اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صالح یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر پسرم بنام محمدصالح شکوری در زنجان از زمان نوزادی متوجه شدیم سنگ کلیه داره از نوع سیستین 4 مرحله عمل کرده اند 2 بار دکتر شادپور عمل کرده در حال حاضر البرایت روزانه 16 میلیگرم به همراه قرص کاپتوپریل روزانه 2 عدد میخوره ولی بازهم سنگهایی که ریز بودند بزرگتر میشه کدر اخرین مرحله سونو کلیسفیایسون 5 الی 6 هم داره دستم به دامنتان اگر چاره ای است خدمت برسیم ویا دارو ی دیگه تهیه ببینیم راستی سنگهای کلیه چپ وراست 3 تا 10 میل هستند و عمل هم پی ان ال شده با تشکر دکتر جان تازه از رسانه شما را شناختم افتخار اذربایجانید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به نوع سنگشون که به دنبال اختلالات مادرزادی انزیمی هست ، تحت نظر دکتر داخلی کلیه ( نفرولوژی اطفال ) باشید
  • تصویر کاربر اینترن جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر کرمی
    استاد بنده اینترن ترم آخر هستم
    حدود یک‌ماه قبل طبق دستور شما با تشخیص یورتریت ۲۵۰ عضلانی سفتریاکسون و آزیترومایسن یک گرم و داکسی مصرف کردم
    دیزوری بسیار بهتر شد در حد ۵٪ باقی موند
    که گفتم به مرور زمان حل میشه
    ولی هر از گاهی کامل مشکل رفع میشه
    ولی صبح ها دیزوری دارم بعد از بیدار شدن تز خواب تا دو نوبت بعد به تدریج کم میشه
    خودم افلوکساسین مصرف میکنم (روز ۴) با اجازتون‌
    ولی همونطور ک عرض کردم صبح ها دیزوری دارم که به تدریج بهتر میشه
    حتی رنگ ادرار سفید میشه کامل
    و فرکونسی هم بهتر شده
    اگر ممکن باشه راهنمایی بفرمایید
    عکس هم‌ اکسترنال مئا یورترا ارسال کردم
    که مختصر التهاب داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      افلوکساسین رو تا یک هفته ادامه دهید و کشت ادرار بدهید بعد از ان
  • تصویر کاربر سامان جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    پسری دارم ۸ ساله که بردمش سونوگرافی دکترش گفته بیضه راستش پایین نیامده
    با توجه به پیوست سونویی که براتون ارسال میکنم ایا نیاز به عمل فوری دارد یا نه
    لطفا راهنمایی کنید دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      بهتر است در اولین فرصت عمل شود
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت شما بخیر
    آقای دکتر بنده 36ساله هستم. اقدام به بارداری کردم که دکتر زنان همسرم برای بنده آزمایش کامل اسپرم نوشتند
    جفت آزمایش ها دارای گزارش های تقریبا مشابه هستند. در آزمایش اول که در یک بیمارستان انجام دادم 35 درصد مورفولوژی اسپرم ها شکل غیر طبیعی داشتند ولی در آزمایش کامل اسپرم مورفولوژی اسپرم ها صد در صد غیر طبیعی ذکر شده است.
    لازم به ذکر است که تمام شرایط قبل از آزمایش رو رعایت کردم. ولی در آزمایش دوم متاسفانه یکی دو روز قبل از آزمایش با مواد شیمیایی کار می کردم.
    آقای دکتر آیا این آزمایش طبیعی و امکان باروری وجود داره یا نیاز به مصرف دارو است
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت بررسی واریکوسل انجام شود ، با این ازمایش شانس باروری کمتر از فرد عادی است
    2. تصویر کاربر محسن جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      آقای دکتر من ده سال پیش واریکوسل عمل کردم
      با سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر تا یک سال باردار نشدین از روش های کمک باروری استفاده شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید من چند روزی هست که
    در هردوطرف کشاله ران درد دارم
    و سمت راست التم یک رگی بیرون زده
    و وقتی به دستشویی میروم و مینشینم
    رگ متصل به بیضه سمت راست کاملا سفت سفت میشود
    اها راستی یکمم زیر ناف سمت راست شکمم باد داره و بیرون زده
    میخواستم بپرسم مشکل چی میتونه باشه
    البته اینم بگم من هبچ دردی در بیضه ها ندارم
    خیلی ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر هادي جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشيد من چند روزي هستش صبحها كه از خواب بيدار ميشم در بيضه و الت خفيفي دارم وقتي دستشويي كه ميريم كمي بهتر ميشم ولي چند ساعتي دردخفيفي دارم
    ممنون ميشم راهنماي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید، من تکرر ادرار ندارم حجم ادرارم مدت چند ماهه که خیلی زیاد شده مثلا در طول روز ۳تا۴بار باید دستشویی برم هربار هم ادرار زیادی دارم و اینکه نمیدونم ربط داشته باشه یا خیر دست و پام بشدت خواب میره تا یکم دراز میکشم یا میشینم دست و پام خواب میره، ۳۵ سالمه ازمایش چک اپ دادم هیچ مشکلی نداشته ازمایشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      تولترودین ۱ میلیگرم هر ۱۲ ساعت مصزف کنید اگر ادامه دار شد نوار مثانه بدهید
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    درد کلیه دارم صبح بیدار شدم خون داخل ادرار بود سنگ کلیه داشتم یک سال پیش سنگ شکن کردم الان میخواستم خدمت برسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون تزریق انجام شود
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1032 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده به صورت مادرزادی و در بدو تولد هر دو بیضه بالا بودن و طی یک عمل جراحی که همون زمان کودکی انجام شد بیضه ها رو پایین آوردن
    الان ۲۲ساله هستم و سونوگرافی بیضه دادم
    نتیجه اش رو گرفتم خواستم از جناب دکتر بپرسم که مطمئن بشم آیا بیضه ها حالت نرمال دارند یا خیر

    بیضه ی سمت راست ابعاد تقریبی(۳۹×۱۸)حدود صاف و اکوپترن طبیعی دارد.
    بیضه ی سمت چپ ابعاد تقریبی(۴۴×۲۲)میلیمتر داشته و اکوی آن نرمال است.

    اپیدیدیم ها اندازه و اکوی نرمال دارند.

    آیا بیضه ها نرمال هستند و مشکلی از بابت باوری و تولید اسپرم ندارند؟

    تشکر از زحمات و پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی طبیعی است. برای بررسی قدرت باروری باید ازمایش اسپرم داده شود. هر ۶ ماه سونوگرافی تکرار شود
  • تصویر کاربر ن.ن یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من حدودا 15 روز پیش رابطه جنسی از پشت داشتم و الان حدود دو سه روز هست که احساس سوز شدید دارم و به شدت ملتهب هست و قرمز و یه سری دونه های ریز ریخته بیرون، میخواستم بدونم تبخال تناسلی هست؟ درمانش به چه صورت است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      تبخال تناسلی است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی آسیکلوویر ۴۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت برای ۷ تا ۱۰ روز همراه با مایعات فراوان استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب