اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یاسمن شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. وقت شما بخیر. پدر بنده 56 سالشون هست. آزمایش شون به این صورت هست:
    PSA(ECL): 0.647
    Free PSA(ECL): 0.115
    %18 :FreePSA/PSA
    میخواستم نظرتون رو در مورد آزمایششون بفرمایید. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      کاملا نرمال است
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر وققبون بخیر
    بنده یک سال پیش یک ضریه ایی به کشاله ران چپم خورد که 30 سال پیشن جراحی واریکوسل کره بودم بعد بخاطر دردی که در اون ناحیه و بیضه چپم ظاهر شد رفتم سونو یک دیفکت 4 میلی متری تشحیص دادندبعد در برج 6 سال98 عمل فتق پیش جراح انجام گرفت بعد عمل بیضه چپم ولش و دردش نیز بیشترگردد. بعد دوباره چند مرتبه سونو گرفتم که به پیوست آخرین سونو رنگی بحضور ارسال گرید.
    آقای دکتر خواهشا در مورد سوالات ذیل کمکم کنید.
    1 آیا ول شدگی بیضه درست میشود
    2 برای درمان درد بیضه چکار کنم چون واقعا زنگیمو مختل کرده
    3.تشخیص شما از نتیجه سونو چیه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      کاملا از نظر من نرمال است
  • تصویر کاربر امین شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با سلام
    دور کلاهک الت تناسلی من دونه های خیلی زیر شبیه ب زگیل تناسلی میباشد،،از دوران نوجوانی مشاهده کردم و تا الان هم نه زیاد شدن نه کم،،حتی خارش و خونریزی هم ندارن،،هیچ مشکلی هم باهاشون ندارم فقط نگرانی من زشت و ترسناک بودن الت تناسلی ام هست،،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر اشکان شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام ۴۹ ساله هستم سه روز است درد در ناحیه پایین کمر سمت چپ دارم و امروز به بیضه چپ زده و هنگام ادرار کمی سوزش دارم ، هنگام انزال هم تخلیه بدرستی انجام نمی شود .با توجه به شرایط قرنطینه نمی توانم به حضوری مراجعه کنم لطفا اگر دارویی میتوانم در این شرایط استفاده کنم راهنمایی بفرمائید . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      بهتر است سونوگرافی از کلیه انجام دهید ببینم وگرنه باید مسکن استفاده کنید استامینوفن وپهلو را ببندید
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. از سال 92 که خدمت شما رسیدم وعلت عدم تخلیه کامل متانه اینجانب راپس از گرفتن نوار مثانه، مشکلات عصب های مثانه تشخیص دادید و برای من قرص بتانکول تجویز نمودید تا به امروز این مشکل همچنان ادامه داشته برخی مواقع به خوبی تخلیه کامل انجام میشه ولی اکثر مواقع این مشکل و همچنان دارم. سوالی که از شما دارم این است که من تا کی باید این قرص و مصرف کنم که اغلب نیز بخاطر تحریم پیدا نمیشه؟ وایا درمان دیگری از جمله عمل جراحی خاصی وجود نداره؟ یکی از پزشکان مغز و اعصاب میگفت احتمال درگیری عصبی در کنار مهره های کمر یا گردن وجود داره با توجه به اینکه سابقه دیسک کمر و گردن هم دارم آیا با عمل دیسکم این مشکل هم حل خواهد شد یا خیر؟ خواهشا مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سونوگرافی ومثانه پر وخالی بگیری بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من 22سالمه کجی الت مادرزاد دارم و احساس میکنم بیشتر از 30درجه هست و تا الان سکس نداشتم که بدونم مشکل ساز یا نه و این موضوع از لحاظ شکلی خیلی رنج میبرنم میخواستم بدونم نیاز به جراحی هست ممنونم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اگر مشکل در دخول دارید بیایید درست کنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر جان من فقط میتونم تنها بیام اونجا عمل جراحی چقد زمان بره و چند روز یا ساعت باید بیمارستان بمونم
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عکس که مشاهده کردیید انحراف چند درجه بود من از بوشهر میام هزینه ها تقریبند چقدره بدون بیمه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      بعد تز تعطیلات در خدمتم
    6. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      باشه منتظر خبرتون می مونم با شماره تماس گرفتم خاموش بود و ضمنا هزینه ها و زمان موندنم تهران چقدر میشه چون به بهانه ی تعطیلات میام و ممنون میشم دقیق توضیح بدید وسوال دوم دقیقا چند درجه احراف دارم دکتر جان
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      قبل تز حرکت هماهنگ کن وبعد بیایید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی.
    بنده در ناحیه پایین حشفه اندام تناسلی خود دانهایی دارم که به دکتر مراجعه کردم گفت این ها پاپول هستن و جای نگرانی نیست.اما خانم بنده هنوز شک دارن که ایا این زگیل هست یا پاپول.میخواستم راهنمایی بفرماید چون واقعا خیلی من م خانم رو داره اذیت میکنه.عکس اندام تناسلی رو براتون ارسال میکنم. سپاس از لطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      از نظررمن اینها مهم نیستند
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام ،15 اسفند با لیزر یه سنگ4 میلی که تو حالب سمت چپم بود رو با لیزر عمل کردم و8 میلیمتر سنگ در قسمت فوقانی کلیه چپم مونده ،دکتر دابل جی قرار داده تو کلیه ام. الان 6 فروردین و گفته 17 فروردین برم سنگ شکنی کنه و فنر رو در بیاره.الان تکرر ادرار و خونریزی شدید دارم به هیچ پزشکی هم دسترسی ندارم و کلیه و شکنم انگار می ترکه.دارو هم تاوانکس،لیتورکس ،سنکل،و سولفیناسین مصرف میکنم .خواهشا کمک کمکککککککک
    1. تصویر کاربر هادی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      جواب سوالم کووووو؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      بهتر است ۳جلسه سنگ شکنی کنید تا سنگ خورد شود وسپس لوله را خارج کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر جان شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من دو روز پیش احساس دردی در ناحیه بیضه چپ (دردی که به هنگام ضربه به بیضه حس میشود) را حس کردم این درد یک شب تا صبح ادامه داشت اما صبح با مصرف مسکن استامینوفن ساکت شد، اما هنوز بعد از گذشت دو روز وقتی با دست لمس میکنم کمی احساس درد دارم(خیلی کم) اما چیزی که منو نگران کرده بزرگی بیضه چپ من هست که البته شاید از قبل درد، این اختلاف سایز بوده ولی هیچوقت دقت نکرده بودم، در هر حال ممنونم که این سایت را در ختیار ما قرار دادید بسیار سپاسگزارم لطفا بنده را راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اگر میتوانی سونو بیضه کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر شکری پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترخسته نباشیدببخشیدمزاحمتون شدم تقریبا مدت دوماه شده که التم ازقسمت ختنه گاه به سمت چپ دچارانحراف شده وفقط درحالت نعوظ قابل مشاهده است وهیچگونه دردی نداردولی هم کوتاه شده وهم باتوجه به اینکه سیلدنافیل هم مصرف میکنم ولی نعوظ کامل نداره ومدت نعوظش هم خیلی کمه واقعا نمیدونم چکارکنم واعصاب وروانم رابهم ریخته لطفا راهنمایی بفرماییدالبته عذرخواهم چندتاعکس هم گذاشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب