اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    نزدیک به ۶ ماهه سوزش ادرار و احساس سوختگی در نعوظ و بیضه ها دارم
    و روز به روز نعوظم سستر میشه و به جای رسیده که دیگه بلند هم نمیشه
    دکتر رفتم میگه ممکنه سنگ کلیه باشه تو مجاری گیر کرده باشه
    دکتر من ۳۳ سالمه و بشدت ذهنم درگیر شده و دوره ای نامزدیمه
    هر کاری کردم به من نوبت ندادن حضوری بیام خدمتتون
    قبلا هم از این طریق باهاتون صحبت کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      خیر سنگی که تو مجرا گیر کرده باشه علائم متفاوتی ایجاد میکنه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام
    پسرم 10 سالشه و توی سونوی بیضه هاش میکرولیتازیر هست
    دکترش گفت چیزی نیست و نگرانی نداره ولی توی اینترنت خیلی چیزای بد نوشته
    آیا جای نگرانی داره یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      جای نگرانی نیست فقط سالانه سونوگرافی کنترل انجام بدین
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ارادت من آلتم کج به سمت راست و رو به پایین هستش میخواستم بدونم اگه عمل کنم تو نعوظم تاثیر داره یا نه اینکه آلتم مثل قبل به همون اندازه سفت میشه ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      مادامی که علت کجی آلت شما همراه با درگیری عصب باشه عمل جراحی منجر به اختلال نعوظ نخواهد شد
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    با عرض سلام سوالم اینه که من ۴۰ سالم هست ومدتها هست که مشکل تو ادرار کردن دارم مثانه تخلیه کامل نمیشد تکرور ادرار دارم سوزش ودرد فشارم ندارد سیستوسکوپی کردم و دکتر گفت التهاب پرستات داری زیاد عکس داروها وشرح عمل را میدم متشکر میشم راهنمایی کنید چون داروها اثر ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      چون به مصرف داروها جواب نداده باید نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر فرشید شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سن ۷۳ سونو پروستات ، اکو هتروژن و کلسیفیکاسیون و نسبت free به توتال (psa) ۱۰ می باشد . اقدامات لازمه به نظر جنابعالی چیست. با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آزمایش psa رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر فرشید جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با یک جهان سپاس
    3. تصویر کاربر فرشید جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با یک جهان سپاس
      ارسال کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد سه ماه بعد تکرار شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    من و همسرم دچار اچ پیوی هستیم هر ۲ نوع تایپ ۶ کم خطر ..ایا میتونیم رابطه جنسی برقرار کنیم ؟ایا استفاده از کاندوم نیازه وقتی ۲ تامونم ب یک تایپ مبتلا هستیم ؟ و این ک میزان رابطه جنسی ینی تعداد رابطه جنسی مهمه تو گسترش این ویروس اگه ۲ تامونم ی تایپ باشیم ..با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ممکنه به ساب تایپ‌های دیگر هم مبتلا باشید خانمتون باید تست پاپ اسمیر انجام بدن و شما اگر ضایعه دارید کرایو انجام بدین اگر ضایع نداشتید می‌تونید رابطه برقرار کنید ولی باید خانومتون هر ۶ ماه الی یک سال تست پاپ اسمیر رو انجام بده
  • تصویر کاربر ابراهیم جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    در بیداری هیچ مشکلی ندارم..وقتی میخوام بخوابم..قبلش دستشویی میرم..بعد میخوابم..حدود یک ساعت ونیم یا دوساعت...سوزش شدید باعث میشه بیدار بشم...اگه بیدار بمونم احساس سوزش نمیکنم..واگر بخوام بخوابم حتما باید دستشویی کنم بعد بخوابم..خلاصه من از سال 88 نتونستم هشت ساعت پشت سر هم بخوابم...لازم به ذکر است سال 88 به خاطر بزرگی پروستات 6 ماه دارو خوردم بزرگی پروستات بر طرف شد..اما از اون موقع به بعد سوزش امانم را بریده....تکرار میکنم فقط موقع خواب یا بیشتر به بهانه خواب دراز بکشم سوزش دارم..در شرایط عادی هیچ مشکلی ندارم..ضمنا پارسال رفتم یه دکتر در تبریز ...داروی 6 ماهه داد...50 درصد سوزش خوب شد ولی بیدار کردن موقع خواب بهتر نشد....
    پروستات
    امی تریپتیلین
    گاباپنتین
    6 ماه مصرف کردم..گفتم سوزش 50 درصد خوب شد ولی بیدار شدن از خواب نه...
    آزمایش دادم همه چی نرمال بود..
    سونوگرافی هم همینطور..
    دو سنگ 4 و 5 میلی دیده شده..
    متولد 53 هستم
    از نظر جنسی مشکل ندارم..
    سیگاری نیستم
    الکلی نیستم..
    با تشکر فراوان...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      .اگر ۲۴ ساعت بیدار باشید این سوزش رو ندارید فقط زمانی که به قصد خوابیدن دراز میکشید این سوزش شروع میشه؟
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۱۰ سال ازدواج کردیم و حاصل ازدواج یک فرزند البته قبل این فرزند ۴ تا سقط داشتم و بعد که فرزندم به دنیا اومد بعد از ۵ سال دوباره بار دار شدم و سقط شد و یک سال بعد هم که اقدام کردیم دوباره سقط شد و تو شهر خودمون یک خانم دکتر ازمایش اسپرم همسرم دیده میگه ۳۹ درصد اسپرم شکست ژنومی دارند و باید زیر ۲۰ باشه
    این یکی از علل باعث سقط میشه حالا میشه شما هم راهنمایی بفرمائید دیگه خسته شدم آقای دکتر از سقط ایا تشخیص ایشان درسته باید این مسئله پیگیری بشه یا نه خدا خیرتون بده آقای دکتر اگه راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام شده؟
    2. تصویر کاربر زهرا شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام خیر سونو انجام نشده
    3. تصویر کاربر زهرا شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      نه انجام نشده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها ساده و کالر داپلر انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت به خیر
    عکسی می‌فرستم خدمتتون لطفا بگین این زگیل هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بله زگیل هست و باید کرایو انجام بشه
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      دکتر برای نمونه برداری رفتم آزمایشگاه همشو کند با قیچی مشکلی پیش نمیاد از نظر اینکه پخش بشه یا بدتر بشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باید ته ضایعات سوزونده میشدن
    4. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      دکتر جای زخمی ک ازش موند و باعث مالیدن به آلتم شد آیا باعث انتقالش میشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      اگر زگیل باشه ممکنه منتقل بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر یوسف جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب بنده 54سال سن دارم ده ساله که مبتلا به بیماری پروستات هستم قبلا هم پیش خودتون مراجعه داشتم الان خیلی اذیتم تکرر ادرار و درد لگن و کمر دارم امروز سونو انجام دادم رو 39بود حجم پروستات قبلا روی 34بود الان خیلی اذیتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آزمایش psa انجام دادین نوار مثانه انجام شده؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب