اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ساحل چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    من یک برآمدگی شبیه به گوشت اضافه در ورودی واژنم دارم به صورتی که وقتی با انگشت دو طرف این زائده را میکشم هم سطح پوشتم شده و دیگر برآمدگی وجود ندارد
    یک یا دو تا برآمدگی ریز هم در داخل لب های کوچکم دارم
    اینا نه درد دارن نه سوزش نه خارش نه ترشح میخوام بدونم اینا زگیل تناسلی هستند یا نه ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من پسری هستم 32سالمه از نظر اندامی و سیستم بدنی مشکلی ندارم قبلا بدنسازی میرفتم و حدود 15 سال پیش اوایل باشگاه یه مدت کوتاه پودر مصرف کردم ولی الان فعالیتم زیاده وفشار کاردارم و یکم عصبی هستم تازه عقد کردم و از نظر نیاز جنسی خیلی زیاد تحریک میشم و میل به نزدیکی دارم هنگام نزدیکی تحریک میشم ولی آلتم به نعوذ کامل نمیرسه جهت دخول ولی هنگام دخول به نعوذ میرسم این مشکل خیلی سال هست دارم با قرص سیدنافیلد نعوذ خوبه.لطفا کمکم کنید خیلی ناراحتم زندگیم داره از بین میره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، اگر سابقه استمنا دارید ترک کنید، استرس توسط متخصص اعصاب و روان مراجعه برطرف بشه، برای درمان کمکی فعلا سیادنافیل استفاده کنید
  • تصویر کاربر مهتاب چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من دچار زگیل اطراف مقعد شدم ولی با محلول و فریز کردن ازبین رفت کاملا خوب شدم هیچ زگیلی دیگه مشاهده نکردم بعداز5ماه 1بار برای اولین بار سکس داشتم میخواستم ببینم‌ممکن هست بااینکه دیگه هیچ اثری ازش نیست داخل واژنم بزنه ؟خودم مرتب چک میکنم چیزی ندیدم ولی باید تست hpc انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، معاینه منظم توسط متخصص زنان انجام شود، اگر ضایعه ای نیست نگران نباشید
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    خسته نباشید
    ببخشید اول از همه این رو عرض کنم بنده مدتی مشکل خود مریض پنداری داشتم الانم خفیف این مشکل ذهنی رو دارم ....
    چند شب قبل بعد از نشستن طولانی مدت پای کامپیوتر و شرمنده رفتن به دستشویی احساس کردم بیضه سمته راستم افقی شده ... و خوب بعد از یکی دو ساعت به حالت نرمال درومد مثله بیضه سمت چپ....
    بعد از ۴ روز که به شدت وسواس پیدا کردم بابته این قضیه از خواب بیدار شدم بیضه م رو چک کردم همون مشکل پیش اومده بود
    و رفتم یه دوش آب گرم گرفتم احساس کردم که داره تغییر جهت میده و دوباره یه حالت قبل برگشت .... هیچ درد خاصی هم ندارم ..... چون پنج شنبه بود جایی نتونستم برم ... و دکتر عمومی به بنده گفتن چون هیچ درد نداری مشکلی نیشت و سونو گرافی نوشتن برای شنبه ...
    بنده ازشون پرسیدم یه وقت پیچش بیضه نباشه گفتن نه نیست فقط سونو گرافی بیارید ولی احتمالا همه چیز نرماله ..
    میخواستم بدونم این موردی که عرض کردم خطرناک نیست ؟
    ممنون و ببخشید که طولانی شد.
    1. تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      و ببخشید بنده رفتم دکتر متخصص بعد از معاینه بیضه ها و اینکه فهمیدن کوچکترین دردی نداشتم گفتن هیچ مشکلی نداری و احتمالا وسواس گرفتی و یه حرکت ساده بیضه بوده شما خیلی نگران شدی
      اقای دکتر شما چی میفرمایید ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، همون موقع که بیضه به حالتی که فرمودید درومد و همچنین در حالت نرمال عکس بگیرید، و حتما همزمان با تغییر حالت بیضه سونو انجام بشه، احتمالا خطرناک نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر M.H چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشید. پسرم دوسالشه و با سونو مشخص شده سنگ حالب داره. شهرستانی هستم و با این وضعیت کرونا نمیخام ببرمش مرکز استان. با توجه به تصاویر میخاستم نظرتون و تشخیصتونو بدونم. سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، حتما ببرید، باید سنگ رو از مسیر حالب بدارند
  • تصویر کاربر ابراهیمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب_قبل از انجام نوار مثانه باید از قرص سیپروفلوکساسین استفاده کنم یا لازم نیست ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، اگر عفونت ادراری هست بر اساس آنتی بیوگرام باید آنتی بیوتیک استفاده بشه، پس آزمایش ادرار نرمال نوار مثانه انجام میشه
  • تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید، من مشگل زگیل تناسلی داشتم، حدود چند سالی میشه، درمان زگیل رو با وسیله لیزر که سر لیزر به صورت تیغ جراحی هستش انجام دادم، زمانی که لیزر انجام دادم یکی ناحیه از آلت تناسلی من که تعداد زگیل زیاد بود، دکتر پوست آون قسمت رو برداشتن که باعث شد آون قسمت رو بخیه کنن، از آون موقع حدود 2 سال میگذره، الان همون قسمت یه چند تا گوشت دایره ای شبیه به زگیل هستن در اومده ولی تعدادش تغیر نکرده، و من هم متاهل هستم، خانمم بعد از اینکه این مشگل برام پیش اومده زگیل ندارند، لطفا راهنمایی کنید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۳۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام و روز بخیر آقای دکتر
    مدتیه که روی آلت تناسلیم لکه های سفید ظاهر شده که ی تعدادش بعد از مدتی از بین رفت و سیاهیش رو آلتم مونده
    اخیراً بازم روی آلتم چند تا لکه سفید ظاهر شده و تمام سر آلتم برجسته شده و پر از جوش های ریزه و حتی بدنه اش هم اینجوری شده و نگرانم کرده
    عکسش رو هم براتون ارسال میکنم
    ممنون میشم نظرتون رو بگین جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۹ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام جناب دکتر
      ارسال کردم خدمتتون
    3. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۹ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سپاس فراوان
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس نیومده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر M90 چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام
    من جوان۲۶ ساله هستم که اقدام به بارداری کردیم ولی درآزمایش های قبل بارداری گفتن من وارکوسل خفیف دارم باید عمل شه حالا سوال من اینکه با توجه به آزمایشم که عکسشو میفرستم میتونیم اقدام کنیم وبعدا عمل کنم ؟
    1. تصویر کاربر M90 شنبه ۲۸ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      لییل
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام اگر در معاینه واریکوسل واضح دارید عمل بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عمران چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید،آقای دکتر ۲۳سالمه و از بچگی کجی آلت به سمت راست داشتم الان در شرف ازدواجم دچار مشکل شدم لطفا عکس نگاه کنید ببینید چاره ای وجود داره؟ هزینش هم لطف کنید بفرمایید چقدر میش آیا با بیمه ها هم طرف قرارداد هستید؟باتشکر
    1. تصویر کاربر عمران پنجشنبه ۲ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام لطفا پاسخ بدین
    2. تصویر کاربر عمران پنجشنبه ۹ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      چرا جواب نمیدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، باید بیایید معاینه کنم02122642744
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب