیری صحیح طول آلت نیاز هست که از قاعده شروع کنیم ، آیا منظور از قاعده جایی هست که آلت به مثانه وصل میشه و شامل مو هم هست ؟
    سوال دوم اینکه آیا امکان افزایش طول آلت وجود داره و چه روش هایی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اندازه نرمال است راهی ندارد
  • تصویر کاربر . سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    من چند وقته شديدا زود ارضايي ميكنم ولي الان ترك كردم و به شدت ترس دارم كه مشكل زود انزالي پيدا كرده باشم ميخوام بدونم اگه نا ازدواجم اين عملو انجام ندم حساسيت التم بر طرف ميشه؟
    1. تصویر کاربر . یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      لطفا جواب بديد
    2. تصویر کاربر . یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      جواب بديد لطفا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      با ترک خوب میشوید نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شیما سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام عیدتون مبارک
    ببخشید مزاحمتون میشم راستش یک سوال داشتم من دو سه هفته پیش متوجه شدم ترشحاتم غیر طبیعی هستش و شکل پرده ام تغییر کرده وقتی به یکی از دوستان عکس رو نشون دادم و نوع ترشحات رو گفتم برام انتی بیوتیک تجویز کردن و مصرف کردم الان ترشحاتم نرمال هستش اما راستش وقتی اومدم برای دوستم عکس بگیرم و بفرستم چون قبلش در پیج یکی از دوستان عکس سلول سرطانی و ... رو دیده بودم وقتی عکس واژنم رو دیدم شوکه شدم حس کردم سلول های اطراف پردم نرمال نیست راستش خیلی وقته بدنم رو با دقت ندیده بودم و نمیدونم قبلش چطوری بوده و نرماله این عکس یا نه میشه شما از نظر تخصصی نظرتون رو بگین و راهنماییم کنین ایا زگیل هستش یا خیر و اینکه چه اقدامی باید انجام بدم
    من ۲۹ سالمه و مجرد هستم
    عکس اول عکس جدید هستش و عکس روشنتر و دوم عکس یک سال قبل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      من مسئله مهمی نمیبینم
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام . خسته نباشید دکتر . دکتر بنده 18 ستل سن دارم چندین سال خودارضایی میکنم . خود ارضایی من به صورت خاص هس ( دستم رو میزارم زیر آلتم و روش میخابم و آلتم نباید نعوذ زیاد داشته باشه و باید فشار بدم آلتم رو به دستم تا ارضا بشم) .
    این کار خیلی به من آسیب زده ، من حتی با روش عادی خود ارضایی ( جلو و عقب کردن الت با دست ) ارضا نمیشم . و توی رابطه هم ارضا نمیشم . البته وقتی کلاهک آلتم رو با تو دست میگرم و فشار میدم و چپ و راست میکنم ادار میکنم . یه جورایی آلتم عادت کرده به این جور ارضا شدن و هیچ جور دیگه ای ارضا نمیشم و یه جوری شرطی شده .
    خواهش میکنم بگید درمانی داره یا ن؟ بااید الان چیکار کنم که تو ازدواج به مشکل نخورم ؟ باید چه کار کنم که درمان بشم؟
    1. تصویر کاربر امین دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر لطفا جواب دهید ، منتظر هستم .
      با سپاس
    2. تصویر کاربر امین دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر لطفا جواب دهید ، منتظر هستم .
      با سپاس
    3. تصویر کاربر امین دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر لطفا جواب دهید ، منتظر هستم .
      با سپاس
    4. تصویر کاربر امین دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر لطفا جواب دهید ، منتظر هستم .
      با سپاس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام توصیه من ترک تدریجی ان است وضمنا مواظب باشید شکسته گی الت پیدا نکنید با این مانور
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سهیلا سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر روی آلت تناسیلی همسر من جوشهای سفیدی دراومدن که نمی دونیم دلیلش چیه و چطور باید درمان بشوند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      پماد تریامسینولون هر ۱۲ سلعت بمالید
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتر عزیز
    من 33سال سن دارم و متاهلم. امروز متوجه ترشحات روی لباس زیرم شدم و همچنین ترشح سفید رنگ از مجرای ادرارم.حدودا چند سال پیش همین مشخصات رو داشتم به متخصص ارولوژی که مراجعه کردم تشخیص سوزاک داده شد.الان بعلت بیماری کرونا که وجود داره نمیخوام به مطب دکتر مراجعه کنم.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که از چه دارویی استفاده کنم که داخل منزل درمان بشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر پوریا سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    با سلام و تبریک سال نو بنده 35 ساله و متاهل هستم حدود ده روز هست لکه قرمز رنگ بر روی کلاهک آلت تناسلی تشکیل شده که رفته رفته بزرگتر میشه ممنون میشم اگر راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      این حساسیت است پماد تریامسینولون هر ۱۲ساعت بمالید
  • تصویر کاربر ساسان سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    آقای دکتر مشگل کجی دارم بفرمایید میتونم امیدوارم باشم بهبود کامل حاصل میشه پس از جراحی؟
    البته این توضیح رو بدم خدمتتون که به نعوظ کامل نمیرسم و قطعا کجی به این شدت نشون نمیده در صورت نعوظ کامل.
    در هر صورت مصمم هستم به رفع کامل مشگل و عمل جراحی و مراجعه به شخص شما.
    سپاس فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اگر در دخول مشکل ندارید عمل نمیخواهد
  • تصویر کاربر وصالی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    ادرار مکرر ساعتی یک‌بار ،درد قبل از ادرار در قسمت بول و مصرف قرص‌های تامسولوسین و پرازوسین و خشک شدن دهان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اینها عارضه دارو هستند با قطع خوب میشود
    2. تصویر کاربر وصالی چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      قبل از شروع مجدد داروها ادرار ساعتی یک‌بار و سوزش را داشتند
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب