اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهین جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بنده دیروز 99/5/22 توسط جنابعالی عمل اصلاح آلت شدم شما فرمودید قرص دیازپام جهت جلوگیری از نعوذ در خواب تجویز میکنم
    بنده هم مصرف کردم
    به طور عجیب ، با مصرف دیازپام 2 از دیشب تا حالا سه بار دچار حالت نعوذ شدم البته نعوذ به صورت کامل صورت نگرفت
    ولی باعث بیداری از خواب شد

    این موضوع باعث نگرانی بنده به جهت پاره شدن بخیه ها و برگشت به حالت قبل از عمل شده است
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    با تشکر ارادتمند بهین آذر 09123044804
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، ۵ میلی شب میل کنید، نگران نباشید
  • تصویر کاربر باران جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام دكتر خسته نباشيد پوست ناحيه تناسلي من دون دون هستش البته من هميشه براي از بين بردن موها دستگاه اپيليدي استفاده مي كنم كه مو رو از ريشه در مياره حالا ترسيدم كه دونه ها زگيل باشن اين عكسها خيلي از نزديك هستن تروخدا بگيد اينها مدل پوستن هستند يا زگيل چون كل ناحيه تناسليم اين شكلي هستش
    1. تصویر کاربر باران پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      دكتر خانوم هستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام خیر زگیل نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر داود سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام بنده چند ماهی هست دچار نعوظ ناقص شدم وبا توجه به اینکه تازه ازدواج کردم توانایی انجام دخول و پاره کردن بکارت همسرم را ندارم برای درمان چکار باید انجام بدم سن بنده ۳۷ سال میباشد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر داود پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسی که خواسته بودید
    3. تصویر کاربر داود پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسی که خواسته بودید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست. با روان پزشک مسایل جنسی مشورت کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد۵۴۵۹۸ سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با سلام
    متاسفانه زگیل تناسلی دارم و برای درمان که رفتم با اینکه ۳۲عدد بود با سه بار کرایو رفتن و فعلا برنگشتن آیا من نوع خطرناک شو ۱۶،۱۸را دارم؟
    متاسفانه قبل از اینکه بدونم چیه با خانمم رابطه داشتم ،آیا نوع های دیگرش هم باعث سرطان در خانم ها میشوند؟
    به محظ فهمیدن خانم پاپ اسمیر دادیم و جواب منفی بود بعد۶ماه نشانه هایی ظاهر شد و در دوهفته بیشتر شدن و دکتر گفت hpvهست و لیزر کردیم
    دکترجان خانم دارای ام اس هست، ترس ما ازاینه که از داخل و باعث سرطان... مشکل خاص میشود یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، خانم حتما باید تحت معاینه توسط متخصص زنان قرار بگیرن،
    2. تصویر کاربر محمد۵۴۵۹۸ جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون از جوابتون
      دکترجان اینکه نوع خطرناکشو دارم یانه؟
      خانمم تحت مراقبت هست
      بااینکه خیلی ریز و سفید بود چند دکتر گفتن وجود نداره و اصلاً دست نزن وکاری نکن... همون در مدت ۱۰روزه بیشتر شد و لیزر کردیم
      سوال اینه راجب داخل چه باید بکنیم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      جهت تعیین نوع آن باید آزمایش hpv بدین. خانمتون سالانه پاپ اسمیر بدن. ضایعات پوستی شما درمان اصلیش کرایو هست. اگر مجدد ایجاد شد با تلفن زیر جهت کرایو تماس بگیرید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    حدودا ۱ماه پیش چند ضایعه رو آلتم دیدم پیش دکتر متخصص پوست رفتم و گفتن معلوم نیس چیه ولی فریز کردن و گفتن ۲هفته دیگه باز بیا و بهم پماد دادن بعد از ۲هفته دوباره رفتم و فریز کردن و گفتن ۶۰درصد احتمال زگیل تناسلی هست عکس قبل و بعد فریز رو براتون میفرستم لطف کنید ببینید زگیل تناسلی هست یا خیر ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس قبل از فریز رو بفرستید
  • تصویر کاربر کسرا جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،پسر 30 ساله هستم 2 سال درگیر زیگیل تناسلی هستم ک البته دیگه روی آلت تناسلی زیگیلی مشاهده نمیکنم، ولی زگیل مقعدی هر 3 ماه یک بار همچنان هست، لیزر و کرایو انجام دادم، پاورفیت هم استفاده میکنم ب مدت 6 ماه ولی هم چنان زیگیل مقعدی گه گاهی دارم هر چند ماه البته در حد یک عدد یا 2 عدد! محلولی یا کرمی موجود هست؟ و آیا من تا آخر عمر درگیر خواهم بود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید، زگیل باید درمان بشه، وگرنه زیاد میشه
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر پوزش میخوام که مزاحم میشم ، میخواستم عکس ارسال کنم و بدونم که آیای این زائده آیا زگیل تناسلی است؟ با اندازه حدودا ۲ میلیمتر که از کودکی بر روی آلتم وجود دارد ، منهتا به تازگی کمی بیرون زده شده که قبلا نبوده
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس مربوطه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 759 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من شش ماه هست که عمل واریکوسل انجام دادم .بعد شش ماه آزمایش سمن گرفتم بازم سرعت اسپرمم کم بود حدود ۱۴.۵
    حالا دکتر برام امپول هورمون تجویز کرده .خواستم بپرسم که این آمپول اگر منجربه بارداری خانومم بشه چه تاثیری روی بچه در آینده خواهد داشت من شنیدم موجب بلوغ زود رس بچه میشه .کلا صلاح هست استفاده از این آمپول خیلی ممنون میشم اگه جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، نگران اثراتش روی فرزند نباشید
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      پس چرا بعد عمل سرعت اسپرمم درست نشد چه چیزهایی باعث شده که درست نشم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      ممکنه عملکرد اولیه بیضه یا ثانویه باشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من واریکوسل دارم پارسال سونوگرافی دادم اندازه ی بیضه ها طبیعی و بیضه چپ 43*20 بود امروز دوباره رفتم سونوگرافی اما این بار اندازه بیضه چپ 47*22 بود و اینکه پارسال گرید واریکوسل بین 2تا3 گزارش شده بود اما امروز گرید بین 1تا2 گزارش شد با توجه به این که من در این بین جراحی انجام ندادم خواستم بپرسم آیا چنین چیزی ممکنه؟ ممنون میشم جواب بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، معمولا گرید افزایش پیدا میکنه و یا ثابت میمونه
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترجوانی هستم ۳۶ساله که حدود ۴روزاست که پشت ران،باسن تا زیربیضه ها درد میکنه و تیرمیکشه،تب لرز،سوزش ادرار،قرمزی و برامدگی در ران و بیضه مشاهده نمیشود. لطفا راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، بطور ناگهان اینطور شد؟ قبل از اون دچار انزال شدید؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب