اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهيار جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 4200 مشاهده پرسش
    با سلام من براي بار دوم سنگ شكن كردم قطر سنگ ٩/٥ ميلي متر بود و با صافي موقع إدرار چند قطعه سنگ كوچك كريستالي زرد يافتم ، دكترم براي سه هفته بعد سونوگرافي مجدد نوشته (همين شنبه) يه سوالي كه برام پيش اومده اين است كه حدود يك هفته است احساس درد در ناحيه آلت دارم و إدرار هم اكثرا نارنجي تيره و بيشتر موقع تو اين يك هفته با اينكه آب زياد ميخورم إدرار احساس ميكنم كامل تخليه نميشه و فقط موقعي كه صبح ها قرص آلوپورينول ١٠٠ ميخورم چون إدرار آور هست فشار إدرار خوب شده و رفته رفته رنگش شفاف ميشود ولي دوباره غروب همين مشكل رو دارم، آيا سونوگرافي توان تشخيص اين قضيه رو دارد و ايا ممكن است خورده سنگي گير كرده باشد در آلت ممنون ميشم راهنماييم كنيد سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      بهتر است به جای سونوگرافی ، سی تی اسکن انجام شود. دقتش برای تشخیص سنگ بیشتر است. ممکن است سنگ در مجاری گیر کرده باشد
    2. تصویر کاربر مهيار یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      دكتر جان خسته نباشيد
      من ديروز سونو انجام دادم و مشاهده شد كه يك سنگ ٧/٤ م م به اضافه سنگ ريزه هايي پشت آن به اصطلاح قطاري در دو سانتي مثانه در قسمت سمت چپ حالب هستن كه دكترم به من قرص تامسولوسين ٤/. م گ و سلكوكسيب ٢٠٠ به اضافه قرص اروسيترا ١٠ و آمپول بتامتازون دادن گفتن احتمالا خودش دفع بشه طَي چند روز آينده چون لوكيشن قبلي سنگ قبل سنگ شكن اوايل لوله حالب نزديك كليه بود و طَي سه هفته رسيده به دو سانتي مثانه ، به نظرتون چه كاري انجام بدم سريعتر دفع بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      شما باید tul شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر التم هم رو به پایینه هم به سمت چپ کج شده چه باید بکنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر آروین یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید
    20ساله هستم و طول آلتم درخالت معمولی حدودا 3-4میباشد و قطر آن حدودا 2سانت ودر حالت نعوظ حدودا طول7-8سانت و قطر آن 4سانت میباشد میخواستم ببینم من میکروپینس هستم یا نه ؟و اینکه در مان وجود داره.درضمن کمی نیزچاق هستم و از شهرستان مزاحمتون میشم
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اضافه وزن خود را کم کنید. ازمایش های هورمونی انجام شود
  • تصویر کاربر پ یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر میخواستم بدونم این زائده ها زگیل تناسلی هستند. رابطه حفاظت نشده داشتم. البته با خانم هایی که از طریق رابطه جنسی کسب درآمد میکنند سکس نداشتم.قبل از اینکه این زائده ها رو روی آلت تناسلیم ببینم این قسمت خارش داشت.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مشکوک است ، بهتر است از نزدیک معاینه و بررسی شود
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ببخشید بنده حدودا یک ماه پیش به دکتری در تهران مراجعه کردم
    و پهلوها و کشاله رانم و بیضه چپ و راست درد میکرد و دکترم گفت که عفونت دارم در عین حالا سونوگرافی هم رفتم و مشخص شد واریکوسل درجه سوم دارم
    منتهی هنوز عفونتم خوب نشده در حالیکه دو دوره 15 روزه لووفلوکساسین خوردم البته خیلی بهتر شدم نسبت به قبل ولی باز درد دارم
    از اقای دکتر سوال دارم که ایا نظر ایشونم رو عفونته یا درد واریکوسل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      واریکوسل میتواند درد بدهد ، ازمایش اسپرم انجام شود
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من تقریبا یک سال هست که عمل واریکوسل انجام دادم .
    متاهل هستم و قصد بچه دار شدن دارم
    بعد از عمل سرعت اسپرمم کمتر شد
    قبل عمل سرعت اسپرم ۲۵ بود
    بعد عمل ۱۴ شد بعد از مصرف یک دوره آمپول هاش سی جی امروز رفتم آزمایش سرعت اسپرم شده ۱۹.۶
    علاوه بر اون تعداد و شکل اسپرم هم کم شده
    سنوگرافی رفتم دوباره واریکوسل نشان داد
    سمت چپ گرید ۲ و سمت راست گرید ۱
    حالا باید دوباره عمل کنم؟
    آزمایش و سنوگرافیو میفرستم خدمتتون
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دکتر
      پاسخی برای سوال من ندارید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر یک سال اقدام برای بچه دار شدن کردید و نتیجه نداد مجدد عمل شوید. اگر با اون هم نشد روش های کمک باروری
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      الان شما وقت عمل میدید من از اردبیل پیام میدم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به اینکه قبلا عمل شدید ، به جراح قبلی خود مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Pari یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر لطفا جواب سوال من و بدیم شوهر من ۵ ماه پیش عمل واریکوسل انجام داده بیمارستان ابن سینا الان ازمایش داده حرکت بازم صفر و شکل اسپر ۱۰۰ در نرمال نیست رنگ اسپرمم سفید خاکستریه و شکلش صفر حالا ما باید چکار کنیم چه دارویی شما پیشنهاد میدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      از پودر اندروفرتی استفاده کنید. به احتمال زیاد برای بارداری نیاز به روش های کمک باروری خواهد بود
  • تصویر کاربر امیری یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    پسر من ۱۲ سال داردخوابش سنگین است و شب ادراری دارد مشکل خاصی ندارد چکار کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اسپری بینی دسموپرسین هر شب ۲ پاف در هر سوراخ بینی
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام واحترام . آزمایش رفتم نتایج آزمایشم progressiv mottility a رو 13 وb نشون میده علائم واریکسل رو ندارم چطوری می تونم تحرک اسپرم رو بیشتر کنم آیا دارویی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      از پودر آندروفرتی هر ۱۲ ساعت استفاده کنین
  • تصویر کاربر بهمن یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    دکتر من یه گوشت اضافه به اندازه جوش از آلت تناسلیم دارشم تیغ زدم الان شده 5 تا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب