اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یان چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    با سبلام و عرض احترام خدمت شما دکتر عزیز...یکسالی هست با خانمم قصد بچه دار شدن داریم که متاسفانه نشده بعد از اطمینان از عدم مشکل خانم بنده آزمایش اسپرموگرام دادم که متاسفانه ضعیف بود و تحت دکتر قرار گرفتیم ایشون سونو بیضه نوشتن و آزمایش خون که همه رو بپیوست براتون میفرستم..ممنون میشم نظر بدید.
    1. تصویر کاربر یان چهارشنبه ۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      دکترجان جواب میدین لطفا
    2. تصویر کاربر یان دوشنبه ۶ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      دکترجان.......
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، در معاینه اگر واریکوسل واضح دارید عمل بشه، پس از ۱و نیم ماه اسپرموگرام مجدد بدید، اگر بازم پایین بود به مرکز رویان مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده حدود ۶ سال هست که دچار زگیل تناسلی شدم..۳ روز پیش بعد از سکس دهانی متوجه شدم یکی از زگیلها در حال جدا شدن از آلت هست ولی نمیدونم در حین سکس خونی بوده یا نه ولی صبح روز بعدش یکم خون اومد و روز سوم کلا از آلت جدا شد..
    چجوری بدونم واسه اون خانم مشکلی پیش میاد یا نه ؟
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، اگر ضایعه ای دهان اون فرد ایجاد شد، باید معاینه بشه، وگرنه قابل تشخیص نیست
  • تصویر کاربر مرتضوی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر علائم ذکر شده در خانم ۷۱ ساله باسابقه فشارخون و دیابت بدون تزریق انسولین خطر ناک است و راه درمان ان چیست ضمن کراتنین دوهفته قبل ۱.۶ بوده است ایا نیاز به سونگرافی هم هست ؟
    کراتنین ۱.۵ و اوره ۴۰ و البومین اوره رندمی ۲۸ و کراتنین اوره رندمی ۸۹ و میکرو البومین رندمی / کراتنین ردمی ۳۱ و A/G۱.۴۷ گزارش شده است .
    micro albumin(random urine) ۲۸
    random urine creatinine ۸۹
    micro alb random/crea random۳۱
    A/G RATIO ۱.۴۷
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، من لطفا عکس آزمایشات و علائم بیمار رو بفرمایید
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    با سلام
    من حدود 2 سال پیش یک بار با مشکل کم کم امدن ادرار یا با زور امدن ادرار مواجه شدم که با خوردن دم کرده کاکل ذرت بعد از یک هفته این مشکل از بین رفت. اما الان دوباره با همان مشکل مواجه هستم اما به این دلیل است که بعد از دوچرخه سواری طولانی بیضه هایم درد گرفت و بعد ادرارم کم کم امد و به زور . اما دردی در مثانه ام حس نمیکنم و عفونتی هم مشاهده نشده و هنگام ادرار هم سوزش ندارم . مشکل از کجا هست و باید چگونه درمان شود.

    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام سونوگرافی کلیه و مجاری ادرار و آزمایش ادرار انجام بشه، اطلاع دهید،
  • تصویر کاربر Yasin چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    روی بیضه راست داخلش رو پوست نیست ی جوش بیرون زده یکم سفت هم هست ارام و قرار رو از من گرفته چکار کنم ایا مشکل ساز هس راهنمایی کنین لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر Yasin پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      معلوم نیست دکتر چ جوری عکس بدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام بشه و بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.ببخشید که مزاحم شدم.بنده 24ساله هستم واریکوسل گرید 2دارم آزمایش و سونوگرافی برای شما فرستادم آیا به نظر شما با دارو و آمپول میشه درمان شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمايش اسپرم بدهيد بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      این آزمایش نطفه
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      آیا به نظر شما میتوان از طریق دارو و آمپول درمان شد؟این آزمایش اسپرم برای شما فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      شمارش اسپرم خیلی کم هست، میشه، به مرکز رویان مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و ادب خدمت آقای دکتر بنده 32 سالمه اهل اصفهان مشکلم اینه که آلتم در حالت شل خیلی کوچیکه انگار درزمان بلوغ رشدی نداشته و خیلی خجالت میکشم حتی برای سکس
    ولی در حالت نعوظ 14 سانت با قطر 11 سانت میشه لطفا راهنماییم کنین چکار باید بکنم که فقط در حالت شل بزرگتر بشه
    درضمن شما یه بار هم زحمت کشیدین تماس گرفتین ولی متاسفانه در ساعت کاری بنده بود و گوشی پیشم نبود و نشد جوابگو باشم اگه نیاز هست واسه مراجعه حضوری خدمتتون برسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، درمان بزرگی آلت در حالت شل نداریم برادر عزیزم
  • تصویر کاربر بابک چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام اقا هستم 56 ساله دیابت دارم دو هفته پیش در منی خون دیده شد وچند ساعت بعد ابتدای ادرار خون ولخته خون و درد زیرشکم شروع شد سونوگرافی انجام شد ابعاد پروستات 46*31*44 میلیمتر حجم 33 سی سی و کلیه راست یک سنگ 5 میلی و کلیه چپ دو سنگ 4 و 3 میلی و جداره مثانه به صورت منتشر ضخیم و فاقد سنگ وضایعه اینترالومینال است ازمایش ادرار و خون هم دادم عفونت ادراری نشون نداد ولی انتهای ادرار سوزش دارم ومقدار psa 1.25 میباشد ودارو کپسول تامسولوسین 4 دهم وقرص سیستون مصرف میکنم اگر دارو خاصی باید مصرف کنم بگیدخواهش میکنم بنده رو راهنمایی بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، سنگها مشکل ساز نیست و کاری نداریم، باید معاینه بشد
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر بنده واريكوسل گريد سه دارم و ميخوام اقدام به بارداري كنم و نتيجه ازمايش به صورت زير است ايا مصرف كپسول motility boost
    تاثيري در تحرك بيشتر اسپرم داره اگر جواب مثبت است نحوه مصرف و مكمل هاي ديگري كه نيازه با اين كپسول مصرف بشه را معرفي كنيد
    1. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۲ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام اقای دکتر بنده واریکوسل گرید سه دارم و میخوام اقدام به بارداری کنم و نتیجه ازمایش به صورت زیر است ایا مصرف کپسول motility boost
      تاثیری در تحرک بیشتر اسپرم داره اگر جواب مثبت است نحوه مصرف و مکمل های دیگری که نیازه با این کپسول مصرف بشه را معرفی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام واریکوسل گرید 3 رو عمل کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پزشک چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    با سلام‌خدمت‌اقای دکتر
    اقای ۲۶ ساله هستم ک از‌ مدت ها قبل که به خاطر ندارم یک لک قهوه ای روی شفت الت خود داشتم ک به تازگی متوجه نقطه ای‌مشابه ان روی الت‌‌ تناسلی خود شدم
    هردو هم‌ اندازه و در حد ۱ میلی‌ متر
    لطفا راهنمایی کنید
    تصویر هم ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس واضح تر بفرستید و محل مورد نظرتون رو مشخص کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب