اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هادی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام آقایی دکتر به علت این بیماری کرونا هیچ مطبی نمیشه رفت من دوروزه درد بیضعه دارم رویی بیضعه رگ سیاه یکم تیره تر شده خود آلت هم پوستش دون دون شده از شدت درد نمیتونم دمر بخوابم یه به پهلو بخوابم رو پوست آلت هم رنگش تیره ترشده لک هایی سیاه افتاده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سونو گرافی کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر Mehdi شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر روی الت تناسلی من پوسته شد بعد 1هفته روی الت یه جاهایی قزمز انگار پوست نداره شبیه اگزما هست میخواستم راهنماییم کنید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اینها بیشتر حساسیت هستند
  • تصویر کاربر مرضیه پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام کنار الت همسرم یک هفته است زخمی به حالت تاول زده بعد دو روز 2 تا دیگم زد رفتیم دکتر کلینیک ماینه نکردن و دو تا کرم دادن یکی کلوتریمازول وهیدروکورتیزون چند روز استفاده کرده ولی تاثیری نداشته به نظرتون لازم به دکتر دیگه مراجعه کنیم خارش هم دارن
    1. تصویر کاربر مرضیه چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      این عکسی که واستون پیوست کردم تبخاله یا نه؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      این تبخالاست درمانش اسیکلو ویر 400 هر ۶ساعت بک هفته
    3. تصویر کاربر مرضیه یکشنبه ۱۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اقا دکتر علت تبخال فقط از طریق رابطه جنسی است یا چیزهای دیگم هست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      بله از تماس جنسی است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر kamy شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    با سلامم قدمت دکتر عزیز و تشکر از زحمات فراوانتان من دور الت تناسلیم 6ماهه ب اندازه ی دایره5سانتی خشکی میزنه و میزیزه زخم میشه هرچی کرم زدم درست نشذ مشکل چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      بهترین درمان ان کرایو است
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    هشت ساله مشکل نازایی داریم.قادر به انجام آزمایش اسپرم نیستم. و در این هشت سال نتونستم آزمایش اسپرم بدم .آزمایشات هورمونی نرمال بود. واریکوسل خفیف هم دارم. چاره چیست که آزمایش اسپرم نمیتونم بدم.لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ۲سال اقدام کنید نشد باید ۶جلسه ای وی اف کنید
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام.آقای دکتر ای وی اف برای کسی که نمیتونه آزمایش اسپرم بده به چه صورت انجام میشه.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر alisoltani شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    جوانی هستم 28 ساله و مجرد
    سال 93 دچار سنگ کلیه شدم به اندازه 0.2(دو دهم میلیمتر)
    از سال 94 دچار تکرر ادرار شدم زمان دستشویی رفتنم زیاده و اخیرا هم تو ادرارم حباب خیلی زیاد شده
    انواع آزمایش ها سونوگرافی کلیه مجاری حالب بیضه و آزمایش های خون و ادرار رو انجام دادم که همشون منفیه پیش 6 نفر از همکاران متخصصتون رفتم هیچکدوم تشخیص ندادن که مشکل دقیقا چیه فقط میگن فکر و خیال و عصبیه الان حدود 4 سال هست واقعا عذاب میکشم و درمانی هم نیست
    به نظرتون با نتایج آزمایشها و عکسبرداری های منفی مشکل از کدوم بخش میتونه باشه ؟؟
    تنگی مجاری میتونه باشه ؟
    تشکر از کمکتون
    1. تصویر کاربر alisoltani چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      در ادامه سوال قبل :
      ادرارم در برخی موارد دوشاخه میاد / نازک میشود / ولی وقتی فشار به شکمم میارم ادرار به صورت کامل و قوی میاد /
    2. تصویر کاربر alisoltani چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      در ادامه سوال قبل :
      ادرارم در برخی موارد دوشاخه میاد / نازک میشود / ولی وقتی فشار به شکمم میارم ادرار به صورت کامل و قوی میاد /
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سونو نرمال است در ن شما بیماری پروستات نداریم اهمیت ندهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلا شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من با اقایی اشنا شدم که یه زائده گوشت اضافی پایین کلاهک اندام تناسلیشون هست عکسشو میفرستم و سوالم اینه ایا این جای لیزر کردن زیگیل بوده ؟؟؟ و سوال دوم با ازمایش میشه وحود زیگیل در مردان رو تشخیص داد؟؟ممنون میشم دوتا سوال منو جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عکس واضح نیست
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من 5 اسفند عمل سنگ حالب بالیزر داشتم دکترم سوند گذاشت بعدعمل. وگفت تا اول اردیبهشت باشه. الان سه روزه سوزش ادرار شدید دارم کمی هم درد در کلیه بااین کرونا هم نمیتونم دکتر برم چون دکتر رفته مرخصی. چکار کنم البته از دیروز افلوکساسین 200 میخورم ایا ادامه اش بدم یانه توشهر ما فقط یه بیمارستان هس که اونجا هم کرونا یی هابستری هستن درضمن من خانم 40 ساله هستم وسنگ حالب باعث ورم کلیه ام شده بود ودوبار سنگ شکن شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر اشکان پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من این علائم رو روی التم دارم اینا زگیل هست؟ راه درمان چطوره؟
    1. تصویر کاربر اشکان پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام،من بعد از ۴۸ ساعت پاسخ نگرفتم
    2. تصویر کاربر اشکان پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام دکتر جان زحمت میکشید پاسخ بدید؟ممنونم
    3. تصویر کاربر اشکان پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر جان زحمت میکشید پاسخ بدید؟ممنونم
    4. تصویر کاربر اشکان پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر جان زحمت میکشید پاسخ بدید؟ممنونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر یوسفی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشی ۱۰ روز پهلو راستم درد میکرد سونو انجام دادم تو سونو نوشته کلیه راست هیدرونفروز شدید دارد و در حالب دیلاته است ودر فاصله ۲ سانتی متر از upj راست یک لیتاز به دیامتر ۶mmدر داخل حالب دیده میشود الان ۴ روزه تب و لرز و حالت تهوع دارم در ضمن داروهای سیستون و هیوتکس وتامسلوسین استفاده کردم حالا نظر شما چیه چه جوری این سنگ رو بندازم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب