اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر الهه شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    [614،‏ 22:46] Kh-H: ببخشید من یه خانم 45 ساله هستم،زگیل تناسلی بیرون واژن و داخل رحمم دراومده،
    [614،‏ 22:46] Kh-H: اچ پی وی 6 و18 دارم
    [614،‏ 22:47] Kh-H: جواب پاپسمیرم جوابش خوب نیست،حالا کلوپوسکوپی انجام دادم فعلا جوابش نیومده
    [614،‏ 22:49] Kh-H: چند ماه پیش زگیلای بیرونی رو فریز کردم پیش دکتر زنان،دوباره دراومدن،دیروز پیش دکتر پوست برام با اسید سوزوند،بهم گفته که واکسن گارداسیل بزنم،حالا نمیدونم برا سن من و با اچ پی وی و مشکلاتی که دارم واقعا لازمه واکسن گارداسیل بزنم
    [614،‏ 22:52] Kh-H: چون سرچ کردم خوندم که تا قبل 26 سالگی باید این واکسن رو زد،منم مدتی که خیلی مشکل هزینه پیدا کردم با این بیماری ،گفتم اگه ضرور نیست و درمان نمیکنه دیگه این واکسن رو هم هزینه نکنم
    [614،‏ 22:53] Kh-H: ممنونتو میشم کمکم کنی🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام الان واکسن تاثیری ندارد
  • تصویر کاربر اصغر شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام. اخیرا با خانومی آشنا شدم که قبل از اینکه اتفاقی از نظر جنسی بینمون بیوفته بهم گفت که تبخال تناسلی داره. من با پایین تنه ی این خانم هیچ کاری ندارم ولی بالا تنه و سینه و گردنش رو لمس میکنم و میبوسم و میلیسم. این خانم هم با استفاده از کاندوم با من رابطه ی دهانی برقرار میکنه. این اتفاق سه چهار بار بینمون افتاده. درضمن شصت دست چپ این خانم هم زگیل داره و من حدالامکان اجازه نمیدم که بدن من رو بخصوص ناحیه ی تناسلیم رو با اون شصت لمس کنه. با توضیحات داده شده میخواستم بدونم:
    1- آیا ادامه ی این رابطه به صورتی که شرح دادم برای من خطرناکه؟
    2- آیا امکان داره که این بیماری از طریق آب دهان این خانم به من منتقل بشه؟ چون ما لب گیری کردیم و همچنین موقع رابطه ی دهانی، بزاق این خانم با ناحیه تناسلی من برخورد داشته.
    3- ایا احتمال انتقال این بیماری از طریق قسمتهای دیگه ی بدن این خانم به من وجود داره؟

    الان هر جاییم میخاره میترسم

    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام، لطفا رابطه ایمن داشته باشید، با تماس دهان به دهان هم منتقل می شود
  • تصویر کاربر راه دوشنبه ۲۶ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر جوشهای ریزی روی الت تناسلی بنده هست اگه میشه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام، لطفا عکس مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر هاشمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام روز بخیر
    همسر من از تاریخ 99/03/05 سمت راست پاش از کمر بی حس شده فورا به بیمارستان بردم و 5 روز بستری بود طی این مدت تمام آزمایشات و سونو و ام آر آی و سی تی اسکن از تمام بدنش انجام شده وهمه نرمال بوده و بدون نتیجه مرخص شده ولی مشکل اصلی ادرار نکردنه که مجبور شدیم دباره سوند بذارن امروز 25خرداد دباره به درمانگاه بیمارستان رفتیم و سوندشو بیرون آوردن ولی متاسفانه نمیتونه ادرار کنه لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام، جهت انجام نوار مثانه مراجعه کنید
  • تصویر کاربر Zahra شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 674 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    حدودا پنج ماهه ادرارم خونیه اوایل درد شدیدی داشتم در ناحیه کلیه و زیر شکم اما الان دردم بهتر شده ولی درد رو دارم و بنظرم عفونت هم دارم
    پارسال هم ازمایش دادم و خون مشاهده شده بود اما نه به شدت این پنج ماه و اینکه یک 24 ساعت من به شدت احساس دفع ادرار داشتم. و دائما باید میرفتم دسشویی رفتم دکتر وبا امپول و سرم بهترشدم و قرص هم بهم داد
    سنگ کلیه ام دارم و تاحالا سه بار دفع داشتم
    اما دوباره چندوقت پیش دکتر رفتم و گفتن عفونت نداری و ترشح برای تخمدانه و بنده رابطه ی جنسی نداشتم و 22 سالمه
    البته اقای دکتر درصورتی که غذا نخورم ادرارم خونیه
    ولی این خون با مایعات رفع نمیشه و فقط با غذا خوردن
    به متخصص مراجعه کردم و گفتن مربوط به سنگ کلیمه و ازمایش دادم و در اخر اینم بگم من هفت ساله وزن اضافه نمیکنم یعنی اگرهم یک کیلو حتی اضافه کنم باز وزن کم میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام، آزمایش ادرار و کشت ادرار انجام دهید و سونوگرافی کلیه و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر عليرضا سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب حدود يكسال دو غده به اندازه ي نخود و عدس كنار هم چسبيده بر روي پوست بيضه مشاهده شده درد ندارد و حالت سفت دارد ايا خطري وجود دارد ؟ در صورت نياز به درمان بايد چه كار هايي انجام داد ؟
    تا چه مدتي وجود دارند ؟
    1. تصویر کاربر عليرضا سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)
      اقاي دكتر 3 روز گذشت پاسخگو نيستيد ؟
    2. تصویر کاربر عليرضا شنبه ۷ تیر ۹۹( 6 سال پیش)
      اقاي دكتر واقعا براي من جاي سوال و تعجب داره كه چرا جواب اين سوال رو نميديد ؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام باید سونو گرافی ببیضه کنید بفرستید ببینم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    من دارای واریکوسل دوطرف خفیف هستم پارسال ازمایش اسپرم دادم گفتن نیاز به عمل نیست تا چه زمانی نباید عمل کنم که دوباره به پزشک مراجعه کنم؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر بعد تز ۱۸ماه اقدام بچه دار نشدید عمل کنید
  • تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام من یه سنگ 8میلی در کلیه دارم البته دکترم منو بیمارستان هدایت کرد با همون دستگاه البته دستگاه قدیمی وسویسی است که امواج ایجاد میکنه،ولی بعدکه سنو گرفتم سنگ شکسته نشده،بعد شما تضمینی انجام میدید،دفترچه تامین اجتماعی قبول میکنید یا ازاده،ضمنا من حدود 15سال قبل یه سنگ در حالبم گیر کرد با سوند بیرون آوردند البته بیهوش کاملم کردند الان این دستگاه فرق می‌کنه یا همونه،ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین این التم یه مقدار کجه میشه بگین نیاز به عمل داره یا با چیزدیگ ای رفع میشع
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام طول آلت من کوتاه باید چیکار کنم دکتر تیروئید هم دارم استرس میگیرم یا عصبی میشم آلتم داخل میره زود انزال هستم من سنم 29 سالم به نظر باید چیکار کنم از نظر فکری منو عصبی میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر در حالت نعوظ بالای ۱۰سانت باشد طبیعی است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب