اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام
    پسرم چهارسال و نیم داره.۴ ماهگی ختنه شده.امروز متوجه شدم پوست آلت غیر از زیر آلت(از بالا و دوطرف) به کلاهک چسبیده.
    میخواستم ببینم جراحی لازم داره یا با ماساژ با پماد خاصی آزاد میشه.به نظرم به دلیل اینکه بیشتر قسمت آلت در بدن فرو میره و فقط سر آلت بیرون میمونه این مشکل ایجاد شده.(بچه مقداری تپل هستش).
    عکس هم پیوست کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      بايد صبر كنيد فعلا دستكتري خوب نيست
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام و درود.علی 30 ساله مجرد.دوسال پیش بدون هیچ دردی جهت چکاپ ظاهری رفتم متخصص.فرمودن واریکوسل گرید3 دارم.آزمایش بیضه خوب بود موتیلیتی اسپرم خوب بود کمی از نرمال پایین تر بود.دکترگفت چون مجردی بهتره که میکروسرجری دوطرفه بشی. لذا عمل کردم.الان بعد یکسال در اکثر روزها درد هایی خفیف زیرشکم وبعضا داخل هر دو بیضه رخ میده.بعضی روزها هم خوبم.به دکترم گفتم.گفت هیچت نیست.با ازدواج و نزدیکی دردهات تموم میشه.
    سه عکس فرستادم.سوال داشتم.
    0. آیا این دردها طبیعیه؟
    1.آیا کیست اپیدیدمال سه در چهار میلیمتر بعدا مشکلی در سکس واسم ایجاد میکنه؟وباید اقدام خاصی کنم؟
    2. باتوجه به اینکه بعد یکسال واریکوسلم عود نکرده آیا میشه ورزش بدنسازی کنم؟
    کالرداپلر و اسپرم بپیوست است.متشکرم
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عکس کالر داپلر و اسپرم بپیوسته
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ..
    4. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ...
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سپیده چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من چن وقت پیش‌ دچار خارش شدم و متوجه حساسیت های پوستی توی اون ناحیه شدم میشه توی عکس‌ببینید مشکلش چی هس تا حالا رابطه نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر هدیه چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام
    من تو رابطه با نامزدم متوجه شدم باایشون وقتی به هرنحوی معاشقه اولیه صورت میگیره، یاایشون رو برای مثال از صورت بوس میکنم و کلا تحریک میشن ، درد دارن !
    اوایل چون زمستون بود میگفتن سرده کلیه درد دارم ! ولی خب برای من کاملا صریح هست که مسئله کلیه نبوده
    تااینکه چندروز پیش متوجه شدم زیر شکمشون ( قسمتی تو خانم ها که برای سزارین بخیه میخوره) یک خط بخیه هست
    ایشون اسپرم هم دارن ، و تمام ویژگی های مردانه رو دارن
    وقتیم ازشون پرسیدم علتشو گفتن چیز مهمی نیست فعلا نمیگم بهت فقط مطمئن باش چیز خاصی نیست
    نمیدونم با خانواده م در جریان بذارم یا نه ، ولی این موضوع ذهن منو درگیر کرده ،لطفا اگر ممکنه کمک کنید🙏 ضمنا ایشون22 ساله هستن راجب تحریک که گفتم،مثلا اگ بوس و اینا صورت بگیره بعدش ب سختی راه میرن و درد شدید دارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر بهروز چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب.سه روز هست که در ادرارم خون خیلی زیادی مشاهده میکنم.رفتم سونوگرافی،در کلیه راستم،یک سنگ هفت میل در قسمت لگنچه کلیه،مشاهده شد.با خوردن مایعات،طناب زدن،آیا سنگ دفع میشه؟جنس سنگ های من،کلسیومی هست.الان سه روزه که آب میخورم و طناب میزنم.سنکل،شربت عصاره اورتیکا و قرص لیتورکس بی هم مصرف میکنم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سالار چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام دکتر میخواستم نظرتون بدونم که چی هستش ؟ زگیل تناسلی یا چیز دیگه .... ضمنا ما ارثی زگیل روی بدن داریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Afra چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام دوسال پيش رابطه جنسي داشتم كه منجربه عفونت شديد و ايجاد قارچ شدم كه با مراجعه به دكتر زنان و مصرف دارو و پماد برطرف شد و تست سرطان دهانه رحم هم دادم و مشكلي نبود ولي از اون تاريخ تا الان اطراف واژن من هنوز يه شياره مانند و مثل تاج خروسي هست كه به دكتر ديگه مراجعه نكردم ولي حس ميكنم زيادتر شده با توجه به عكس ارسالي اينها زيگيل تناسليه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Xyz چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    چند وقتی میشه که پوست لوله آلتم (ختنه گاه به بالا) نازک شده ، حتی در حالت نعوظ بصورت خفیف خون هم میومد.
    بعد از استفاده از کرم کلوتیرومازول کمی بهتر شد.
    ولی نمیدونم مشکل اصلی چیه و دسترسی به هیچ پزشکی ندارم.
    به ضمیمه عکس خدمتتون ارسال میشه
    لطفا راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محتشم چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    : یاابا صالح المهدی ادرکنی عجل علی ظهورک ....:
    سلام آقا دکتر پسرم مریص آقا دکتر سلیمانی است وایشان در دسترس نیستند کلیه اش درد گرفته کمی ( میگه لرز دارم خیلی) و البته گف آب زیاد میخورد و مرتب دستشوئی میره الان دارد قرص پتاسیم سیترات اش رو میخورد گف سوال کنم آیا دارو دیگری لازم هست چکار کند الان دردش انگار ناف اش درد مبکند و حالت تهوع کمی هم پیدا کرده بیشتر از لرزش ناراحته اگر دارویی لازم هست بفرمائید ممنون میشم

    با توجه به شرایط کرونا الان دوماهه خانه هم هست اصلا بیرون نگذاشتم بره

    لطفا بگوئید که چه کنم درد دارد و لرز چون بیمارستان میترسد تو کرونا بیاد اگر لازمه دارو بخرم ممنون میشم تهوع آش زیاده الان از صبح تا حالا توروخدا چکار کنم : انتی بیوتیک فقط اموکسی سیلین دارم و ازیترومایسین
    : اقا دکتر تهوع دارد لرز درد هم از لگن به پایین درد دارد
    حالا اگز هردارو لازمه لطفا برام بنویسید باید از داروخانه شبانه روزی بگیرم مجبورم اسنپ بفرستم بره برام بگیرد انتی بیوتیک یا هرچیز بهم گف دیروز ادارش بو میداد ولی انقدر اب خورد امروز بو نمیداده ولی دم به دقیقه دستشویی میره
    ولی دوساعت پیش آستامینوفن کدئین بهش دادم یکی
    متاسفانه هیوسین و متوکلو پرامبدم تاریخش گذشته اس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    من چن وقتیه که خودارضایو کامل ترک کردم
    به عنوان مثال تو یه ماه ۴ بار محتلم شدم
    اولین بار با دیدن خواب جنسی بود
    ولی ۳ تای بعدیش که یکیش همین دیشب بود
    بدون دیدن خواب اتفاق میوفته
    خواستم ببینم این طبیعیه؟؟؟؟
    البته شهوتم بالا هست ولی خب به خودم اجازه خودارضایی نمیدم و امتنا میکنم از این کار
    اینجوریه که من شب میخوابم یکی دو ساعت بعد خوابم یهو چشام وا میشه میبینم کاملا در حالت ارضا شدن قرار دارم یعنی به محض اینکه چشام وا میشه میبینم در حالت نعوظ دارم ارضا میشم
    در حالی که اصلا خواب جنسی ای و یا فکری چیزی نکردم تا بیدار میشم میبینم در حالت ارضا شدن هستم
    از هرکی پرسیدم میگه بدون دیدن خواب که نمیشه
    بخاطر همین ازتون این سوالو پرسیم چون ۳ ۴ باره پشت سرهم تقریبا هر ۴ ۵ روز یبار وقتی محتلم میشم بدون هیچ خوابی صورت میگیره
    آیا طبیعیه؟؟ یا بیماریه؟ یا بخاطر شهوت زیاده؟
    سنم ۲۳ ساله مجرد
    با تشکر
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اضافه:
      پروستات و بیضه ها و تمامی نقاط در این باره سالم هستند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب