اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Sefi جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی که برایتان میفرستم ،در سمت چپ در حالت خوابیده 24میلیمتر در طی مانورو السالوابه27میلمتر میرسد وتوده ایزوکووبا حاشیه مشخص وسالید کیستیک با واسکولارریته بیشتر از پارانشیمبیضه به ابعاد 44×25میلمتر در پارانشیمبیضه چپ دیده شد چه دستوری میفرمایید لازم بذکر است که فرد مجرد است لطفا راهنمایی کنید نیاز به عمل وتخلیه دارد با تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر Sefi چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      توده ایزوکو نیازی به تخلیه دارد
    2. تصویر کاربر Sefi پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      لطفا جواب بدید خواهش خواهش میکنم مشاوره میخواستم آیا توده ایزوکو خطری دارد وآیا نیاز به تخلیه دارد یانه؟(در ضمن بدون درد وبدون احساس سنگینی است )
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      باید بیایید معاینه از نظر تومور بیضه09351142080
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شمس جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    مشکل کجی آلت تناسلی دارم، کجی آلت مقدار زیادی به سمت پایین و به سمت چپ انحراف دارد.
    هزینه جراحی با بیمه تامین اجتماعی چقدر است؟
    بعد از عمل چند روز باید استراحت مطلق داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      کمتر از سی درجه ودرمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر اصلان جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    آیا این لکه زگیل تناسلی است ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      از نظر من نه
  • تصویر کاربر مبین جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 5 ماه قبل یه رابطه جنسی داشتم 1 روز بعد از رابطه خارش وسوزش پوست بیضه وکشاله ران وپوست باسن مقعد واطراف معقد ویکمم داخل معقد درد داره. من در این 5 ماه که اینطوری شدم بدونه ضایعه بودم فقط یکم پوست بیضه ام قرمز شده همراه با خارش وسوزش از اون اول یه شب پیاده روی کردم صبحش دیدم دولکه زخم شده وازش عفونت میاد بیرون دکتر داخلی رفتم کپسول سفکسیم داد در عرض چند روز خوب شدم آزمایش جنسی کامل گرفتم همش منفی بود. ولی هنوز من سوزش پوست دارم خوب نمیشه 5 ماه دکتر میرم عفونی مقاربتی متخصص پوست یکی میگه اگزما یکی میگه قارچ یکی میگه گال یکی میگه مشکل عصبی. یکی میگه مال رابطه نیست نمیدونم چکار کنم دکتر من مجردم شهرستانم لطفاً راهنمایی کنم ممنونم پوستم عادی بدونه ضایعه فقط پوست بیضه ام یکم قرمز شده باسوزش ولی مقعد اینام سوزش داره قرمز نشده آخرین دکتری که رفتم آزمایش HSVنوشت یکیش تبخال غیر تناسلی بود اون یکیم تبخال ساده بود. منم هیچ تاولی ندارم گفت ممکنه 50 درصد از افراد جامعه این تبخال ساده را داشته باشم مثبت بشه ازمایششون
    1. تصویر کاربر مبین چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      وممکنه دکتر کسی تبخال داشته باشه ولی 5 ماه خارش وسوزش داشته باشه بدونه ضایعه. جواب ازمایشم ای جی جی مثبته. ای جی ام منفی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      علامت تب خال بثورات تاولی ابکی است اگر ندارید بیخیال
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    ریز و سفید
    1. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام و احترام یکسالی میشه این لک های ریز از الت مشاهده میشه بعضی وقتا بیشتر و بعضا کم تر و در قوزک پا خیلی کم و در دست هم خیلی ریز مشاهده میشه مشابه هستن البته در دست و پا سفید نیست بلکه براق و برجسته خیلی ریز به تعدادی کنار هم ولی نزدیک دو هفته ای است در الت سفید مشاهده میشه قبلا با دست و پا مشابه بود دمانش و علتش ممنون میشم با تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اینها را روزی سه بار با سرکه سیب بشورید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر من انزال زودرس خیلی شدید دارم دکتر زیاد رفتم درست نشد داروهایی مثل پاروکستین و امثالش بهم دادن 6ماه استفاده کردم ولی هیچ تاثیری رو من نداشت خواهشا کمک کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      درمان زود اتزالی تمرین به تاخیر انداختن انزال است دارو فایده ندارد
  • تصویر کاربر farimanb جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام من تقریبا 4 ماه پیش زگیل اچ پی وی نوع 6 گرفتم دکتر رفتم گفت خطرناک نیست و دو تا زایده داشتم گفت اگر بخواید میتونید فریز کنید یا لیزر کنید بردارید ولی الزامی نیست و همچنین هیچ دارویی ندادند . من همون موقع تکرر ادرار داشتم و به دکتر گفتم گفت مهم نیست لابد استرس داری من همون موقع احساس میکردم تکرر ادرارم برای اینه که ادرار من فشار نداره و انگار تنگی مجراست اون موقع من موقع خروج مایع منی چون کاندوم استفاده میکردم متوجه نشدم که مایع منی من هم اصلا فشار نداره دیگه الان چند وقته متوجه شدم هم ادرارم فشار نداره هم مایع منی ظاهرا تو مجرا مانعی هست یا مجرا تنگ شده حالا نمیدونم داخل مجرا زگیل زده یا مشکل دیگه ای هست خواستم از شما کمک بگیرم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      باید بیایید سیستوسکوپی کنید09351142080
  • تصویر کاربر محمود جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام و تشکر
    آقای دکتور پسر من ۱۲ سالشه حدودا ۱۶ ماهی هست که هر ۲ یا ۳ ماه یکبار میگه بیضش درد می کنه و و باز باز راه میره و درد میکشه که با مسکن استامینوفن و یا ایبوپروفن ۲ یا ۳ مرحله در خانه که خودمان میدهیم درد رفع می شود البته از نظر سایز و شکل و رنگ برسی کرده ام ظاهرا طبیعی به نظر میرسه دکتور هم قبلا رفته ایم گفته مشکل خاصی نیست با توجه به عکسها و سونوگرافی پیوست لطفا راهنمایی بفرمایید عکسها برای ۵ ماه پیش است ولی باز امروز دوباره پسرم صبح که بیدار شد گفت درد دارد البته همیشه اول صبح این طور نمی شود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      این کاملا نرمال است
  • تصویر کاربر MaAkhundi چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    میخواستم بدونم برای افزایش طول آلت تناسلی چه کارهایی میتوان انجام بدهیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید خسته نباشید. من 19 سالمه. آلت تناسلی ام از ابتدای ریشه در هنگام نعوظ کمی به سمت چپ منحرف میشود اما زیاد نه شاید 20 درجه و کمی هم به سمت پایین. اما هیچ دردی ندارم. خواستم بپرسم باید این مشکل رو جدی گرفت و جراحی شد یا زیاد اهمیتی ندارد?
    تصویر گرفته شده از آلت تناسلی در حالت نیمه نعوظ گرفته شده
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1552 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب